早期连续性肾脏替代治疗在严重创伤治疗中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）在严重创伤治疗中的价值。 方法：回顾性研究 2010 年 1 月至 2016 年 11 月联勤保障部队第 909 医院重症医学科的严重创伤合并急性肾损伤（AKI）患者 48 例，早期行 CRRT 的 26 例为观察 组，使用常规对症治疗、按指征行 CRRT 治疗的 22 例为对照组。 结果：观察组血管活性药物使用率、急性呼吸窘迫综合征 （ARDS）发生率、CRRT 时间低于对照组，观察组 24 h 乳酸清除率（LCR）高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：严重创伤合并 AKI 的患者早期行 CRRT 能尽快纠正凝血功能，缩短 CRRT 疗程及住院时间。     

地佐辛注射液在中晚期肺癌患者镇痛中的应用效果观察

目的:对地佐辛注射液在中晚期肺癌患者镇痛中的应用效果进行观察。方法:采集2017年9月—2019年9月于我院接受治疗的中晚期肺癌患者120例,通过随机法分为60例对照组(地佐辛注射液)与60例研究组(盐酸吗啡注射液),比较不同药物实际镇痛效果。结果:相比对照组,研究组疼痛缓解率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前VAS评分与SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05);相比对照组,研究组干预后VAS评分更低,SF-36评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相比对照组,研究组不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在中晚期肺癌治疗中,可通过地佐辛注射液进行干预,使疼痛程度得到缓解,进一步提高生活质量,有助于降低不良反应发生率。     

不同剂量百草枯中毒救治疗效研究

目的 比较血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)与血液灌流联合连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)两种血液净化方式对不同剂量急性百草枯中毒患者疗效。方法 回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第909医院2012年1月~2018年1月收治237例急性百草枯中毒患者临床资料,按照治疗方式不同分为HP+HD组和HP+CRRT组,比较分析两组间百草枯中毒剂量不同患者治疗效果差异。结果 口服PQ剂量小于20ml患者中,治疗后第1、2、3天ALT、血Cr、CK-MB、TNF-α、IL-6、病死率指标两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。口服PQ剂量20~40ml患者中,治疗后第1、2、3天ALT、血Cr、CK-MB指标两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);TNF-α、IL-6和病死率HP+HD组优于HP+CRRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。口服PQ剂量大于40ml患者中,治疗后第1、2、3天ALT、血Cr、CK-MB、TNF-α、IL-6和病死率HP+HD组优于HP+CRRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血液灌流联合血液透析和血液灌流联合连续肾脏替代两种血液净化方式均对百草枯中毒治疗有效,大剂量中毒患者中血液灌流联合血液透析能更有效清除炎性因子,降低病死率和保护心脏、肝脏、肾脏等器官功能。     

新型冠状病毒肺炎期间SOP在医院保洁员管理中的应用

目的分析在新型冠状病毒肺炎防治期间标准化流程在医院保洁员管理中的应用效果。方法对新型冠状病毒肺炎防治期间医院保洁员现状进行调查,制定相关保洁作业的标准化流程,比较标准化流程应用前(2019年8月—2019年11月)与应用后(2019年12月—2020年3月)的保洁员管理效果。结果实施标准化流程管理后,保洁员各项工作考评合格率明显提升,与未实施标准化流程管理前相比,差异有统计学意义(P<0.001)。结论通过标准化流程管理,提高了保洁员的业务素质和工作质量,可有效预防医院感染风险,保障医疗安全。     

薯蓣皂苷元在口腔鳞癌中的抗癌作用研究

目的 探究薯蓣皂苷元对口腔鳞癌 HSC4 细胞生物学行为的影响。 方法 将 HSC4 细胞分为薯蓣 皂苷元 0、 0. 5、 1、 2 μmol / L 4 组, CCK-8、 5-溴-2′-脱氧尿苷 (BrdU) 染色、 克隆形成实验、 流式细胞术、 划痕实验和 Transwell 实验分别检测细胞增殖、 凋亡、 迁移和侵袭, 免疫印迹检测 Bcl-2、 Bax 和 cleaced caspase-3 蛋白表达水平; JC-1 检测线粒体膜电位; H2DCFDA 检测活性氧 (ROS) 产生; 试剂盒检测谷胱 甘肽 (GSH) 和丙二醛 (MDA) 水平。 结果 与薯蓣皂苷元 0 μmol / L 组比较, 薯蓣皂苷元 1 μmol / L 组和 2 μmol / L 组细胞活力、 集落形成能力、 BrdU 阳性细胞率、 迁移和侵袭能力、 线粒体膜电位降低, 细胞凋亡 率升高, Bax 和 cleaced caspase-3 蛋白表达上调, Bcl-2 蛋白表达下调, ROS 和 MDA 水平升高, GSH 水平降 低。 结论 薯蓣皂苷元可抑制 HSC4 细胞的增殖和运动能力, 通过线粒体途径和 ROS 的产生诱导细胞凋亡。     

经颅直流电刺激在纤维肌痛综合征治疗中的应用综述

介绍了经颅直流电刺激治疗纤维肌痛综合征的可能机制和效果,对不同刺激靶点、不同干预疗程及刺激间隔对纤维肌痛综合征的影响进行了总结,指出了经颅直流电刺激治疗纤维肌痛综合征的优势与不足,展望了经颅直流电刺激未来的发展方向。     

钾离子通道与骨肉瘤研究进展

钾离子通道广泛地分布在许多组织的细胞表面,参与细胞的生理活动,对维持细胞的功能起着重要作用。骨肉瘤是青少年最常见的恶性骨肿瘤,严重威胁青少年的生命健康。近年来的研究发现,钾离子通道不仅参与离子转运、维持细胞膜电位、细胞间信号传递等生理活动,而且与包括骨肉瘤在内的多种肿瘤发生、发展密切相关。本研究回顾了钾离子通道与骨肉瘤关系的研究的进展,拟为针对钾离子通道的骨肉瘤靶向治疗提供一定的理论依据。     

喹硫平或奥氮平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆对认知障碍与肝肾功能的影响

目的 研究多奈哌齐联合奥氮平或喹硫平治疗对血管性痴呆患者认知障碍与肝肾功能的影响,评估联合用药安全性。方法 选取2020年6月至2021年12月厦门大学附属东南医院神经内科收治的60例血管性痴呆患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,每组各30例。对照组采用多奈哌齐联合奥氮平治疗,研究组采用多奈哌齐联合喹硫平治疗。观察并记录两组治疗前后的蒙特利尔认知评估（MoCA）量表得分、日常生活活动能力评估（ADL）量表得分、肝肾功能指标[包括血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）和尿素氮（BUN）]、临床疗效及不良反应发生情况,然后进行统计分析。结果 两组治疗后MoCA量表评分高于治疗前,差异有统计学意义（P <0.05）;两组治疗后ADL量表评分低于治疗前,差异有统计学意义（P <0.05）;两组治疗前后AST、ALT和BUN水平相比较,差异无统计意义（P> 0.05）;两组临床总有效率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 多奈哌齐联合奥氮平或喹硫平在改善血管性痴呆患...