兔实验性脑积水模型的建立

目的 建立兔实验性脏积水模型。方法取成年家兔28只，随机抽取分为实验组18只，对照Ⅰ组6只，对照Ⅱ组4只。全麻后，三组均测ICP。实验组取实验动物自体颈部肌肉5g加生理盐水2mL研浆，注入枕大池；对照组Ⅰ注入等量生理盐水，对照Ⅱ组仅行枕大池穿刺。19d后全麻，测ICP后断头处死，取全脑固定，切片，测量脑室大小。结果 实验组18只均出现枕大池及第4脑室流出道粘连、梗阻，形成梗阻性脑积水；手术前三组动物之间mICP差异无显著性（P〉0.05）；手术后实验组mICP明显高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组（P〈0．05），而对照Ⅰ组和对照Ⅱ组之间差异无显著性（P〉0.05）；实验组侧脑室、第4脑室明显大于对照Ⅰ、Ⅱ两组（P〈0.01），而对照Ⅰ、Ⅱ组之间差异无显著性（P〉0.05）。结论 用此方法建立的脑积水动物模型简便易行，重复性和稳定性好。采用自体肌浆作阻塞、粘连材祷术后反应轻，其病理过程更接近临床，适用于脑积水的实验研究。     

292例药疹临床回顾性分析

目的:对我院2003-2005的药疹病例进行统计分析。方法:对收治的292例药疹患者进行回顾性分析。结果:致敏药物18种,其中排在前4位分别是抗菌药类49．7％、解热镇痛类16．4％、磺胺药14．4％、中药12．3％。药疹的临床类型以猩红热型、荨麻疹型、多形性红斑、固定型药疹为多见。其中轻型270例,重型22例,2例死亡。结论:我院引起药疹的致敏药物以抗菌药中氨苄青霉素最多,中药有上升趋势。     

灌洗、筋膜蒂皮瓣及外固定架I期治疗胫骨感染性不愈合、骨外露

目的评价灌洗、筋膜蒂皮瓣及外固定架I期治疗胫骨感染性不愈合、骨外露的疗效。方法对15例胫骨骨折感染性不愈合、骨外露患者,应用病灶内抗生素持续灌洗、骨外露处软组织缺损筋膜蒂皮瓣修复、骨折不愈合外固定架加压固定综合方法I期治疗,对骨感染治疗情况、骨外露软组织缺损修复情况及骨折愈合情况进行评价。结果15例患者骨折全部愈合,愈合时间3～6个月,骨外露软组织缺损处筋膜蒂皮瓣全部成活,伤口I期愈合13例,II期愈合2例,骨感染经1～1.5年随访无复发。结论灌洗、筋膜蒂皮瓣及外固定架I期综合治疗方法,具有兼顾控制感染、消灭软组织缺损创面和促进骨折愈合的优点,是治疗胫骨感染性不愈合、骨外露的有效、可行的方法。     

纳络酮在重症颅脑损伤治疗中的疗效观察

目的：为了探讨早期应用纳络酮（NLX）在急性重症颅脑损伤治疗中的作用。方法：我们在两年内对收治的急性重症颅脑损伤患者随机分为治疗组（64例）和对照组（70例），对两组病人的死亡率、伤残率和痊愈率进行统计学处理分析。结果：发现NLX治疗组病人的死亡率、伤残率明显低于对照组，P〈0.05，痊愈率明显高于对照组，P〈0.05。结论：早期应用纳络酮可有效降低急性重症颅脑损伤患者的伤残率和死亡率。     

经椎弓根内固定及椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效

目的观察经椎弓根内固定椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择32例胸腰椎骨折的患者，进行椎弓根螺钉短节段固定并经椎弓根椎体前部植入骨颗粒。结果随访（12．6±3．8）个月，脊髓功能提高，椎体前缘高度增加。CT检查未见骨吸收及“蛋壳”现象。结论经椎弓根内固定椎体内植骨治疗胸腰椎骨折，可以促进骨折愈合及节段稳定性，防止高度丢失及后凸畸形。     

原切口病灶清除术治疗腰椎术后椎间隙感染

目的 探讨腰椎术后椎间隙感染的临床特点及影像学特征,评价原切口病灶清除术在此病治疗中的作用.方法 采用两种方法治疗16例确诊为腰椎术后椎间隙感染患者,其中6例采用保守治疗,10例采用原切口病灶清除术治疗,术后定期随访观察临床疗效.结果 随访6个月至4年.保守治疗6例患者,病程迁延,(12.0±4.1)周方基本恢复.而采用原切口病灶清除术10例患者,术后症状明显改善,(7.0±1.4)周基本恢复日常生活.两种治疗方法结果比较差异有统计学意义.结论 局部抽搐在术后1周内即可出现,可认为它是椎间隙感染的征兆.MRI在早期诊断中具有较高的特异性及敏感性.经原切口早期行病灶清除术在治疗椎间隙感染中具有一定的价值.     

抗氧化治疗对维持性血液透析患者微炎症及氧化应激状态的影响

[目的]探讨口服维生素C、维生素E对维持性血液透析患者微炎症及氧化应激状态的影响. [方法]选择我院门诊及住院维持性血液透析患者44例,随机分为血透组(MHD组)和治疗组(TRE组)各22例,另选体检健康者22例为对照组(CON组).MHD组给予慢性肾衰的常规治疗方法;TRE组在常规治疗的基础上口服维生素E100 mg,3次/d、维生素C 200 mg,3次/d,连用12周.MHD组、TRE组于上机前及CON组均采集空腹外周静脉血,检测微炎症指标C反应蛋白(CRP);氧化应激指标:血浆脂质过氧化物丙二醛(MDA)、晚期蛋白质过氧化物(AOPP). [结果]3组比较CRP、MDA、AOPP有统计学差异(P<0.001);与MHD组比较,TRE组CRP显著降低(P<0.05)、MDA、AOP均降低(P<0.01);CRP与MDA、AOPP呈正相关关系(P<0.01). [结论]①MHD患者存在微炎症和氧化应激状态,且微炎症与氧化应激之间具有互为因果、相互促进的关系;②口服维生素C和维生素E可以改善MHD患者的微炎症和氧化应激状态.     

自发性蛛网膜下腔出血145例全脑血管造影分析

目的回顾性分析研究自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病例的临床特点。方法对临床145例经头颅CT所证实的自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者的一般资料、临床表现、全脑血管造影(DSA)特点、并发症进行分析。结果该组患者表现:头疼138例(95%)、呕吐126例(87%)、脑膜刺激征阳性105例(73%)、意识障碍42例(28%),所有病人中有10例放弃检查,135例行全脑血管造影检查(DSA)、造影阴性者30例(20.7%)、颅内动脉瘤98例(67%),动静脉畸形1例,moyamoya5例,动静脉瘘1例。结论SAH病人是一种神经外科急症,一般病情重,死亡率、致残率高,一旦确诊应立即转入有条件的神经外科中心行DSA检查,明确诊断后有效手术干预,提高生存率。     

三阴乳腺癌组织中TUFT1和Rab5-GTP的表达水平及临床意义

目的 研究三阴乳腺癌(TNBC)组织中TUFT1和Rab5-GTP的表达水平，分析两种蛋白表达的相关性及TUFT1与患者临床病理特征的关系。方法 选取2021年3月至2021年12月住院手术的TNBC患者80例，收集其癌组织。免疫组化法检测TUFT1和Rab5-GTP在癌组织中的表达情况，分析两种蛋白表达的相关性；评估TUFT1与TNBC患者临床病理特征之间的关系。结果 在TNBC组织中，观察到TUFT1主要在癌细胞胞膜上和胞质内均有染色，以胞质内染色最强，Rab5-GTP在胞质内染色，两种蛋白的表达呈正相关(P<0.05);TUFT1表达与患者年龄无关(P>0.05),而与肿瘤大小、组织学分级、腋窝淋巴结转移均呈正相关(均P<0.05)。结论 TUFT1和Rab5-GTP的表达水平与三阴乳腺癌病程的进展关系密切。     

骨髓间质细胞源性神经球移植对大鼠脊髓损伤的修复作用

目的探讨骨髓间质细胞源性神经球(BMSCs-NS)移植在大鼠脊髓损伤修复中的作用。方法体外原代培养大鼠BMSCs-NS。Wistar大鼠45只,玻璃器压迫法制备胸髓(T9-10)完全损伤模型,随机分成三组:BMSCs-NS移植组(A组,n=15)、BMSCs移植组(B组,n=15)和培养液组(C组,n=15)。BBB评分评估三组大鼠后肢运动功能在不同时间段的恢复及双下肢运动诱发电位(MEPs)情况。结果 BBB平均分值为:A组,7.8±1.42;B组,5.7±0.90;C组,1.4±0.29。移植修复21d后BBB绝对分值,A组较B组和C组明显改善(B组:p<0.001;C组:p<0.0001)。移植5w后B组少数大鼠可以诱发出MEPs,但潜伏期较长(20ms)且波幅较低。2w时A组未能诱发出MEPs,但5w时的MEPs接近正常。结论细胞移植治疗能够恢复大鼠后肢的承重运动功能并能成功诱导出理想的MEPs。