钬激光治疗下肢静脉曲张的基础和临床研究初步报告

目的探讨钬激光治疗下肢静脉曲张的作用机理、技术优势、操作要点,初步评价其临床应用效果。方法对32例下肢静脉曲张患者(38条患肢)采用腔内钬激光治疗,切取部分经治疗过的静脉段作病理检查。术前术后对病人进行血D-二聚体水平测定。术前、术中、术后定期进行彩色多谱勒超声检查。结果所有患者术前症状均基本消失。27条患肢(71%)术中见治疗后大隐静脉腔内血流即刻消失。术后一个月起见大隐静脉管径变细、管壁增厚、内膜粗糙,腔内回声逐渐增强,全程无血流。15条患肢随访6个月以上无血管再通现象,无深静脉血栓形成。病理检查显示经治疗过的大隐静脉内皮细胞消失,内、中、外膜均呈不同程度的变性、坏死,平滑肌细胞断裂,细胞核固缩。结论钬激光治疗下肢静脉曲张是一种安全、有效的微创治疗方法。     

肝硬化病人血浆胃动素水平的变化及其临床意义

目的 探讨肝硬化病人空腹血浆胃动素水平的变化及其与肝功能损害的关系。方法 应用放免法检测肝炎肝硬化病人、慢性胆炎病人和正常人空腥血浆胃动素,并进行比较。结果 肝硬化病人平均空腥血浆胃动素水平的变化及异常率（〉３１２ｎｇ／ｍｌ为异常）均明显高于慢性肝炎和正常人,且ＣｈｉｌｄＣ级〉Ｂ级〉Ａ级。肝硬化进空腹血浆胃动素水平与血浆白蛋白呈负相关,与血清总胆红素呈正相关。结论 肝硬化病人空腹血浆胃动素水平明显     

结直肠癌患者术后化疗常见不良反应的护理

目的观察分析结直肠癌患者术后化疗常见不良反应的护理措施及临床效果。方法选择2008年4月至2012年5月收治入院行术后化疗的结直肠癌患者60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上实施护理干预,对比观察其临床效果。结果观察组护理干预后不良反应明显低于对照组（P〈O．05）,依从性、舒适度及满意度明显高于对照组（P〈0．05）,差异均有统计学意义。结论对结直肠癌术后化疗患者实施护理干预,能够有效减少不良反应,提高患者依从性及舒适度,明显增高患者的满意度。     

微柱凝集抗人球蛋白试验在贫血患者输血前的应用

目的探讨微柱凝集抗人球蛋白试验(AGT)在贫血患者输血前的应用价值。方法对234例贫血患者输血前进行微柱凝集直接抗人球蛋白试验(DAT),阳性者再利用标准抗体筛查细胞进行间接抗人球蛋白试验(IAT)。结果 234例标本中DAT阳性者10例,经抗体筛查,其中IAT阳性者3例。结论微柱凝集AGT是一种灵敏度较高的可靠方法,该方法可以检测贫血是否由抗体致敏红细胞所导致,对指导临床输血具有决定意义。     

氧驱动雾化吸入氨溴索治疗老年性肺炎疗效观察及护理

<正>肺炎是老年人的常见感染性疾病之一。老年性肺炎患者机体抵抗力降低,呼吸道防御功能受损,呼吸肌退化,致使有效的排痰能力减弱,排痰不畅,痰液阻塞气道,而加重病情[1]。临床上能有效清除痰液的方法不多,氨溴索是新近常用于临床的祛痰药。我科使用氧驱动雾化吸入盐酸氨     

依托咪酯-芬太尼-咪达唑仑用于无痛结肠镜100例分析

目的探讨依托咪酯-芬太尼-咪达唑仑在无痛结肠镜检查中的安全性及可行性。方法 100例行无痛结肠镜检查患者,经外周静脉顺序注入咪达唑仑0.015～0.02mg/kg、芬太尼0.005～0.01mg/kg、依托咪酯0.1～0.2mg/kg,同时观察呼吸抑制、低血压、肌阵挛、恶心呕吐、烦躁不安、注射痛等不良反应发生情况。结果全组4例发生肌震颤,3例发生注射痛,未发生其他不良反应。结论依托咪酯-芬太尼-咪达唑仑这一组合在无痛内镜检查中具有明显优势,不良反应少,安全性高。     

不完全川崎病32例早期诊断分析

目的分析不完全川崎病(IKD)临床及实验室特点,以便早期诊断及治疗。方法对如皋市人民医院2005-01-2010-10收治的32例IKD进行回顾性分析。结果 IKD婴幼儿多见,早期最常见的临床表现是发热,口唇潮红、皲裂、杨梅舌,球结膜充血,肛周潮红、脱屑等,多数伴有白细胞总数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)升高,血沉(ESR)增快及血小板计数(PLT)升高。结论对持续发热5 d以上的婴幼儿,具备发热在内的川崎病(KD)2~4项诊断标准,同时WBC、CPR、ESR增高,应及早按IKD治疗,以防止冠状动脉病变(CAL)的发生。     

双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症突出物即时回缩效应观察

目的观察经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症突出物即时回缩效应。方法选择2006-05-2010-06收住的颈椎间盘突出症患者26例,在CT引导下经皮行双极射频热凝术治疗,于治疗前、治疗后即时测量观察髓核即时回缩效应。结果全组治疗均未发生严重并发症,突出髓核组织治疗即刻前后均有不同程度减小。结论经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症,突出物即时回缩效应不明显,但疗效显著,是治疗颈椎间盘突出症可供选择的一种方法。     

多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌58例分析

目的评价多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法经病理组织学证实为晚期非小细胞肺癌的58例患者接受多西他赛联合奈达铂方案化疗。结果 58例患者共接受263个周期的化疗,总有效率44.8%,不良反应主要为骨髓抑制,无相关死亡毒性。结论该方案作为姑息化疗用于晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且不良反应基本可以耐受,安全性较好。     

TOF-MRA与3D CE-MRA对头部血管病变诊断价值的比较

目的探讨3D TOF-MRA(三维时间飞跃磁共振血管成像)、3D CE-MRA(三维增强磁共振血管成像)技术用于诊断头部血管病变的各自优势。方法对25例疑似头部血管病变患者,进行TOF-MRA和3D CE-MRA检查,分析其影像学特点。结果 25例中,有2例患者未能配合作TOF-MRA检查,而只做了3D CE-MRA检查,其余病例TOF-MRA检出率略高于3D CE-MRA。结论 TOF-MRA对头部血管病变的显示优于3D CE-MRA,是一种有效的诊断头颅血管病变的方法;而3D CE-MRA检查耗时短,对一些配合不好的患者有着独特优势。