损伤控制性手术治疗严重创伤性肝破裂28例的临床观察

目的：总结损伤控制性手术（DCS）在严重创伤性肝破裂中的具体实施方法及经验,提高创伤性肝破裂的诊治水平。方法：回顾性分析我院28例严重创伤性肝破裂患者接受手术治疗的临床资料。其中Ⅲ级13例,Ⅳ级8例,Ⅴ级7例。结果：28例患者中痊愈25例,占89．29％;死亡3例,占10．71％,其死亡原因为多器官功能衰竭伴严重失血2例,合并严重脑挫伤1例。其中胆漏4例,腹腔脓肿3例,均治愈。结论：结论符合DCS指征的严重创伤性肝破裂的病人,应积极选择适宜的手术治疗方式,并应根据损伤的不同部位和程度,分次手术治疗。     

益母草注射液与缩宫素联合应用预防产后出血的观察

目的：探讨益母草注射液与缩宫素联合应用预防产后出血的疗效。方法：选用我院2010年10月——2010年12月的230例产妇,随机分为实验组和对照组,手术后分别给予益母草注射液40mg＋缩宫素20u,以及只给予缩宫绵20u,分别观察两组的产后出血量。并进行比较。结果,实验组产后2小时出血量平均为（150±50）ml,24小时出血量（250±50）ml。埘照组产后2小时出血平均为（200±50）ml,24小时出血量为（300±50）ml。结论：益母草注射液与缩宫素联合应用可减少产后出血,且无明显不良反应的发生。     

脑出血病因及发病机制的研究

脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,它是一种严重危害人类健康的常见病、多发病之一,已经成为一个社会问题。本文分析了脑出血的主要病因和主要机制,同时对其临床的主要表现和治疗策略进行了研究。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及对P300的影响

目的探讨利培酮治疗精神分裂症患者的疗效,并与氯氮平作比较,同时探讨二者对P300的影响。方法64例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用利培酮：初始剂量1mg／d,2周内增加剂量至（4～6）mg／d。对照组采用氯氮平：（200～450）mg／d,分两次给药。采用PANSS于治疗前、后评定疗效,观察比较两组的P300潜伏期、P300波幅变化情况。结果治疗组的有效率为87．5％,对照组的有效率为81．2％,差异无显著性（P〉0．05）。治疗前两组PANSS评分比较,差异无冠著性（P〉0．05）。治疗后,治疗组和对照组的PANSS均明显低于治疗前,差异有显著性（P〈0．01）,但与对照组比较,差异无显著性（P〉0．05）。治疗前两组P300潜伏期、P300波幅分别比较,差异均无显著性（P〉0．05）。治疗后,治疗组P300潜伏期与治疗前比较明显降低,且降低幅度较对照组明显;治疗组P300波幅与治疗前比较明显增高,且增高幅度较对照组明显。结论利培酮能改善阴性症状和认知功能,改善认知功能的总体效应优于氯氮平;利培酮改善认知功能效果好,有利于患者回归社会,恢复正常的工作与生活。     

探讨焦虑性神经症患者的护理

目的 探讨护理干预在焦虑性神经症患者中的临床应用.方法 选用我院焦虑性神经症患者48例,随机分为对照组和观察组,评估两组患者的SAS及SCL-90状况.结果 随观察组的访一月后,经过一定的护理后,观察组SAS及SCL-90评分较对照组明显改善,差异有统计学意义.结论 对焦虑性神经症患者实施系统的护理干预,能提高患者对疾病的认识,消除不良心理情绪,发挥患者对抗疾病的主观积极性,促进疾病恢复.     

早期使用免乳糖配方奶喂养早产低体质量儿的临床分析

目的:探讨免乳糖配方奶在早产儿喂养中的作用。方法:选取2010年1月至2014年12月我院收治的胎龄28~34周、体质量1 000~1 800g的早产低体质量儿128例,随机分为观察组和对照组,观察组早期使用免乳糖奶粉喂养,对照组常规使用早产儿奶粉喂养。结果:观察组达到全肠道喂养时间及恢复至出生体质量时间为(11.11±2.43) d 及(9.93±1.92) d,均较对照组明显缩短(P<0.01);观察组喂养不耐受与坏死性小肠结肠炎发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:早产儿生后早期使用免乳糖配方奶喂养可降低喂养不耐受发生率,缩短达到全胃肠喂养的时间。     

心理干预对剖宫产术后患者焦虑的影响

目的 探讨心理干预对剖宫术后患者焦虑的影响.方法 选取剖宫术后焦虑患者60例,随机分为心理干预组30例,对照组30例,术后第1天填写焦虑自评量表(SAS),其中对照组只作常规健康教育,心理干预组进行心理干预.7d后再填写焦虑自评量表(SAS).结果 两组的焦虑分值均降低,但心理干预组患者的焦虑分值前后差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的焦虑分值前后差异无统计学意义(P＞0.05);干预组下降程度较对照组更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对剖宫产后焦虑患者进行积极的心理干预,能够获得满意疗效.     

基层医院开展优质护理服务示范工程活动探讨

目的:探讨基层医院开展优质护理示范工程活动的措施与价值。方法:更新护理服务理念,强化培训,修订制度、流程;改变护理工作模式,简化护理文书,建立多层面沟通机制等措施,创建和完善优质护理示范病房。结果:试点病房在开展优质护理前后比较,护理质量提高,患者满意度提升。结论:通过创建优质护理示范病房,护士的主观能动性和责任心增强,护理质量明显提高,患者及家属对护理服务的满意度明显提升,应建立优质护理服务的长效机制。     

年轻护士洗手依从性调查与分析

目的:调查影响年轻护士洗手依从性的因素,提高洗手依从性。方法:采用问卷调查100名护理人员手卫生知识的掌握程度和暗处观察100名护理人员洗手行为两种方法,比较工作3年以内年轻护士和工作3年以上护士对手卫生知识的掌握和洗手行为的落实。结果:年轻护士对手卫生相关知识掌握较三年以上护士差,洗手依从性较三年以上护士差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:①年轻护士手卫生意识淡漠,且临床护理工作量大,没有足够时间洗手;②由于速干手消毒剂对手的损伤影响其使用;③对年轻护士的洗手依从性监管力度不够。应加强年轻护士洗手技术的教育,强化洗手意识,增加护理人员的配置,改善洗手条件,加强洗手行为的监督管理,奖惩并进,提高洗手依从性。     

根管螺纹钉加银汞合金修复龈下断根及残根的临床应用

目的对断面位于牙龈以下的断根和残根进行修复,观察2年以上的远期疗效。方法先用根管螺纹钉和银汞合金形成桩核,再行烤瓷全冠修复。49例患者共62个龈下牙根经修复后,能按时复查者35例,电话随访者11例,未复查者3例。结果在门诊随访的35例患者中,修复后未发生半年内修复体松动或脱落者,0．5—1．0年中共有3例患者的共4个修复体发生脱落,1～2年中有1例患者的1个修复体因根折而失败。电话随访者中未发现有松动脱落者。结论对于断面位于牙龈以下的牙根,可以用根管螺纹钉加银汞合金的办法先形成桩核,最后用烤瓷全冠予以修复,而不用一并拔除。