BiPAP呼吸机治疗急性呼吸衰竭疗效观察

目的探讨（鼻）面罩双水平气道正压通气（BiPAP）治疗不同病因急性呼吸衰竭的效果。方法选择60例不同病因急性呼吸哀竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,比较治疗前及治疗1h后患者的血气分析、心率和呼吸。结果比较BiPAP呼吸机治疗前、后1h的血气分析、心率和呼吸有统计学意义（P〈0．05）。结论BiPAP呼吸机治疗不同病因急性呼吸衰竭疗效显著。     

纠正低血糖生活食物卡夹在低血糖处置的效果观察

目的观察使用“纠正低血糖的生活食物卡夹”(已获国家实用新型专利,专利号ZL 201720756805.8)对发生低血糖的糖尿病患者的影响,指导患者在日常生活中选择标准的纠正低血糖的食物种类和量,及时纠正低血糖。方法选择2017年10月—12月住院的糖尿病患者90例,通过自制问卷,了解患者对低血糖反应的知识掌握情况,通过使用“纠正低血糖的生活食物卡夹”进行健康指导,观察使用卡夹后,患者在发生低血糖时对生活食物种类和量的选择正确率。结果通过该卡夹的使用及健康指导,糖尿病患者在发生低血糖时,能够准确、及时的选择生活中食物的种类和量,差异有统计学意义(P<0.001)。结论“纠正低血糖的生活食物卡夹”可作为临床护理教育工具使用,针对患者或家属,具有直观、具体、形象,实用性强的特点,能够更规范地帮助糖尿病患者在发生低血糖时,及时、准确地选择含糖食物和进食量,纠正低血糖,减少对机体的损害。另外还可作为日常健康保健资料推广使用,提高群众健康管理知识。     

我院门急诊麻醉药品应用分析

目的调查医院门急诊麻醉药品的应用情况，为临床合理使用麻醉药品提供参考。方法统计2004—2006年昆明医学院第二附属医院门急诊麻醉药品处方，对麻醉药品处方数、用量、用药频度及癌症患者用药情况进行分析。结果3年中该院癌症患者使用哌替啶注射液的人次占全年癌症患者就诊人次的比例分别为49．29％，24．92％，30.21％；硫酸吗啡控释片已成为该院癌症患者止痛的首选药物。结论医院门急诊麻醉药品的使用存在一些不合理现象，应减少癌症患者哌替啶注射液的用量，正确运用癌症三阶梯止痛原则。     

精神分裂患者生命质量与经济负担关系

目的探讨精神分裂患者的生命质量和患者经济负担的关系。方法采用流行病学现场调查方法进行研究。结果调查69例患者,各影响因素中不同程度病情和起病形式导致的患者医疗总费用、不同居住地患者生命质量中环境领域和情感角色2项因子之间的差异均有统计学意义（P〈0.05）。逐步回归分析表明,患者医疗总费用与病程和病情程度呈正相关,与生存质量呈负相关。结论受多因素影响,精神病患者的经济负担较重,建议有关部门给予精神分裂症患者优惠政策,在减轻经济负担的基础上,提高患者的生命质量。     

高职学生心理健康状况影响因素的逐步回归分析

目的探讨高职学生心理健康状况的影响因素,为心理健康教育提供科学依据。方法采用逐步回归分析对有关心理健康状况影响因素进行筛选。结果高职学生SCL-90总均分的影响因素主要为年龄、经历过重大事件、上学期平均成绩、判断人生价值的标准、母亲文化程度、大学生就业形势、如何实现人生价值、希望工作后月收入、每月生活费。结论高职学生的心理健康影响因素是多因素,在高职学院进行心理健康教育时应同时开展政治思想和就业指导教育。     

脐带间充质干细胞移植治疗狼疮性肾炎的疗效与机制

［摘要］目的　观察脐带间充质干细胞（hUC-MSC）移植对狼疮性肾炎患者的临床表现、血清因子变化，探讨其疗效和机制．方法（1）随机、双盲、平行、安慰剂对照观察12例LN患者，分为治疗组，对照组．2组病人基础治疗相同，治疗组病人在基础治疗上增加hUC-MSC治疗．观察治疗前和治疗后2、6月的临床症状和不良反应；（2）检测治疗前和治疗后2、6月血清中肾损伤标记物（抗C1Q、骨桥蛋白（OPN）），炎症相关的细胞因子（IL-4、IL-6、IL-10、IL-18、INF- γ、TGF-β1）的变化；T细胞亚群 （CD3/CD4/CD8）的变化．结果（1）2组患者症状和体征治疗后2月、6个月均有改善，治疗组缓解例数大于对照组，但2组间，差异无统计学意义（P＞0.05）；（2）SLIDAI评分:2组间分数治疗6个月前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；（3）治疗机制:治疗前、治疗后2月、6月2组INF-γ、IL-4、IL-10、IL-6，IL-18，抗C1q、OPN均有变化，但2组间，差异无统计学（P＞0.05）．T细胞亚群: CD4+T、CD8+T细胞治疗组、对照组，治疗前、治疗后2月、6月组内比较，差异有统计学意义（P＜0.05）．而组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）．结论（1）脐带间充质干细胞移植治疗狼疮性肾炎2组病人临床症状和实验室检查，均有改善，但目前暂无明显差异；（2）2组间炎症因子及肾损伤因子治疗前后比较变化无统计学差异， Huc-MSC治疗LN的机制需更多的临床数据探索；（3）Huc-MSC是否能够重建T细胞亚群平衡需进一步探索．     

Apoptin induces apoptosis in nude mice allograft model of human bladder cancer by altering multiple bladder tumor-associated gene expression profiles

Bladder cancer (BC) is one of the most common human malignancies that account for major death in the world. Apoptin that is derived from chicken anemia virus (CAV) has displayed tumor-specific cytotoxic activity in a variety of human carcinomas. However, the magical function of apoptin in bladder carcinoma cell lines has not been identified yet. In our study, we delivered apoptin into bladder-originating T24, EJ, and HCV29 cell lines by adenovirus system. The selective cytotoxic effect of apoptin was determined by cell viability assay, active caspase-3 measurement, and annexin V/PI double staining. Importantly, we have examined the differential expression patterns of tumor-associated genes including Ki67, C-erbB-2, Rb, and nm23 by flow cytometry and western blot in vitro. In an animal study, apoptin was infused into animal models by AAV system, and immunohistochemistry and quantitative real-time PCR (qRT-PCR) were employed to validate results in vivo. The results indicated that apoptin could selectively induce apoptosis in bladder tumorigenic cells coupled with tumor-specific nucleus accumulation in vitro. Interestingly, apoptin could downregulate expression levels of Ki67 and C-erbB-2 and upregulate the expression of Rb both in vitro and in vivo. Moreover, the animal models treated with AAV-apoptin have shown smaller tumor volumes and displayed better prognosis than controls. In conclusion, apoptin could selectively induce apoptosis in bladder tumor cells through altering expression profiles of tumor-associated genes.     

云南昆明地区正常人群骨矿密度研究

目的 了解本地区正常人群腰椎，髋部各部位骨密度（BMD）的年龄变化规律；建立当地骨矿密度正常值标准。方法 1998－2000年间，采用美国Lunar公司生产的Expert型双能骨密度仪（DEXA）测量年龄在20－90岁之间的706例正常人腰椎及股骨近端骨密度值。每10岁为1个年龄组，共分为男女各7个组。数据用SPSS统计软件包进行统计分析。结果 ①男女两性均于30－39岁达到骨峰值；此后随年龄的增长，骨矿密度逐渐开始下降（80岁以上组除外）。②第一腰椎的骨峰值较第四腰椎低（P＜0．01）；③80岁以上组骨密度出现反向增高，特别是在腰椎。结论 ①昆明的高海拔（1800－2000米）造成的低气压和缺氧环境以及云南人的身高和体重普遍较北方人低，造成其骨密度均值低于北方人；②昆明正常人群的骨密度明显高于成都。则可能是由于昆明日照时间（平均2522小时／年）较长的缘故；③80岁以上年龄组骨矿密度受到骨质退变、软组织钙化的影响，在诊断骨质疏松时，应同时检测两个以上区域；并参考同一受检区域不同部位的值。     

五种药物对兔脊髓的神经毒性实验研究

目的 对硬膜外术后镇痛用药是否对脊髓有神经毒性进行研究，以指导临床用药。方法 健康家兔４８只，硬膜外穿刺成功后，随机分为６组，每组８只，生理盐水对照组，布比卡因组，芬太尼组，曲巴多，氟哌利多，咪在唑仓组。６组均给药２次／ｄ，间隔１２小时，连续给药３天，继续观察至第７天处死兔作光交易和电镜检查。     

多发性骨髓瘤的免疫基因治疗

［摘要］多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是一种恶性浆细胞单克隆增生性疾病，约占全部恶性肿瘤的1%，目前仍不能治愈，微小残留病是主要原因，因此，清除微小残留病，有可能治愈本病．在各种治疗方法中，针对多发性骨髓瘤的免疫基因疗法（Immune gene therapy 或 Immunogene therapy）是当今治疗的研究热点，近几年免疫基因疗法在体内外实验中取得了较好的结果，本文就免疫基因在多发性骨髓瘤治疗中的研究及应用进行综述.