大龄儿童便秘的手术治疗

目的 了解手术治疗大龄儿童便秘的远期疗效.方法 回顾性分析14例大龄便秘儿童(年龄大于10岁)在我科手术治疗的临床资料,并对其进行随访.随访内容包括每日大便次数及大便性质.结果 14例患儿男9例.女5例.年龄10～18岁.平均12.8岁.术后病理诊断为先大性巨结肠症9例,IND2例、乙状结肠冗长2例、神经节细胞减少症1例.结肠部分切除、结肠肛管心形吻合10例,Soave手术3例,改良Rehbein手术1例.所有患儿术后均痊愈出院.无吻合口瘘、吻合口狭窄.1例IND在腹腔镜辅助下行结肠部分切除、结肠肛管心形吻合术,术后便秘复发,再次手术后大便轻度失禁.其余患儿术后随访2～12年.大便均成形,1日1次者7例.1日2次者3例,2日1次者3例,1日3次者1例.术后有4例发生肠炎,均经保守治疗后痊愈.结论引起大龄儿童便秘的原因多种多样.根据不同病因采用相应的手术方法 治疗大龄儿童便秘可取得满意的疗效.     

采用量子点标记的寡核苷酸探针检测ApoEε4等位基因

目的 探讨新型纳米荧光材料量子点标记的寡核苷酸探针在确定基因型中的应用价值.方法 采用以CdSe 为核心的量子点与 ApoEε4基因的等位基因特异性寡核苷酸反应合成探针.对 ApoEε4-PT7-PL 质粒和正常人标本进行 Southern blot检测,并与地高辛标记方法作相应比较.结果 量子点与地高辛标记显影结果完全一致.结论 量子点在 Southern blot 检测成像中表现出优良特性,可望替代传统标记物.     

胶质瘤样的单纯疱疹病毒性脑炎 (附2例临床报道)

单纯疱疹病毒(HSV)性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的急性坏死性脑炎,在散发坏死性脑炎中占20%～75%,病死率高达40%～70%,近10%的患者可恢复正常的生活能力.尽早诊断和治疗对该病尤为重要.现将我科收治的2例患者的临床与影像学特点进行分析,并结合文献报告如下.     

豚鼠胎仔肾脏巨细胞病毒感染的实验研究

目的　探讨豚鼠胎仔肾脏巨细胞病毒感染与妊娠结局的关系。方法　随机选择孕早期豚鼠 2 0只 ,腹腔接种巨细胞病毒 ,观察其妊娠结局 ,分娩后 2 4h内处死新生豚鼠。用地高辛标记的巨细胞病毒晚期mRNA三相探针进行原位杂交 ,检测豚鼠胎仔肾脏内巨细胞病毒负荷量及分布情况。结果　 2 0只母豚鼠共妊娠 6 3只胎仔 ,其中足月活产并存活到 2 4h以上的胎仔 4 2只 ,流产等异常胎仔 2 1只。原位杂交检测正常胎仔巨细胞病毒感染率 7 1% (3/ 4 2 )、平均吸光度 (A)为 0 10 5±0 0 5 2 ,异常胎仔巨细胞病毒感染率 2 8 6 % (6 / 2 1)、平均A为 0 15 8± 0 0 4 7,两者平均A比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。杂交阳性信号主要分布在肾小管和集合管上皮细胞。结论　巨细胞病毒晚期mRNA主要在肾小管和集合管上皮细胞中表达 ,其表达水平与异常妊娠结局相关。     

丁酸钠选择性诱导子宫颈癌细胞凋亡及其机制

目的 研究丁酸钠诱导子宫颈癌细胞株HeLa和原代培养的人胚肺成纤维细胞凋亡情况,建立丁酸钠选择性诱导子宫颈癌细胞凋亡模型,并探讨其诱导凋亡机制。方法 倒置相差显微镜下观察细胞形态改变;MTT法检测药效动力学特征;流式细胞仪检测药物作用前后细胞凋亡情况;琼脂糖凝胶电泳观察凋亡特征性梯状条带,RT-PCR检测凋亡相关基因Bax和Bcl-2转录水平。结果 丁酸钠抑制细胞生长呈时效和量效关系,其对HeLa细胞的生长抑制作用较对人胚肺成纤维细胞的作用明显;亚G1峰和AnnexinV／PI、DNA Ladder结果显示,丁酸钠作用后HeLa细胞72h后出现的凋亡率显著高于人胚肺成纤维细胞;RT-PCR结果显示丁酸钠作用前后HeLa细胞中凋亡相关基因：Bax和Bcl-2表达水平无明显改变。结论 一定浓度的丁酸钠可以选择性诱导子宫颈癌细胞株HeLa凋亡,而对正常人二倍体细胞毒性较小,并且这种凋亡诱导作用并非通过调控：Bax和Bcl-2的转录水平而实现。     

建立人血浆中拉呋替丁的液相色谱质谱联用测定方法

目的 建立人血浆中拉呋替丁(制胃酸药)的LC-MS测定方法.方法 采用单剂量单周期给药试验设计,12名健康受试者服用拉呋替丁片10 mg后,测定了不同时间内的血药浓度.在血浆0.5 mL中加入内标盐酸雷诺嗪10 μL碱化,以乙醚5 mL提取,进行LC-MS法检测.流动相由0.02%甲酸与0.5 mmol·L-1醋酸铵的水溶液和甲醇组成,流量为0.2 mL·min-1;色谱柱为Shim-Pack ODS(5 μm,150 mm×2.0 mm),质谱采用选择性离子检测方法.结果 拉呋替丁的线性范围为1.0～400.0 μg·L-1,最低检测浓度为1.0 μg·L-1,批间和批内的变异系数均＜10%.结论 该法简便、准确、灵敏度高.     

功能性消化不良与心理因素关系研究

目的研究功能性消化不良与心理因素的关系，探讨以认知疗法为主的心理治疗在功能性消化不良治疗中的作用。方法对120例FD患者，按设计随机分成治疗组和对照组2组进行治疗，2组同时实施心理治疗，并观察其疗效。结果2组治疗结束后其疗效基本一致。经统计学处理无显著差异（P〉0．05）。结论功能性消化不良的发病与心理因素有密切关系，心理治理对功能性消化不良有显著作用。     

细菌耐药机制研究进展

由于广谱抗生素在临床上的广泛应用以及细菌间耐药基因的传导，细菌对常用抗菌药物的耐药已经发展成为一个威胁人类健康的重要问题。有关细菌耐药的发生机制尚不十分明了，每种细菌都有其特殊而复杂的耐药发生机制。本文主要从生物化学的角度按灭活酶和钝化酶的产生、抗菌药物渗透障碍、主动外排耐药机制、药物作用靶位的改变、代谢途径或代谢状态改变五个方面对近年来这方面的进展做一综述。     

浅谈化疗药物的职业防护措施

近年来肿瘤的发病增多，治疗肿瘤主要是手术和化疗，化疗是属于全身性用药，能达到全身治疗的目的。所以化疗作为治疗恶性肿瘤最理想的方法，在综合治疗中有重要位置。而治疗肿瘤的化疗药物在治疗肿瘤的过程中对操作者及环境产生不利影响，临床上很多科室都会用到化疗药，而在配制化疗药时又没有自我防护意识或较好的防护设备，所以在配制化疗药物的工作人员可能通过皮肤直接接触、吸入或吞食（在病房吃饭）受到低剂量的药物对脏器损害等潜在的危险，目前我国对抗肿瘤化疗药物缺乏必要的防护用具，以及存在对抗肿瘤药物废弃物管理不善等一系列问题，正对医院环境及护士的健康构成威胁，下面介绍一些护理工作者在接触化疗药物时应掌握的知识。     

辅助生殖技术中巨型卵母细胞对于胚胎发育的影响

目的:探讨辅助生殖技术中巨型卵母细胞的染色体组成以及对于胚胎生长发育的影响。方法:收集40例患者的44枚巨卵细胞,分析了巨卵的成熟度、受精和胚胎发育情况,并采用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术分别检测了巨卵及其胚胎的X、13和14号染色体组成。结果:巨卵的发生率约为0.29%,巨卵细胞的平均直径显著大于普通卵母细胞(P<0.05)。获得巨卵的40例患者的平均获卵数明显高于未产生巨卵的患者(P<0.05)。10个巨卵细胞的细胞遗传学检测显示其均为二倍体,对5个2PN巨卵胚胎的13个卵裂球行FISH检测的结果显示,5个胚胎为三倍体或者嵌合体。结论:巨卵受精可能是形成母源性三倍体的原因之一。鉴于其染色体数目异常,对于巨卵发育而来的胚胎可能并不适合用于移植。