静脉滴注艾迪注射液致过敏反应1例报道

艾迪注射液的主要成分为斑蝥、人参、黄芪、刺五加,功能是清热解毒,消淤散结,常与放、化疗合用,或单独使用,对癌细胞有直接杀伤和抑制作用。我科于2005年9月收治1例使用该药发生过敏反应患者,现报道如下。1病例介绍患者,女,36岁,因排稀烂样黑便3月,肠镜结果示:横结肠乳头状腺癌,于2005年9月22日收入院,入院后完善相关检查,询问药物过敏史时,诉有酒精过敏史。在硬膜外麻醉下行右半结肠切除术,术后第2天予5%葡萄糖500 ml加艾迪注射液(产品批号为20050819,由益佰制药股份有限公司生产)50 ml静脉滴注,滴速15滴/min,给药5 min后,患者出现全身皮疹…     

慢性肾功能衰竭所致高钾血症的心电图分析

目的 探讨心电图诊断慢性肾功能衰竭所致高钾血症的临床价值.方法 对48例血清钾浓度5.5～10.0 mmol/L的患者进行心电图分析.结果 血清钾浓度5.5～7.0 mmol/L的患者中,心电图有典型高钾血症改变的占34.6%;并有57.7%的患者同时存在钠、氯等非钾离子浓度异常.血清钾浓度7.0～10.0 mmol/L的患者中,心电图出现典型高钾血症改变的占95.5%;并有77.3%的患者同时存在钠、氯等非钾离子浓度异常.结论 对怀疑存在高血钾症的慢性肾功能衰竭患者,应该尽量在进行心电图检查的同时检测血清电解质,而不能仅仅依据心电图做出诊断和处理.     

1例人工耳蜗植入术患儿的护理

目的 探讨人工耳蜗植入术患儿的最佳护理措施.方法 对临床1例人工耳蜗植入术患儿进行手术前后的观察和护理,预防各种并发症发生.结果 患儿手术成功,术后一个月开启语言处理器能听到声音,现正接受听力语言训练,将获得精彩的有声世界,和正常儿童一样学习、生活和快乐成长.结论 针对患儿具体情况及时有效的手术前后护理,也是手术成功的重要环节之一.     

阿奇霉素四环素治疗宫颈支原体感染的疗效观察

目的 观察四环素软膏联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效.方法 采用完全随机对照试验研究方法,将我院妇科门诊宫颈分泌物支原体(Uu或Mh)培养阳性者随机分成两组,治疗组为四环素软膏联合阿奇霉素用药组,对照组为单纯应用阿奇霉素治疗组,分别于治疗开始的第10天进行宫颈拭子支原体培养,阳性者间隔2周再次复查,根据培养结果,结合症状、体征判断疗效.结果 治疗组和对照组的临床有效率分别为75%和51.47%,两者比较有显著性差异(P＜0.01).结论 四环素软膏配合阿奇霉素联合用药,可作为治疗宫颈支原体感染的有效方法.     

腹腔镜甲状腺次全切除术的手术配合

目的总结16例甲状腺次全切除手术配合的方法。方法针对16例患者的特点,从以下几方面进行手术配合:(1)做好术前访视,讲解有关腹腔镜手术的优点;(2)向手术医生了解手术方式,仪器设备的使用,做好手术配合的心理准备;(3)手术器械消毒方法正确达到灭菌效果;(4)摆好手术体位;(5)准备好二氧化碳气体。结果15例术后恢复满意,1例出现声音低钝,经物理治疗后恢复良好。结论腹腔镜甲状腺手术是我院近2年开展的新手术,虽然有一定难度,但手术护士通过学习,手术过程中密切配合,可以缩短手术时间,减少并发症的发生,为新技术的开展创造有利的条件。     

应用腹腔镜诊治肠梗阻46例报道(英文)

目的探讨腹腔镜技术诊治肠梗阻的价值。方法对我院2006年2月～2009年2月入院且应用腹腔镜进行诊治的46例肠梗阻病例的临床资料进行回顾性分析。术前明确诊断的为:粘连性肠梗阻36例,肠扭转1例,肿瘤3例,未明确诊断6例。结果诊断:未明确诊断的6例在腹腔镜下得以确诊。治疗:32例粘连性肠梗阻病例在镜下成功进行了单纯粘连松解术;3例用超声刀切下所粘连的腹膜而解除梗阻;2例小肠与小肠粘连者,则须经扩大的穿刺口将病变的肠段拉出腹壁外,手工分离粘连和作肠壁修补术;1例粘连复杂,须中转开腹完成手术;2例疑有肠段坏死的,也通过扩大腹部穿刺口将病变的肠段拉出腹壁外,手工加以切除和吻合;2例乙状结肠扭转而造成的肠梗阻,通过用肠钳等器械翻动梗阻的肠段,从而解除梗阻;1例乙状结肠扭转而造成的梗阻肠段坏死,须经中转开腹作肠切除术及暂时性结肠造瘘术,3周后再作结肠吻合术;3例结肠肿瘤所致的梗阻在腹腔镜辅助下进行了根治术。随访45例,一年内发生肠梗阻的为3例,发生率为6.7%。结论应用腹腔镜对肠梗阻的诊断具有确诊率高,尤其是对一些难以明确病因的更有重要的临床价值。在治疗上也有很大的优势,能在相对密封的状态下完成手术,因而术后的肠粘连得以明显减少。     

对中等卫生职业教育的思考

就中等卫生职业教育的特殊性、目前中等卫生职业教育存在的突出问题进行探讨，提出对卫生教育的思考，一是重新对中等卫生职业教育进行定位；二是中等卫生学校应加快压缩办学规模；三是一个地级市办一所卫生类专科学校是必要的；四是加快资源整合，缩短过渡期，完成中等卫生学校的总体升格。     

心理健康教育对精神分裂症患者出院后遵医行为的影响

目的 探讨心理健康教育对精神分裂症患者出院后遵医行为的影响.方法 选择2015年1月至2016年6月期间江门市第三人民医院收治的48例精神分裂症患者为研究对象,根据随机数字表法将患者随机分为观察组(n=24)和对照组(n=24),对照组予常规宣教随访,观察组则联合对患者及患者家属的心理健康教育,干预时间为6个月.比较两组干预后患者家属遵医依从性和患者复发率及生活质量(WHOQOL-BRE评分)的变化.结果 干预6个月时,观察组患者家属遵医依从性评分为(6.94±2.19)分,明显低于对照组(9.01±3.28)分,患者复发率(4.17%)明显低于对照组(20.83%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分为(78.32±7.51)分,较干预前的(70.16±6.42)分有明显提高,且高于对照组的(71.68±7.29)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理健康教育可以提高精神分裂症患者出院后的家属的遵医依从性,进而减少患者的复发并改善生活质量.     

肺癌根治术后局部复发的多因素分析

目的回顾性分析118例肺癌根治术后患者的局部复发预后因素,探讨肺癌术后辅助放疗的指征。方法收集2007年6月～2009年6月共118例肺癌根治术后患者,记录其相关的临床病理因素及局部复发情况,用Kaplan-Meier法计算无复发生存率,用Log-rank法和Cox模型分别进行单因素和多因素预后分析,分析影响局部复发的预后因素。结果随访率100%。随访时间为随访6～55个月,中位数27个月。1年、2年、3年无复发生存率分别为73.1%、61.8%、56.3%,中位复发时间为10个月。单因素分析结果显示术前CEA升高、术前贫血、肿瘤大小、T分期、N分期等为影响局部复发的因素,多因素分析结果显示术前CEA升高、T分期、N分期等为影响局部复发的独立预后因素。结论术前CEA水平、T分期以及N分期是肺癌根治术后局部复发的独立预后因素,对于此类患者,局部复发风险高,可能需要更进一步的治疗,如辅助放疗等。     

Bakri子宫填塞球囊导管在治疗中央性前置胎盘剖宫产术中的应用研究

目的：研究分析在治疗中央性前置胎盘剖宫产术中应用Bakri子宫填塞球囊导管的临床效果。方法选取2014年12月-2016年1月收治的中央性前置胎盘剖宫产术产妇45例,随机分为观察组与对照组,对照组使用缩宫素、欣母沛等药物,缝扎活动性出血点,观察组在此基础上使用Bakri子宫填塞球囊导管进行止血,观察两组临床效果。结果观察组手术时间、住院时间及术后出血量、术后白细胞计数均明显少于对照组,输血率、产褥感染率及子宫切除率均明显低于对照组,P＜0.05,以上差异均有统计学意义。结论中央性前置胎盘剖宫产术中应用Bakri子宫填塞球囊导管,能够有效缩短手术时间及住院时间,抑制术后炎症,减少术后出血及输血、产褥感染与子宫切除,促进产妇快速康复,具有良好的应用效果与临床价值。