老年细菌性肺炎患者贫血发生情况及其影响因素的初步分析

目的：探讨老年细菌性肺炎患者贫血发生情况及其影响因素。方法回顾性分析61例老年细菌性肺炎患者和100例老年健康体检者实验室检查结果。比较两组血红蛋白（Hgb）水平及贫血发生率。另将老年细菌性肺炎组分为贫血组和非贫血组,比较两组C反应蛋白（CRP）、清蛋白（Alb）水平及体质指数（BMI）。分析老年细菌性肺炎组Hgb与CRP、Alb、BMI及年龄的相关性。结果老年细菌性肺炎组Hgb水平低于健康对照组,贫血率高于健康对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）;老年细菌性肺炎贫血组CRP高于老年细菌性肺炎非贫血组、而Alb、BMI低于老年细菌性肺炎非贫血组,差异均有统计学意义（P＜0.01）;细菌性肺炎组Hgb水平与CRP呈负相关（r=-0.258,P＜0.05）,与Alb呈正相关（r=0.263,P＜0.05）,与BMI、年龄的相关性均无统计学意义（r分别为0.156、-0.039,P＞0.05）。结论老年细菌性肺炎患者贫血发生率较高,营养不良、炎症反应可能是其重要原因。     

X线下经超滑导丝引导留置鼻空肠营养管在危重患者中的临床应用

目的:为常规X线辅助下留置鼻空肠营养管困难的危重患者提供一种新的鼻空肠营养管留置方法。方法:在X线辅助下留置鼻空肠营养管,对于营养管不能顺利通过幽门的患者及时改用经超滑导丝引导予以留置。结果:25例患者均获成功,成功率100%,置管到达目标位置时间5～13(7.3±2.7)min。置管过程中患者均耐受良好,无不良反应发生。结论:X线下经超滑导丝引导留置鼻空肠营养管是解决危重病患者常规置管困难的一种有效及安全的方法。     

子宫内特殊部位异位妊娠经腹和经阴道超声诊断分析及鉴别

目的探讨子宫内特殊部位异位妊娠的超声诊断分析及鉴别。方法选择60例疑似宫内特殊部位异位妊娠患者分别经腹超声和经阴道超声诊断,分析超声检查结果并与手术病理情况相对照。结果阴道超声的准确性高于腹超声（P〈0.05）;阴道超声的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值高于腹超声（P〉0.05）;阴道超声在宫角妊娠、瘢痕妊娠、宫颈妊娠、峡部妊娠、间质部妊娠方面的准确率均高于腹超声（P〉0.05）。结论经腹超声及经阴道超声均为诊断特殊部位异位妊娠的有效方法,经阴道超声的准确率更高。     

拔牙术前服用阿司匹林对患者术后出血的影响

目的观察拔牙术前服用阿士匹林对患者术后出血量的影响,以明确其在基础治疗中不停药的可行性。方法选取39例于门诊行拔牙术的患者作为对照组,术前停用阿司匹林5d;以同期手术的41例患者作为观察组,治疗前后不停药。对比两组患者行拔牙术后的出血停止时间和出血量情况。结果对照组10min内出血停止者11例,出血量以肌5ml者居多;与之比较,观察组10min内出血停止者减少,而20min内出血停止者有所增多,出血量以5～10ml者多见,但两组较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论拔牙术前服用阿司匹林能在短时间内影响患者术后的出血时间和出血量,但对其整体影响不大。     

2型糖尿病合并脑梗死临床研究

目的研究2型糖尿病患者合并脑梗死的临床特点。方法选取我院2010年5月至2014年4月我院神经内科收治的150例2型糖尿病合并脑梗死的患者为研究组,另选取150例2型糖尿病未合并脑梗死在我院内分泌科门诊诊治的患者作为对照组,对两组患者的血压、血糖水平、血脂水平和并发症情况等进行分析比较。结果 2型糖尿病合并脑梗死的类型主要为腔隙性梗死;两组患者在血糖、血脂及血压等各项检测指标以及各类并发症的比较上,P均〈0.05,差异具有统计学意义。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者主要与患者的血压、血脂、血糖水平相关,临床应采取相应的治疗,可改善2型糖尿病患者的预后。     

梁晓平从本虚标实分型辨治狼疮性肾炎经验

系统性红斑狼疮为累及多系统损害的慢性自身免疫性疾病,狼疮性肾炎是其最常见且严重的并发症,临床多表现为蛋白尿,血尿,管型尿,甚至肾功能衰竭,进而发展为终末期肾衰。该文系统总结了梁晓平主任医师辨证论治狼疮性肾炎临床经验。梁师认为该病病机总为本虚标实之证,内外相兼,肝肾阴虚为本,热毒血瘀为标。其分型证治可分为热毒壅滞证,肝肾阴虚证,气阴两虚证,脾肾阳虚证四型。以养阴清热,益气温阳为治疗大法,活血化瘀利水法贯穿病程始终。治疗上宜分清标本虚实,轻重缓急,灵活采用清热凉血,养阴清热,益气养阴,脾肾双补等方法。临床上单纯西医治疗单一,西药副作用较大,如果配合中医中药治疗可明显提高临床疗效,并能有效的避免不良反应的发生,减少复发率,从而改善患者预后。     

血小板参数在判断强直性脊柱炎疾病活动中的价值

目的:探讨血小板计数（PLT）及平均血小板体积（MPV）在判断强直性脊柱炎（AS）病人疾病活动中的作用。方法:比较和分析71例AS病人PLT、MPV与Bath强直性脊柱炎活动性指数（BASDAI）评分、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白（IgG）、血红蛋白（Hb）等指标相关性。结果:AS病情活动组PLT均较AS病情稳定组和对照组升高（P<0.01）。AS病人PLT升高组的ESR、CRP、IgG均较PLT正常组升高（P<0.01）,而Hb、MPV均降低（P<0.05和P<0.01）。AS病人PLT与ESR、CRP、IgG均呈正相关关系（P<0.05~P<0.01）,与Hb和MPV均呈负相关关系（P<0.01）。结论:PLT和MPV的变化与AS疾病的活动相关,可以作为反映AS病情活动的参考指标之一。     

不良情绪管理流程对食管癌术后化疗患者的影响

目的 探讨不良情绪管理流程对食管癌术后化疗患者影响.方法 选取2018年10月至2019年9月在铜陵市立医院接受食管癌术后化疗患者140例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各70例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予不良情绪管理流程护理干预,观察两组患者术后化疗1周时和护理干预14周后的各项指标.结果 护...     

2008~2012年我院抗肿瘤药物使用分析

目的评价抗肿瘤药物在我院的使用情况及趋势。方法对我院2008²012年抗肿瘤药物种类、用药频度、销售金额等进行统计、分析。结果 5间我院抗肿瘤药物的品种数变化不大,只增加了7个品种数,但抗肿瘤药物用药金额增长较快,年均增长37.6%,明显高于全院用药金额平均增长率23.2%。DDDs和金额排序前10位的抗肿瘤药物5年间变动相对较大,其他抗肿瘤药及辅助治疗药的消耗金额占抗肿瘤药物总金额的40%以上,鸦胆子油乳、替吉奥、香菇多糖等用药金额增长较快。结论抗肿瘤药物的使用现状和趋势基本符合肿瘤治疗原则,朝着个体化治疗、高效低毒方向发展,但肿瘤药物治疗的疗效与经济成本等应予以关注。