Impact of polymorphisms in angiogenesis‐related genes on clinical outcomes of radiotherapy in patients with nasopharyngeal carcinoma

The purpose of this paper is to assess the relationship between gene polymorphism in angiogenesis‐related genes and radiation responses in nasopharyngeal carcinoma (NPC) patients. The genotypes of 180 NPC patients were analyzed by Sequenom MassARRAY. The response evaluation criteria in solid tumours were used for assessing efficacies, and the criteria of the Radiation Therapy Oncology Group or European Organization for Research & Treatment of Cancer were utilized for evaluating acute toxic reactions in response to radiation. Statistical methods included chi‐square test, uni‐ and multivariate logistic regression analyses. Genotypic carriers of rs1800541 GT were at an elevated risk of developing grade 3+ oral mucositis, and a genetic variant of rs5333 was a predictor for a lower occurring risk of grade 2+ radiation‐induced xerostomia. EDN1 rs1800541, rs2071942 and rs5370 variants were associated with a significantly higher risk of severe myelosuppression. SNPs in such angiogenesis‐related genes as EDN1 rs1800541, rs2071942 & rs5370 and EDNRA rs5333 may serve as useful biomarkers for predicting the outcomes of NPC patients.     

三孔法与五孔法经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术的比较

目的探讨三孔法与五孔法经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术（ELRP）的临床效果。 方法回顾分析柳州市人民医院泌尿外科2013年6月至2019年3月收治的90例行ELRP的患者资料,其中观察组行三孔法ELRP 48例,对照组行五孔法ELRP 42例。比较两组患者的一般资料、围手术期结果、并发症、尿控恢复情况和肿瘤结局指标。 结果全部90例前列腺癌患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开放手术。两组患者在年龄、体质量指数、Gleason评分、术前PSA、临床分期方面差异无统计学意义（P>0.05）。观察组手术时间、术中出血量、前列腺体积均少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组术后留置引流管时间、留置导尿时间、住院时间和术后漏尿、尿道狭窄、尿失禁发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组术后尿控率相似,差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后切缘阳性分别为2例和8例,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后随访6～36个月,平均12个月,对照组术后随访6～48个月,平均17个月,两组生化复发分别为1例和2例,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论与五孔法ELRP相比,三孔法ELRP治疗前列腺癌创伤小、具有相似疗效,且未增加并发症,值得临床推广。     

腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣修复膝部软组织缺损

目的探讨腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣在修复膝部软组织缺损的临床应用。方法用腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣向前向上翻转90～160°修复膝前、膝上下端及内侧创面13例。结果肌皮瓣全部获得Ⅰ期愈合,膝关节功能良好。结论腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣转位是修复膝部(外侧除外)皮肤软组织缺损的较好方式。     

注射式热牙胶根管充填中应用封闭剂对根管表面温度及充填后根端微渗漏的影响

目的探讨根管封闭剂对于采用注射式热牙胶根管充填法后根端微渗漏以及根管表面温度的影响。方法选择2011年1月～2012年12月我院口腔科采集的20颗牙根完整离体单根管恒牙进行研究分析,均以ObturaII系统进行牙胶加热,至180％再予以根管充填,中半随机将20颗牙分为对照组和研究组,根据充填前有无使用封闭剂再将研究组分为A（n=8,充填前未应用封闭剂）、B（n=8,充填前应用封闭剂）两组,测定充填前后根管表面温度以及充填10d、20d、30d后根尖微渗漏的改变情况。结果A、B两组组内比较,充填前后温度均有所升高,但升高平均值不高于10℃;两组充填前后温度及10d、20d、30d后根管微渗漏比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论注射式热牙胶根管充填时是否采用封闭剂对根管表面温度以及充填后微渗漏程度均无显著影响。     

肝素抗凝血浆和血清的肝纤维化标志物检测结果比较

目的对比观察血浆和血清中Ⅳ型胶原(CIV)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏蛋白(LN)的测定结果。方法采用放射免疫法对56例健康人的血清与肝素抗凝血浆进行肝纤维化4项标志物测定,并对检测结果进行比较。结果血清中CIV、PCⅢ、LN含量大于血浆中的含量,差异有统计学意义(P0.05);血浆中HA含量则大于血清中的含量,差异也有统计学意义(P0.05)。血浆CIV、HA、PCⅢ含量与血清含量存在相关关系(P0.001);而LN含量不存在相关关系,差异无统计学意义(P0.05)。结论血浆可测定肝纤维化4项标志物,且3项标志物与血清存在相关关系。由于其CIV、PCⅢ、LN含量小于血清含量,因此,临床仍采用血清测定肝纤维化4项标志物,但应重视血清HA含量低于正常值范围的肝纤维化待查者。     

基于Bland-Airman差异分析图法系统误差的检出

目的应用Bland—Altman（简称B—A）方法作为检查工具，对两个检测系统间的系统误差进行分析。方法采用罗氏生化原装检测系统为XM系统，白建检测系统为XN系统，两种检测系统分别对50份新鲜的血清样本进行AST测定，应用Bland—Altman分析法对系统误差大小和类型进行分析。结果两系统间的固定误差为2．9U／L，在CLIA室间评估指标范围内。结论Bland—Altman差异分析图法可以帮助自观地检查出两系统间的系统误差，存在的误差可以根据分析图进行修正。     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较研究

目的 :观察比较去甲长春花碱 (NVB)联合顺铂 (DDP)组成的NP方案与足叶乙甙 (VP - 16 )联合顺铂组成的EP方案 ,治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和安全性。方法 :48例晚期NSCLC随机分成NP和EP两组进行化疗。结果 :NP组有效率 5 8 3% (14/ 2 4) ,EP组有效率 2 9 2 % (7/ 2 4) ,两组有显著性差异 (p<0 0 5 )。两组剂量限制毒性均为骨髓抑制 ,白细胞下降占 10 0 % ,Ⅲ～Ⅳ度下降NP组为 6 2 5 % ,EP组为 5 8 3%。消化道反应可以耐受。结论 :NP方案治疗晚期NSCLC的疗效高于EP方案。     

宫腔镜冷刀治疗的现状和未来发展趋势

［摘要］　近年来宫腔镜冷刀技术的发展非常迅速,宫腔镜冷刀治疗对子宫内膜或肌层保护理念正在被更广泛的医疗人员和患者接受。随着宫腔镜冷刀治疗的认识和经验不断积累,相关操作技巧和方法不断完善和趋于规范,认识的误区正不断被纠正。但是宫腔镜冷刀治疗,特别是巨型冷刀（俗称大冷刀）治疗由于发展历史短,在技术理念和产品改进方面仍有巨大的发展空间,值得我们不断去探索。     

S_(aVR)与R_(aVL)+S_(V_3)标准诊断左室肥大的价值

目的探讨SaVR与RaVL+SV3电压标准诊断左室肥大(LVH)的价值。方法以超声心动图结果为诊断标准,测量有LVH者100例(A组)及无LVH者100例(B组)的心电图(ECG)SaVR和RaVL+SV3电压。计算B组SaVR和RaVL+SV3电压的均数及标准差,获取诊断LVH的ECG新标准,并与传统标准比较,检验不同标准对诊断LVH的敏感度、特异度及准确度。结果①SaVR诊断LVH的灵敏度低(36%),特异度高(100%),准确度为68%;传统标准及RaVL+SV3诊断LVH的灵敏度提高(52%及58%),但特异度明显下降(70%及84%),准确度60%及71%。②两者联用诊断LVH的灵敏度及准确度提高,特异度无明显降低,分别为68%、76%、84%;③两者联用对诊断LVH伴电轴左偏者的灵敏度显著提高,为77.9%,准确度与特异度相近,分别为78.8%、82.3%;④两者联用在成人各年龄组中及不同体型中诊断LVH的价值无差异。结论SaVR及RaVL+SV3标准诊断LVH具有临床实用价值,两者联用则更为理想,可弥补单用的不足。