鸦胆子油在肺癌术后肺漏气及引流液增多治疗中的作用

目的 探讨胸腔注射鸦胆子油乳注射液在肺癌术后并发持续肺漏气及胸腔引流液增多的治疗效果.方法 选取2009-01～2013-06治疗的56例肺癌术后并发持续肺漏气及胸腔引流液增多的患者,进行随机分组,治疗组26例,经胸腔引流管胸腔内注射鸦胆子油乳注射液观察其临床效果;对照组30例,未行胸腔引流管注药.结果 两组之间在年龄、性别、手术方法均无统计学意义.治疗组26例患者术后第5天胸腔内注射鸦胆子油乳注射液,术后第7天观察疗效,24例有效;对照组30例仅行胸腔闭式引流,常规术后抗炎、支持对症治疗,19例有效.经统计分析两组治疗效果之间差异有统计学意义.结论 胸腔内注射鸦胆子油乳注射液治疗肺癌术后并发持续肺漏气及胸腔引流液增多有较好的临床疗效,操作简单,安全可靠,值得临床推广应用.     

抗菌药物信息化管理系统的研发和应用

目的 探讨利用抗菌药物信息化管理系统对抗菌药物管理的模式.方法 利用抗菌药物信息化管理系统对抗菌药物进行分线、分级管理,对医师使用抗菌药物的合理性进行全程提醒,各种数据实时动态查询、统计和分析.结果 利用抗菌药物信息化管理系统加强抗菌药物管理后,住院患者抗菌药物使用率由59%下降至47%,门诊抗菌药物使用率由29%下降至18%,Ⅰ类切口围术期预防用药使用率由85%下降至30%,抗菌药物使用强度由65 DDD下降至39 DDD,治疗用抗菌药物微生物学送检率由25%提高至60%,超权限使用抗菌药物由60%下降至0,Ⅰ类切口围术期预防使用抗菌药物合理率由30%提高至90%,门诊合理使用抗菌药物使用率由40%下降至90%.结论 利用抗菌药物信息化管理系统进行抗菌药物管理,取得了明显的管理成效.     

局部应用盐酸米诺环素辅助治疗慢性牙周炎的疗效分析

目的 观察局部应用2%盐酸米诺环素辅助治疗慢性牙周炎的临床效果.方法 将60例慢性牙周炎患者,按治疗措施不同分为治疗组（盐酸米诺环素治疗组）和对照组（碘甘油治疗组）,每组30例,疗程4周.观察两组患者的临床疗效以及治疗前后的牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）的变化情况.结果 治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗前,两组患者的GI、PLI、SBI等牙周指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗4周后,两组患者的各牙周指标均显著下降（P＜0.01）,观察组各个指标下降程度更为明显（P＜0.05或＜0.01）.结论 局部应用盐酸米诺环素辅助治疗慢性牙周炎,可获得较理想的临床疗效,值得推广应用.     

UA患者血清血管生成因子的改变研究

目的探究不稳定性心绞痛（UA）患者血清中血管生成因子质量浓度的变化。方法选取2011年1月至2013年9月在本院心血管内科确诊并接受治疗的不稳定型心绞痛患者60例为实验组,根据葡萄糖耐量试验（OGTY）结果再分为糖尿病组（A组,n=20）和非糖尿病组（B组,n=40）。对照组为在本院体检的健康人,共30例。收集血清,然后使用蛋白芯片检测血清中血管内皮生长因子（VEGF）、血管形成蛋白-1（angiopoietin-1）、血管形成蛋白-2（angiopoietin-2）、血管生成素（angio—genin）、血管抑素（angiostatin）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和血小板衍生生长因子BB（PDGF-BB）质量浓度,并比较各组间的上述指标差异。结果在UA患者血清中VEGF[（325．2±210．1）pg／ml]和angiopoietin-2[（3031．3±1865．5）Pg／ml]质量浓度较对照组显著增高（P＜0．05）,而angiopoietin-1、angiogenin、angiostatin、bFGF和PDGF—BB的两组之间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。糖尿病组与非糖尿病组间的7项主要血清血管生成因子浓度差异无统计学意义（P＞0．05）。结论UA患者血清中血管内皮生长因子、血管形成蛋白-2浓度明显增高,糖尿病并不影响这种变化。     

广西玉林市非结核病防治机构网络报告肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的分析玉林市2005-2012年非结防机构网络直报肺结核患者转诊、追踪及到位后活动性与涂阳肺结核检出情况及对发现活动性/涂阳患者的贡献率,为进一步做好该项工作提供科学依据。方法对玉林市网络报告患者转诊追踪工作相关数据进行分析。结果玉林市非结核防治机构网络直报肺结核及疑似患者转诊到位率、追踪到位率及总体到位率呈逐年上升趋势(P0.001);到位后活动性肺结核及涂阳肺结核检出率分别为59.01%(16 725/28 345)和25.87%(7 333/28 345),未到位患者未到位原因主要是外出,非结核防治机构对发现活动性和涂阳肺结核患者的贡献率为53.13%和50.47%。结论玉林市肺结核及疑似患者报告、转诊和追踪工作取得显著成效。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术中子宫动脉阻断对卵巢功能及妊娠的影响

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术对卵巢功能及妊娠率的影响。方法子宫肌瘤患者120例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例,研究组在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断,对照组仅行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,不阻断子宫动脉。对比两组卵巢功能、促卵泡生成素（ FSH）、黄体生成素（ LH）、雌二醇（ E2）、窦状卵泡（ AFC）数及妊娠状况。结果研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组（P＜0．05）。术后6个月,两组患者FSH、LH、FSH/LH、E2、AFC水平差异无统计学意义（P＞0．05）;术后研究组卵巢储备功能下降比例为10．00％,对照组为11．67％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。术后随访2年,研究组有生育要求者妊娠率36．11％（13/36）,对照组为40．48％（17/42）,两组妊娠率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术对卵巢功能及妊娠率无明显影响。     

40例晚期胰腺癌疼痛治疗疗效观察

目的观察吗啡联合抗抑郁药物、同时给予心理支持治疗缓解晚期胰腺癌疼痛的疗效。方法选取2009年1月至2012年5月来玉林市第一人民医院肿瘤科住院的40例晚期胰腺癌患者,观察组给予盐酸吗啡缓释片60 mg口服,每日2次;治疗组给予盐酸吗啡缓释片30 mg口服、每日2次,阿米替林25 mg口服、每日3次,同时进行心理支持治疗。治疗后比较两组的改善情况。结果两组患者止痛效果相近（P〉0.05）。但治疗组盐酸吗啡缓释片剂量减半,并显著改善了患者睡眠、食欲以及主动与人沟通等生活质量（P〈0.05）,且不良反应较轻（P〈0.05）。结论治疗组患者的治疗效果更有优势,值得临床推广。     

补肾活血排毒方结合常规西医治疗慢性肾功能衰竭80例

目的：观察补肾活血排毒方结合常规西医综合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：采用补肾活血排毒方（组成：生黄芪、太子参、熟地黄、枸杞子、炒当归、淮山药、山萸肉、茯苓、半边莲、川芎、益母草、大黄、怀牛膝）结合常规西医综合治疗慢性肾功能衰竭住院患者共80例,治疗3个月后观察临床疗效,同时检测并记录治疗前、后肾功能指标血清肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）的变化。结果：80例中,显效25例,有效44例,无效11例,总有效率为86．25％;治疗前、后肾功能指标变化比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：补肾活血排毒方能改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状及肾功能指标。     

辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症30例临床观察

目的：观察辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床效果。方法：将原发性肾病综合征患者60例随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组给予标准激素治疗,观察组在标准激素治疗的基础上加用辛伐他汀,治疗3周后分别检测两组患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平及24h尿蛋白定量（24hUPQ）情况。结果：两组治疗后24hUPQ均明显低于治疗前（P〈0．01）,观察组治疗后TC、LDL—C水平明显低于治疗前和对照组（P〈0．01）。结论：辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症有较好的临床疗效。     

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在高龄剖宫产手术中的应用

目的 探讨腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在高龄剖宫产手术中的应用效果。方法回顾性分析80例高龄剖宫产手术患者资料,腰硬膜外联合麻醉(联合组)和持续硬膜外麻醉(对照组)各40例,比较两组麻醉效果。结果与麻醉前比较,麻醉后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及牵拉反应时两组心率(HR)均明显降低,且联合组较对照组明显。与对照组相比,联合组的APgar评分、血气指标(pH、PaO₂)均较高,血气PaCO₂水平,麻醉后药物不良反应总发生率显著降低。结论腰硬膜外联合麻醉在高龄剖宫产手术中较持续硬膜外麻醉有显著优势,值得推广应用。