精细化管理在神经内科刺激性药物静脉输液中的应用效果与睡眠影响

目的：探讨分析精细化管理在神经内科刺激性药物静脉输液中的应用效果与睡眠影响。方法：选取2020年9月至2021年10月联勤保障部队第909医院神经内科接受刺激性药物静脉输液治疗的患者98例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组使用常规管理模式,观察组使用精细化管理模式,比较2组患者的应用效果与睡眠质量。结果：观察组不良反应少于对照组(P<0.05);观察组满意度优于对照组(P<0.05);干预后观察组生命质量各项评分均高于对照组(P<0.05),PSQI评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论：精细化管理模式使神经内科接受刺激性药物静脉输液治疗的患者可以拥有更高的安全性,获得更加满意的护理服务与质量,改善睡眠质量和生命质量水平,是一种值得临床推广与使用的方式。     

美罗培南鞘内注射与静脉滴注联用对颅脑外伤术后颅内感染的临床疗效评价

目的研究美罗培南鞘内注射与静脉滴注联用治疗颅脑外伤术后颅内感染的临床疗效评价。方法选择2016年9月至2018年10月我院神经外科就诊的颅脑外伤术后颅内感染66例患者作为受试者,运用随机数字表法分为对照组、试验A组以及试验B组,各22例。对照组静脉滴注头孢曲松和腰大池置管脑脊液外引流术治疗;试验A组在对照组基础之上,给予美罗培南鞘内注射;试验B组在试验A组基础之上,给予美罗培南静脉滴注;观察记录治疗前、治疗后第7天CSF蛋白质含量及白细胞计数、血生化相关降钙素原水平及白细胞计数。统计两组痊愈患者的住院时间、期间住院费用及不良反应发生情况。结果试验A组及B组治愈率明显高于对照组(P0.05)。试验B组治愈率明显高于试验A组(χ2=4.956,P0.05)。试验A组及B组住院时间明显短于对照组且住院费用要低于对照组(P0.05)。试验B组相较于试验A组来说住院费用无统计学差异(t=1.045,P0.05),但是住院时间更短(t=4.945,P0.05)。试验A组及B组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。试验B组相较于试验A组来说不良反应发生率更低(χ2=5.194,P0.05)。治疗前,三组CSF检查的蛋白质含量及白细胞计数均无统计学差异(P0.05)。接受治疗后,试验A组及B组CSF检查的蛋白质含量及白细胞计数明显低于对照组(P0.05)。试验B组相较于试验A组来说CSF检查白细胞计数无统计学差异(t=0.109,P0.05),但是蛋白质含量下降明显(t=5.848,P0.05)。治疗前,三组血生化检查的降钙素原水平及白细胞计数均无统计学差异(P0.05)。接受治疗后,试验A组及B组血生化检查的降钙素原水平及白细胞计数明显低于对照组(P0.05)。试验B组相较于试验A组来说血生化检查的降钙素原水平及白细胞计数下降明显(t=28.861,t=3.108 P0.05)。结论美罗培南鞘内注射与静脉滴注联用疗效显著,无严重的毒副作用,值得在临床推广使用。     

循证护理在脑梗死患者中的价值及护理质量分析

目的探究脑梗死中循证护理的应用价值。方法选取2017年9月至2019年9月本院收治的脑梗死患者94例,根据奇偶数字分组原理分为两组,每组47例。实验组采取循证护理法,对照组采取常规护理法。比较两组生活自理能力、神经功能、并发症发生率及患者满意度。结果实验组并发症发生率为2.13%,低于对照组的14.89%(P<0.05)。干预后,实验组生活自理能力(79.43±4.08)分、神经功能(12.09±3.75)分,优于对照组的(65.24±4.19)分、(18.26±3.91)分(P<0.05)。实验组患者满意度为97.87%,高于对照组的85.11%(P<0.05)。实验组护理质量(96.47±2.81)分,优于对照组的(83.92±3.65)分(P<0.05)。结论选择循证护理方案对脑梗死患者进行干预,能够有效改善其生活自理能力,促进神经功能恢复,减少并发症发生风险,利于临床护理质量的提升,建议推广。     

套针循经针刺法联合康复训练治疗中风的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨套针循经针刺法联合康复训练治疗中风的临床疗效。 方法：选择 2020 年 1 月至 2023 年 1 月漳州芗 城华阳医院收治的中风患者 85 例,采用随机数表法分为观察组（43 例）和对照组（42 例）。对照组患者给予康复训练治疗, 观察组患者加用套针循经针刺法治疗。比较两组患者疗效、血小板活化率、血小板黏附率、侧支循环、峰流速、平均流速、 峰流速对称性差值（DVp）、平均流速对称性差值（DVm）、改良 Barthel 指数（MBI）评分、美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS）评分变化情况。 结果：观察组患者总有效率较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组 患者血小板活化率、血小板黏附率较对照组更低;治疗后,观察组患者侧支循环优于对照组;治疗后,观察组患者峰流速 及平均流速较对照组高,DVp、DVm 较对照组低;治疗后,观察组患者 MBI 评分更高,NIHSS 评分更低,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在中风中应用套针循经针刺法联合康复训练疗效显著,可能与其可有效改善血小板活性、侧 支循环水平有关。     

糖尿病护理管理中健康教育的应用价值评析

目的研究分析糖尿病护理管理中健康教育临床应用价值。方法选择该院2016年3月-2018年12月间治疗的糖尿病患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用常规护理方式,观察组在护理管理中开展健康教育,比较两组患者护理后血糖指标及健康教育效果。结果护理方法后观察组患者的自护能力(1.44±0.07)分、相关知识(1.43±0.18)分、自我效能(1.43±0.06)分均高于对照组患者自护能力(0.81±0.10)分、相关知识(0.80±0.12)分、自我效能(0.82±0.07)分(P<0.05)。护理后观察组空腹血糖(6.83±1.35)mmol/L、糖化血红蛋白(8.26±1.35)mmol/L、餐后2 h血糖(6.25±1.04)mmol/L均低于对照组空腹血糖(7.75±2.13)mmol/L、糖化血红蛋白(10.73±2.11)mmol/L、餐后2 h血糖(7.94±2.13)mmol/L(P<0.05)。结论糖尿病患者在临床护理中开展健康教育能够有效提高患者健康知识掌握情况,利于患者控制血糖水平。     

股骨远端骨折内固定术后顽固性骨折不愈合1例

股骨远端骨折是指距离股骨髁关节面连线9 cm以内的骨折,其占股骨骨折的3%~6%,占全身骨折的0.4%[1]。股骨远端骨折中约85%的患者为老年患者,多见于低能量损伤,其余患者以高能量损伤、多发伤为主[2]。手术治疗已成为股骨远端骨折的首选治疗方案[3],而微创经皮钢板固定技术联合外侧锁定钢板内固定是最常用的术式,具有创伤小、有利于患者康复等优点[4]。     

我国创伤骨科发展现状

前言:今年是中国共产党建党100周年,中国人民在党的坚强领导下披荆斩棘、攻坚克难,各行各业都取得了辉煌的成就。医学科技事业的发展也紧跟时代的步伐,各类医学专业齐头并进,发展迅速,为提高人民的健康水平发挥了巨大的作用。创伤骨科的发展在医学事业的发展中独树一帜,在降低创伤骨折患者的伤残率与病死率方面贡献突出。一代又一代创伤骨科人正笃定信念、初心不改,继续在各自的工作岗位上砥砺前行,保障广大人民群众的生命健康,为我国创伤骨科事业发展不断添砖加瓦。