不同包扎方法对标准去骨瓣减压术后患者颅内压的影响

［摘要］目的　探讨不同包扎方法对重型颅脑损伤去骨瓣减压术后患者颅内压力的影响．方法　对36例重型颅脑损伤患者行标准去大骨瓣减压术,术中留置颅内压监护传感器探头,分别于术后即时、术后72 h、术后120 h和术后168 h分别采用弹力帽、敷贴2种不同包扎方法,监测并记录颅内压数值．结果　术后即时、术后72 h、术后120 h和术后168 h组患者弹力网帽包扎后颅内压较敷贴贴敷均明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　术后不同时间组弹力网帽包扎后颅内压均较敷贴贴敷增高．     

多发性骨髓瘤的免疫基因治疗

［摘要］多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是一种恶性浆细胞单克隆增生性疾病,约占全部恶性肿瘤的1%,目前仍不能治愈,微小残留病是主要原因,因此,清除微小残留病,有可能治愈本病．在各种治疗方法中,针对多发性骨髓瘤的免疫基因疗法（Immune gene therapy 或 Immunogene therapy）是当今治疗的研究热点,近几年免疫基因疗法在体内外实验中取得了较好的结果,本文就免疫基因在多发性骨髓瘤治疗中的研究及应用进行综述.     

云南省2014-2018年手足口病疫情时空流行特征

目的  分析2014-2018年云南省手足口病疫情及空间自相关特征与时空聚集性, 为云南省手足口病防制提供参考依据。 方法  采用描述流行病学的方法分析疫情流行病学特征, 利用空间自相关分析研究疫情的空间聚集性, 利用离散Possion模型的时空扫描方法分析疫情的时空聚集特征。 结果  2014-2018年云南省手足口病疫情呈上升趋势, 发病人群以男性、散居儿童、0~4岁年龄段人群为主, 主要流行的病原体肠道病毒71型(enterovirus 71, EV71)病毒逐渐被其他肠道病毒替代。病例分布和病原体分布具有明显的空间聚集性, 病例分布的热点县区个数逐渐减少, 热点区域主要集中在云南中部, EV71热点区域逐渐较少, 其他肠道病毒热点区域逐渐增加并向云南省中部和南部扩大。2014-2018年云南省手足口病发病存在明显的时空聚集性, 逐年时空扫描发现3个一类集聚区, 1个二类聚集区, 聚集时间主要集中在每年的4-10月。 结论  2014-2018年云南省手足口病在人群中的分布特征未发生明显变化, 但主要流行的病原体类型发生较为明显的变化, 疫情防控的重点地区仍是云南省中部和中南部地区, 4-10月应重点关注以上地区的手足口病聚集性和暴发疫情的发生。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术48例报告

目的探讨经脐单切口腹腔镜胆囊切除术的可行性及安全性.方法回顾分析48例胆囊结石及胆囊息肉样病变患者行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果手术时间30～85 min,平均45 min;术中出血平均22 mL,无并发症发生;术后随访1～3个月,患者均无腹痛、发热及黄疸,脐部无明显瘢痕.结论经脐单切口腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病安全有效,且更具微创性,美容效果更佳,有待于推广.     

膀胱肿瘤BIU-87细胞耐药诱导及逆转的实验研究

目的诱导BIU-87细胞对羟基喜树碱（HCPT）产生耐药,检测多药耐药相关蛋白和交叉耐药,观察维拉帕米（VPM）逆转耐药性的效果.方法用间隙给药法诱导BIU-87细胞对HCPT产生耐药,MTT法测定交叉耐药性,细胞免疫组化染色检测P-糖蛋白（P-gp）、多药耐药相关蛋白（MRP1）、Bcl-2和生存素Survivin,MTT法和流式细胞仪测定VPM逆转耐药性的效果.结果耐药诱导5个月,BIU-87/HCPT细胞对HCPT、长春新碱（VCR）、丝列霉素（MMC）和顺铂（CDDP）的耐药性均有提高,其中HCPT为55倍,VCR为26.88倍,而对阿霉素（ADM）耐药性提高不明显.经检测P-gp和MRP1均为＋＋,Bcl-2和Survivin均为＋＋＋.VPM逆转耐药性有一定效果.结论BIU-87/HCPT细胞具有多药耐药性,对VCR的耐药指数最大,VPM能逆转其耐药性,但逆转效率低于文献报道,这些结果都可能与肿瘤细胞产生多药耐药的机制复杂和BIU-87/HCPT细胞的Bcl-2与Survivin的表达量比P-gp与MRP1高有关.     

胰岛素对ICR小鼠胚胎体外发育的影响

目的研究ICR小鼠胚胎体外培养时,添加胰岛素的作用、浓度及所需阶段．方法用添加不同浓度胰岛素的mKSOM培养基对小鼠胚胎进行体外培养及选择最适浓度对不同阶段鼠胚进行体外培养,观察囊胚发育率和囊胚细胞数的变化．结果所有添加胰岛素的浓度组,囊胚发育率均高于对照组,其中0．005μg／mL和0．05μg／mL浓度组囊胚细胞数显著高于对照组和其他各浓度组．2-细胞至4-细胞、4-细胞至桑椹胚前添加胰岛素囊胚率显著高于对照组和其他实验组．结论在ICR小鼠胚胎体外培养时添加胰岛素能够促进胚胎发育;胰岛素浓度增至μg／mL对在ICR小鼠胚胎无毒性作用;在ICR小鼠胚胎体外培养的适宜胰岛素浓度为0．005μG／mL和0．05μG／mL;2-细胞至4-细胞、4-细胞至桑椹胚前添加胰岛素更加重要．     

基于概化理论下学龄期儿童饮食行为量表的评价和修订

目的 运用概化理论对本研究组前期编制的“学龄期儿童饮食行为量表”进行再次的信度评估,并进行进一步的修订。方法 2018年3-6月在陕西省西安城、郊2所小学随机抽取的700名6～12岁儿童家长进行“学龄期儿童饮食行为量表”调查,采用概化理论进行量表评估和修订。结果 8个维度概化系数介于0.74～0.85,可靠性指数介于0.73～0.84,均大于0.7,达到了理想水平。挑食、食物响应、过饱响应、垃圾食品渴望维度条目质量相对较好,而不良进食习惯、外因性进食、限制饮食、食物喜好维度4个维度质量相对逊色,按照专家讨论分析及GT理论结果的支持,最终修订形成46个条目、8个维度、信效度更为良好的“学龄期儿童饮食行为量表”。结论 经过概化理论最终修订完善的“学龄期儿童饮食行为量表”具有较好的测验精度和信度,可用于我国学龄期儿童饮食行为的测量及评估。     

膀胱癌原位新膀胱术后尿瘘影响因素分析

目的观察膀胱癌原位新膀胱术后尿瘘发生的影响因素,为临床工作提供指导。方法收集膀胱癌原位新膀胱术后尿瘘患者22例,术后无尿瘘患者34例作对照。针对年龄、所选用的肠段、术后血浆白蛋白水平、术后新膀胱冲洗方式、发热、伤口局部感染等因素进行相关数据的收集与比较,并得出结论。结果尿瘘组与无尿瘘组在平均年龄、手术方式、术后血浆白蛋白水平等方面的差异无统计学意义(P0.05);而两组间在术后新膀胱冲洗方式、术后发热及手术伤口局部感染等方面则差异明显(P0.01或P0.05)。结论年龄、所选用的肠段及术后血浆白蛋白水平对原位新膀胱术后尿瘘的发生无明显影响;而术后新膀胱冲洗方式、发热、手术伤口局部感染则与尿瘘的发生密切相关。术后持续膀胱冲洗、发热及手术伤口局部感染均可能导致新膀胱术后尿瘘的发生。     

Panax Notoginseng Saponins suppresses TRPM7 via the PI3K/AKT pathway to inhibit hypertrophic scar formation in vitro

BackgroundHypertrophic scar (HS) formation, a type of dermal fibroproliferative condition, is a frequent complication in wound healing resulting from burns, severe trauma, and surgical procedures. The effects of Panax Notoginseng Saponins (PNS) on the HS formation remain relatively under-explored. Hence, this study was intended to interrogate anti-apoptosis and anti-fibrosis effects of PNS on the hypertrophic scar fibroblasts (HSFs) during HS formation and assess the involvement of TRPM7 and PI3K/AKT signaling pathway.MethodsUsing MTT and CCK-8 assays, we evaluated cell cytotoxicity and cell viability. Collagen I/III (col 1/3) and α-SMA expression levels were assessed through immunofluorescence and western blot, and cell migration, cell apoptosis and cell cycle were examined with applications of wound healing, TUNEL staining and flow cytometry. TRPM7, PI3K/AKT, TGF-β1 and related-proteins were quantified using RT-qPCR and western blot.ResultsPNS administration could suppress TRPM7 expression and the viability of HSFs in a dose-dependent manner. Moreover, PNS could restrain the HS formation and ECM deposition by decreasing col 1/3 and α-SMA synthesis, suppressing cell migration, and boosting apoptosis and G1 arrest. Notably, this study revealed that PNS inhibited PI3K/AKT activation in HSFs. Besides, knockdown of TRPM7 enhanced therapeutic effects of PNS on HSFs, but overexpression markedly reversed above mentioned effects of PNS on HSFs.ConclusionThis study suggested that PNS hampered scar formation might via inhibiting ECM and stimulating cell apoptosis by modulating the PI3K/AKT signaling. Overall, these findings in the present study could support the use of PNS for preventing HS formation, and TRPM7 may be a novel molecular target for treating HS.