去甲肾上腺素洗胃液对胃吸收有机磷农药影响的实验研究

目的：为有机磷农药中毒患者寻求新的洗胃液体。方法：①给大白鼠不同浓度去甲肾上腺素液灌胃,观察各浓度去甲肾上腺素液对大白鼠胃粘膜病理学改变;②敌敌畏经给狗染毒,然后分为模型对照组（不有）、实验组（去甲肾上腺素液洗胃）和生理盐水组（生理盐水洗胃）;染毒后每30分钟监测动物血胆碱酯酶、血压、心率直至4小时结束。结果：①0．03％去甲肾上腺素灌胃给大白鼠,胃粘膜无损伤性改变;②实验组犬胆酯酶下降程度明显小于模型对照组和生理盐水组（P均＜0．01）。结论①0．0085－0．016％去去甲肾上腺素洗胃安全;②用去甲肾上腺素体洗胃能减少洗胃时胃内毒物的继续吸收量,其中以0．008％去甲肾上腺素液洗胃效果最好。     

缺血性脑卒中复发的影响因素及其预测模型构建:基于五年的随访数据

背景 目前,城乡脑卒中死亡率已位居我国疾病死亡的首位.既往研究表明,年龄、性别、高血压等是缺血性脑卒中复发的影响因素,在此基础上本研究增加了观察指标,旨在为识别缺血性脑卒中高复发风险人群提供参考.目的 探讨缺血性脑卒中复发的影响因素并构建预测模型,旨在为识别缺血性脑卒中高复发风险人群提供参考.方法 选取2016—201...     

去甲肾上腺素溶液洗胃救治经口中毒病员的临床研究

目的:探讨去甲肾上腺素(NE)盐水溶液洗胃的安全性、有效性。方法:对急诊有洗胃指征的经口中毒病员采用0.008%去甲肾上腺素溶液洗胃,同时监测病员血压、心率、呼吸、尿量、血氧饱和度。结果:1、0.008%NE溶液洗胃救治116例经口中毒病员,死亡5例,总抢救成功率为95.68%;2、NE盐水溶液洗胃对经口中毒病员的血压、心率、呼吸、尿量无显著性影响(P>0.05)。结论:NE盐水溶液洗胃安全、有效。     

前房注入不同物质在小切口白内障囊外摘除患者中应用价值的对比研究

目的探讨小切口白内障囊外摘除术毕前房注入滤过空气或平衡盐溶液的临床应用价值。方法将50例64眼年龄相关性白内障与代谢性白内障患者随机分成为观察组和对照组,均行小切口白内障囊外摘除术,术毕前房注入滤过空气的为观察组25例（32眼）,注入平衡盐溶液的为对照组25例（32眼）,分析两组患者术后裸眼视力、前房深度、眼压与角膜内皮细胞密度。结果 （1）术后3、5 d,观察组的裸眼视力显著高于对照组的（P〈0.05）,观察组的裸眼视力均集中在≥0.6。（2）术后1、3、5 d,观察组的前房深度显著高于对照组的（P〈0.05）。（3）术后1、3、5 d,观察组的眼压显著高于对照组的（P〈0.05）。（4）术后1 d时观察组的角膜内皮细胞密度显著高于对照组的（P〈0.05）。结论行小切口白内障囊外摘除术毕前房注入滤过空气,有利于前房形成与维持、视力的恢复、前房深度的加深与维持眼压的正常水平,角膜内皮细胞损伤小,减小了并发症的发生率。     

285例药品不良反应报告分析

目的:分析铜陵市人民医院药品不良反应(ADR)的一般情况及影响因素,为临床安全、合理用药提供参考。方法:以2010年1月—2011年6月上报的285例药品不良反应为对象,按患者性别、年龄、药品种类、给药途径、不良反应临床表现进行统计分析。结果:由抗菌药物导致的ADR最多,共149例,占总例数的52.28%;以静脉滴注方式引起的ADR为249例,占总例数的87.37%。ADR临床表现以皮肤及其附件损害最常见,共116例,占总例数的40.70%。结论:不良反应监测对于临床合理使用抗菌药物、避免或减少ADR发生是很有必要的。     

临床药师如何在肿瘤专科开展药学服务工作

目的:临床药师深入临床科室,促进临床科学合理用药,保证患者用药安全、有效、经济。方法:落实《医疗机构药事管理暂行规定》,建立临床药师制,制定出可供执行的"实施细则",培养临床药师,开展药学服务。结果与结论:临床药师只有深入临床第一线,充分与医护人员及患者亲密接触,严格执行"实施细则"或"管理规范",才能更好地发挥临床药师的作用,保证临床用药安全、有效、经济、合理。     

慢性乙型肝炎患者血清胱抑素C水平与其肝损伤程度的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清胱抑素C(CysC)水平与其肝损伤程度的关系。方法 选择2014年1月～12月间铜陵市立医院收治的CHB患者65例,依据CHB临床分度标准将其分为重度组22例、中度组19例、轻度组24例,另选择同期体检健康者26例作为健康对照组,采用免疫比浊法检测血清CysC,同时检测尿素(Urea)、血肌酐(SCr)、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),并根据性别、年龄、SCr按公式计算肾小球滤过率(eGFR),比较各组CysC,Urea,SCr和eGFR,并分析CHB患者血清CysC与TBil,ALT,AST和γ-GT的相关性。结果 CHB重度组、CHB中度组、CHB轻度组及健康对照组血清CysC水平依次为1.35±0.23,1.18±0.24,1.02±0.20和0.75±0.18 mg/L; CHB各临床分度组血清CysC水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(t=5.587～10.852,均P<0.01); 血清CysC水平CHB重度组高于CHB中度组,CHB中度组又高于CHB轻度组,差异均有统计学意义(t分别为2.331,2.323,均P<0.05); 组间Urea,SCr,eGFR差异均无统计学意义(F=0.288～0.383,均P>0.05)。CHB患者血清CysC与TBil,ALT,AST,γ-GT均呈正相关(r=0.246～0.293,均P<0.05)。结论 血清CysC水平与CHB肝损伤程度有关,其可作为观察CHB患者肝损伤程度的指标。     

挂线旷置结合导尿管引流术一期根治高位肛周脓肿的临床研究

为探讨挂线旷置结合导尿管引流术一期根治高位肛周脓肿的临床疗效,将32例高位多间隙肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用挂线旷置结合导尿管引流术治疗,对照组采用单纯切开挂线旷置术治疗。结果显示,治疗组术后远期复发、术后疼痛、肛门功能、创面愈合时间和住院费用均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结果表明,采用挂线旷置结合导尿管引流术治疗高位多间隙肛周脓肿,能明显提高治愈率,降低肛周脓肿复发率和肛瘘形成率,缩短创面愈合时间,减少患者痛苦,并且最大限度保护其肛门功能和外形。     

肠杆菌科细菌质粒介导喹诺酮类耐药基因的检测

目的调查肠杆菌科细菌中质粒介导喹诺酮类耐药基因（PMQR基因）的现状、基因型以及PMQR基因阳性菌株携带Ⅰ类整合子的情况及其相关性。方法PCR法对125株肠杆菌科细菌（80株大肠埃希菌、18株肺炎克雷伯菌和27株阴沟肠杆菌）进行PMQR基因和Ⅰ类整合子检测。对阳性扩增产物进行测序分析并对阳性菌株做接合试验,采用琼脂倍比稀释法测定供体菌、受体菌和接合子对喹诺酮类和其他抗菌药物的MIC。结果125株肠杆菌科细菌检出16株（12．8％）qnr基因阳性,其中8株携带qnrS1基因,8株携带qnrB6基因;另检出15株（12．0％）携带aac（6’）-Ib-cr基因。20株PMQR基因阳性菌株携带I类整合子。26株PMQR基因阳性的菌株中有12株接合成功,典型Ⅰ类整合子阳性的菌株中有7株接合成功。与受体菌相比,喹诺酮类等抗菌药物对接合子的MIC值均有不同程度的提高。结论肠杆菌科细菌中存在PMQR基因的流行,PMQR阳性菌株可同时携带整合子基因,这些耐药基因均具有水平转移的特性,故应引起高度重视。     

万古霉素联合阿奇霉素对形成生物被膜耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抗菌效果分析

目的  探讨体外万古霉素与阿奇霉素联合应用对形成生物被膜的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的抗菌效果。方法  使用头孢西丁纸片扩散法和MRSA胶乳凝集实验确定MRSA,采用刚果红培养基判断生物被膜的形成,通过肉汤稀释法将万古霉素和阿奇霉素进行棋盘格联合药敏试验,测出不同浓度下的抑菌指数（FIC）,据此判定两药联用后所呈现出的相关效应。结果  万古霉素和阿奇霉素联用组最小抑菌浓度（MIC）明显低于各单药组,两药联用主要表现为相加作用（88.2%）和协同作用（11.8%）,无无关作用和拮抗作用。相加作用时FIC为0.5～1.0;协同作用时FIC≤0.5。结论  万古霉素联用阿奇霉素对生物被膜形成的MRSA具有明显的体外抑菌效果,可以指导临床有效地降低药物使用剂量,减少毒副作用。