PDCA循环在手术部位感染控制中的应用

目的探讨PDCA循环在手术部位感染(SSI)控制中的应用效果。方法选取2012年1月-2013年12月进行目标性监测的外科手术患者1 761例,应用PDCA循环法,对影响SSI的术前、术中、术后各环节和过程进行全面质量管理。结果经过2~4个循环的管理后,Ⅰ类手术切口预防性用药率逐步下降,该趋势有统计学意义(χ2=309.513,P<0.001),术前、术中、术后各项预防控制措施落实良好,在大幅降低手术切口预防性用药率的情况下术后切口感染率无明显变化(χ2=1.474,P=0.669)。结论采用PDCA循环管理SSI,能实现过程、环节、结果的全面质量管理,促进SSI控制的持续改进,使SSI管理质量呈螺旋式上升。     

荧光素钠不良反应影响因素回归分析

目的 探讨临床应用荧光素钠发生不良反应的影响因素,为临床合理用药提供科学的参考依据。方法 采用logistic回归分析,对2013年6月至2016年6月在武汉市第五医院和武汉艾格眼科医院634例病人的临床资料进行多因素分析。结果年龄(≥45[KG-*3]~<65岁)、有既往史2个指标/变量均为中重度荧光素钠注射液不良反应的危险因素(P<0.05),OR值分别为3.95和5.23。结论 病人的年龄和既往史是荧光素钠不良反应的主要影响因素,对此类病人进行眼底血管荧光造影时要做好用药指导,确保临床用药安全。     

脑血管疾病患者的护理体会探讨

目的：对脑血管疾病患者的护理进行分析。方法将我院2012年4月~2013年7月收治的脑血管疾病患者94例分为观察组47例,对照组47例,对照组采取常规护理,观察组采取综合性护理,对比两组患者护理效果。结果对照组的满意度为80.86%,观察组的满意度为95.73%,观察组的满意度明显要高于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(<0.05)。另外观察组的平均住院时间为(15.7±2.3)d,对照组的平均住院时间为(26.4±2.5)d,两组患者比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论综合性护理对于脑血管疾病患者的康复具有显著促进作用,值得临床推广。     

基于教学系统设计模型的毕业后教育阶段医学人文培训课程设计与实践探索

目的 优化毕业后医学教育阶段的医学人文培训课程。方法 2018年—2020年基于教学系统设计（instructional system design,ISD）模型的“分析-设计-开发-实施-评估”5个步骤,通过文献回顾分析医学人文教育现状和问题,采用问卷调查毕业后教育阶段学员关于医学人文培训的认知和需求。根据问卷调查内容设计、实施课程,并进行课程满意度调查。结果 共532名学员参与认知和需求问卷调查,学员对医学人文培训课程需求较高（88.53%）。共827名学员参与课程满意度调查,课程效果评估各维度的满意度均在90%以上。结论 基于ISD模型的系列医学人文培训课程取得良好培训效果,可以为各阶段的医学人文教育课程设计提供有益的参考。     

新动力一氧化氮顺利通过国家体科所优秀运动员实验报告

2011年,国家体育总局体育科学研究所对新动力一氧化氮胶囊在优秀青少年兵乓球运动员中的应用效果进行了科学实验观察,以便为优秀青少年运动员寻求一种理想的改善睡眠,促进运动机体恢复和伤病康复,辅助提高运动能力和水平,使运动员承受大负荷、     

中老年急性缺血性脑卒中患者共病状态与卒中后功能恢复的相关性研究

背景　中老年急性缺血性脑卒中患者同时患有多种慢性病,并且这种共病状态对患者的预后功能恢复产生较大影响。目的　探讨中老年急性缺血性脑卒中患者共病状态与卒中后出院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及出院3个月后改良Rankin量表（mRS）评分的关系。方法　收集2016年1月-2018年6月在温江区人民医院神经内科住院的≥45岁的急性缺血性脑卒中患者293例,记录其临床信息、疾病累积评分量表（CIRS）评分、共病指数、严重指数、入院及出院的NIHSS评分（以出院NIHSS评分为0~2分或较入院时减少≥4分为出院时好转）、出院3个月后mRS评分（以出院3个月后mRS评分≤2分为预后良好）等资料。分析患者共病状态与出院好转与否及出院3个月随访卒中后功能恢复的关系。结果　最终纳入的264例患者的CIRS平均得分为（9.58±5.04）分、严重指数为（0.67±0.36）、共病指数为（3.30±1.83）、入院NIHSS得分为6（4,11）分、出院NIHSS得分为3（1,8）分。不同CIRS评分分层患者的年龄、严重指数、共病指数、入院NIHSS评分、出院NIHSS评分、住院天数、出院3个月后mRS评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;出院时是否好转患者的CIRS评分分层比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同预后情况患者的CIRS评分分层、年龄、严重指数、共病指数、出院NIHSS评分、住院天数比较,差异有统计学意义（P<0.05）。出院NIHSS评分、入院NIHSS评分、严重指数、CIRS评分、心房颤动、共病指数、年龄、住院天数与患者出院3个月后mRS评分呈正相关;高血压与患者出院3个月后mRS评分呈负相关（P<0.05）。结论　中老年急性缺血性脑卒中患者共病状态与卒中后出院NIHSS评分、3个月后mRS评分有密切的关系。CIRS评分较低、年龄较小、共病指数和严重指数低的患者预后良好。     

疫情期间“方舱医院”医药护协作医院感染防控模式实践与效果

目的分析三级质量控制管理方法结合医药护协作模式在“方舱医院”医院感染防控工作中的实施效果。方法新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,采用三级质量控制管理方法结合医药护合作对医院感染防控小组进行组织管理。结果“方舱医院”医院感染防控工作组织架构迅速搭建,各项医院感染防控制度迅速完善,有序推进了医院感染防控工作,实现了工作人员“零感染”。结论采用该模式建立的“方舱医院”医院感染防控管理制度,在疫情期间能充分保证工作质量,有效提高工作效率,降低医务人员感染风险,经验值得总结推广。     

泪道探通并球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的观察泪道探通并球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及分析在基层医院推广价值。方法采用泪道探通并球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎40例48眼。结果对40例48眼术后1年内进行随访,其中43眼治愈,溢泪解除,分泌物消失,5眼无效,治愈率89.58%。结论泪道探通并球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎操作简便快捷,效果良好,医疗费用低廉,在基层医院值得大力推广。     

纳洛酮对酒精中毒患者血浆ET、CGRP的影响

目的：观察纳洛酮对酒精中毒患者血浆ET、CGRP的影响,探讨纳洛酮治疗酒精中毒可能的机制。方法采用放射免疫法分别对纳洛酮治疗组40例和常规治疗组40例及正常对照组30例的血浆ET、CGRP值进行检测分析。结果①0h纳洛酮治疗组与常规组ET、CGRP值比较,P〉0．05。②1、3、5h纳洛酮治疗组与常规组ET、CGRP值比较, P〈0．05。③ET与CGRP显著负相关。结论纳洛酮通过降低血浆ET值,升高CGRP值,对酒精中毒导致的脑损伤有一定保护作用。