抗氧化治疗对维持性血液透析患者微炎症及氧化应激状态的影响

[目的]探讨口服维生素C、维生素E对维持性血液透析患者微炎症及氧化应激状态的影响. [方法]选择我院门诊及住院维持性血液透析患者44例,随机分为血透组(MHD组)和治疗组(TRE组)各22例,另选体检健康者22例为对照组(CON组).MHD组给予慢性肾衰的常规治疗方法;TRE组在常规治疗的基础上口服维生素E100 mg,3次/d、维生素C 200 mg,3次/d,连用12周.MHD组、TRE组于上机前及CON组均采集空腹外周静脉血,检测微炎症指标C反应蛋白(CRP);氧化应激指标:血浆脂质过氧化物丙二醛(MDA)、晚期蛋白质过氧化物(AOPP). [结果]3组比较CRP、MDA、AOPP有统计学差异(P<0.001);与MHD组比较,TRE组CRP显著降低(P<0.05)、MDA、AOP均降低(P<0.01);CRP与MDA、AOPP呈正相关关系(P<0.01). [结论]①MHD患者存在微炎症和氧化应激状态,且微炎症与氧化应激之间具有互为因果、相互促进的关系;②口服维生素C和维生素E可以改善MHD患者的微炎症和氧化应激状态.     

自发性蛛网膜下腔出血145例全脑血管造影分析

目的回顾性分析研究自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病例的临床特点。方法对临床145例经头颅CT所证实的自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者的一般资料、临床表现、全脑血管造影(DSA)特点、并发症进行分析。结果该组患者表现:头疼138例(95%)、呕吐126例(87%)、脑膜刺激征阳性105例(73%)、意识障碍42例(28%),所有病人中有10例放弃检查,135例行全脑血管造影检查(DSA)、造影阴性者30例(20.7%)、颅内动脉瘤98例(67%),动静脉畸形1例,moyamoya5例,动静脉瘘1例。结论SAH病人是一种神经外科急症,一般病情重,死亡率、致残率高,一旦确诊应立即转入有条件的神经外科中心行DSA检查,明确诊断后有效手术干预,提高生存率。     

三阴乳腺癌组织中TUFT1和Rab5-GTP的表达水平及临床意义

目的 研究三阴乳腺癌(TNBC)组织中TUFT1和Rab5-GTP的表达水平，分析两种蛋白表达的相关性及TUFT1与患者临床病理特征的关系。方法 选取2021年3月至2021年12月住院手术的TNBC患者80例，收集其癌组织。免疫组化法检测TUFT1和Rab5-GTP在癌组织中的表达情况，分析两种蛋白表达的相关性；评估TUFT1与TNBC患者临床病理特征之间的关系。结果 在TNBC组织中，观察到TUFT1主要在癌细胞胞膜上和胞质内均有染色，以胞质内染色最强，Rab5-GTP在胞质内染色，两种蛋白的表达呈正相关(P<0.05);TUFT1表达与患者年龄无关(P>0.05),而与肿瘤大小、组织学分级、腋窝淋巴结转移均呈正相关(均P<0.05)。结论 TUFT1和Rab5-GTP的表达水平与三阴乳腺癌病程的进展关系密切。     

骨髓间质细胞源性神经球移植对大鼠脊髓损伤的修复作用

目的探讨骨髓间质细胞源性神经球(BMSCs-NS)移植在大鼠脊髓损伤修复中的作用。方法体外原代培养大鼠BMSCs-NS。Wistar大鼠45只,玻璃器压迫法制备胸髓(T9-10)完全损伤模型,随机分成三组:BMSCs-NS移植组(A组,n=15)、BMSCs移植组(B组,n=15)和培养液组(C组,n=15)。BBB评分评估三组大鼠后肢运动功能在不同时间段的恢复及双下肢运动诱发电位(MEPs)情况。结果 BBB平均分值为:A组,7.8±1.42;B组,5.7±0.90;C组,1.4±0.29。移植修复21d后BBB绝对分值,A组较B组和C组明显改善(B组:p<0.001;C组:p<0.0001)。移植5w后B组少数大鼠可以诱发出MEPs,但潜伏期较长(20ms)且波幅较低。2w时A组未能诱发出MEPs,但5w时的MEPs接近正常。结论细胞移植治疗能够恢复大鼠后肢的承重运动功能并能成功诱导出理想的MEPs。     

雌激素受体ERα、ERβ亚型与Ki-67在不同甲状腺病变组织中的表达及其意义

目的探讨雌激素受体（ER）α、β亚型和Ki-67在不同甲状腺病变组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化SP法对2003—2007年收检的93例甲状腺组织蜡块（包括56例甲状腺癌、13例甲状腺腺瘤、14例结节性甲状腺肿和10例正常甲状腺组织）中ERα、ERβ和Ki-67的表达进行榆测。结果ERα和ERβ均表达于甲状腺腺上皮细胞的细胞核和细胞质，ERβ在间质中也有表达。ERα在甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和正常甲状腺中的阳性表达率分别为87．5％、69．2％、42．9％和30．0%，其中在甲状腺癌中的表达显著高于结节性甲状腺肿和正常甲状腺（P〈0．05）。ERβ在甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和正常甲状腺组织中的阳性表达率分别为82．1％、53．8％、28．6％和20.0％，其中在甲状腺癌中的表达显著高于其他3组（P〈0．05）。Ki-67在甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿中的表达率分别为69．6％、23．1％、7．1％，而在正常甲状腺组织中呈阴性表达，Ki-67在甲状腺癌中的表达显著高于其他3组（P〈0．05）。甲状腺癌ERβ和Ki-67的异常表达与肿瘤分期以及淋巴结转移有关（P〈0．05）。ERα、ERβ的表达与Ki-67表达之间无明显相关（P〉0．05）。结论ERα、ERβ的表达可能对甲状腺癌发生过程中的细胞增殖具有促进作用。ERβ和Ki-67的舜常表认与甲状腺痛的停袭和转移存关。     

苦葫芦总糖的分离纯化和含量测定

目的：从苦葫芦中分离纯化总糖，并建立苦葫芦总糖的含量测定方法。方法：以水提醇沉法提取苦葫芦总糖，用Sepha—dex G-100凝胶柱色谱法纯化总糖；并用改良的苯酚-硫酸法测定总糖含量。结果：测得苦葫芦粗总糖的含量为30．61％；精制总糖的含量为80．18％；测定方法的平均回收率（n=5）为99．42％，RSD=0．64％。结论：本法操作简便，结果准确，重复性好，可用于苦葫芦中总糖成分的分离纯化和含量测定。     

成人非创伤性股骨头坏死股骨头塌陷的预测

背景：股骨头坏死塌陷就意味着软骨下骨板的力学性能失效，最终会导致受累的髋关节功能障碍。 目的：测量真实坏死股骨头的坏死体积及坏死体积占整个股骨头体积的百分比，分析股骨头坏死病灶大小和部位与股骨头塌陷的关系。 设计、时间及地点：单一样本观察，于2006-10/2007-10在河北工程大学附属医院解剖教研室完成。 对象：选择河北工程大学附属医院骨科收治的股骨头坏死患者12例15髋，男9例，女3例，年龄41~59岁。 方法：将坏死股骨头用1 mm厚手动钢锯冠状位均匀劈成10等份，将锯开的股骨头放入标有刻度的量杯中，加入生理盐水测量股骨头体积；在每层断面上仔细辨认股骨头坏死反应性增生的硬化带，其内测缘即为股骨头坏死的边界，用尖嘴咬骨钳咬除股骨头坏死部分，然后将去除坏死后的股骨头放入量杯中，加入生理盐水测量股骨头坏死体积。 主要观察指标：①股骨头坏死体积及坏死体积比测量结果。②坏死体积比例与坏死股骨头数目关系。 结果：股骨头劈开后测量整个股骨头的平均体积为50.0 cm3，股骨头坏死区域的平均体积为21.6 cm3，股骨头坏死区域的体积与整个股骨头的体积比平均值为43.5%。股骨头坏死体积比在40%以上的有9髋，30%~40%有4髋，30%以下的有2髋。 结论：坏死病灶的大小与股骨头塌陷的危险性密切相关，当坏死病灶体积大于30%时，股骨头坏死的塌陷率高达87%，具有高风险塌陷；小于30%时，坏死病灶的位置对病情进展起关键作用。     

Roy适应模式在2例外科非住院患者处置过程中的应用

将美国护理专家Sister Callista Roy适应模式学说中生理适应模式、自我概念适应方式、角色功能适应方式和相互依赖适应方式用于帮助2例外科非住院患者应对处置过程中出现的适应性问题,做出适应性反应.给予信息支持使他们获得疾病相关知识;给予心理疏导,使患者情绪、行为对疾病起到良性刺激,消除患者孤独感,通过患者的适应性反应而达到健康促进.     

医用棉签包装大小对灭菌质量影响的监测

现在许多医院都不再自制医用棉签，而直接购买一次性医用棉签。这种棉签大小一致，外表美观，使用方便，深受欢迎。然而，在临床使用中发现由于包装大小不同，打开后使用时间过长会影响棉签的灭菌质量。通过监测，使用小包装（20根/包）的棉签，能保证棉签灭菌质量，大包装（50根/包）的棉签灭菌质量难于保证。     

人文关怀在患儿治疗性疼痛时的临床应用

目的：减少患儿治疗性疼痛程度，提高患儿生活质量。方法：在患儿接受治疗前、治疗中、治疗后实施人文关怀。结果：通过加强对患儿的人文关怀，可有效避免患儿的疼痛经历，避免过度疼痛，增强患儿应对疼痛的能力，从而提高患儿的生活质量。结论：加强患儿治疗性疼痛的人文关怀，不仅是医疗护理的需要，是患儿避免疼痛经历、避免过度疼痛的需要，也是社会发展的需要。