卒中前血糖水平对急性缺血性脑卒中早期神经功能缺损严重程度及预后的影响

目的 探讨急性缺血性脑卒中前血糖水平对急性缺血性脑卒中病人早期神经功能缺损严重程度及预后的影响。方法 选取2016年1—7月铜陵市立医院神发病1周内住院的急性缺血性脑卒中病人90例,分析卒中前血糖水平与缺血性脑卒中急性期神经功能缺损的严重程度,观察卒中前血糖水平与病人入院时、出院时及出院90 d后卒中预后情况的关系。结果 90例中有29例诊断为糖尿病,其中23例卒中前有明确的糖尿病病史,6例为入院后诊断,在卒中前无明确糖尿病病史。糖化血红蛋白(HbA1c)升高组病人入院时空腹血糖水平明显高于HbA1c正常组病人(P=0.000)。90例中有25例(27.8%)入院时HbA1c＞6.4%,其中20例(占糖尿病病人的69.0%)糖尿病病人HbA1c升高,5例非糖尿病病人HbA1c升高。多因素分析显示HbA1c水平是美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的独立影响因素(P=0.013);HbA1c水平(P=0.001)、既往卒中(P=0.016)是出院改良的Rankin量表(mRS)评分的独立影响因素;HbA1c水平(P＜0.001)是90 d mRS评分的独立影响因素。结论 不论病人是否存在糖尿病,卒中前的血糖水平与卒中严重程度相关,影响病人的预后。     

经脐单孔腹腔镜切除胆囊40例临床分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜切除胆囊的临床效果和安全性。方法选取本院2010年2月～2014年1月收治的胆囊炎患者80例作为研究对象,并分为对照组和观察组,每组各40例。两组患者接受相同的围手术期护理和治疗,对照组患者采用传统三孔腹腔镜法切除胆囊,观察组患者接受经脐单孔腹腔镜切除胆囊。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生情况以及患者对疼痛和切口美观程度评价。结果两组患者术中出血量以及住院时间基本相同,但观察组患者手术时间较长,且观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者VAS疼痛评分低于对照组,且对腹部美观评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经脐单孔腹腔镜切除胆囊效果在保证疗效的基础上,有助于降低并发症,减少患者痛苦,增加美观度,值得临床推广。     

安徽琅琊山药用植物资源调查

对国家森林公园安徽琅琊山的药用植物资源进行了长期调查，基本查明该山现有药用植物153科685种。并以植物分类学进行了统计。作者还对药用植物资源的保护与利用提出建议。为研究和合理应用琅琊山药用植物资源提供了基础资料。     

四种类型酒精性肝病对肝脏相关血液指标的影响

探讨四种类型酒精性肝病(ALD)对肝脏相关血液指标的影响。收集住院酒精性肝病137例患者,分为轻症酒精性肝病(MALD)31例,酒精性脂肪肝(AFL)26例,酒精性肝炎(AH)27例,酒精性肝硬化(AC)53例,并选择同期住院的非酒精性肝病患者37例为对照组,分析相关血液指标与酒精性肝病分型之间的关系。所有四种类型酒精性肝病患者的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)均高于对照组;酒精性肝硬化组年龄、谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)大于其他三组和对照组,但血清总蛋白质(TP)、清蛋白(ALB)、白球比(A/G)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、凝血酶原活动度(PTA)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞压积(HCT)低于其他三组和对照组(P＜0.05)。所有酒精性肝病均可造成肝脏酶谱的升高。当病情发展至肝硬化期时,可引起血清蛋白质、血脂及血细胞及凝血指标的改变。     

长链非编码RNA-ROR对结直肠癌SW620细胞增殖的影响

目的了解长链非编码RNA-ROR（LncRNA-ROR）在结直肠癌SW620细胞增殖中的作用。方法选择40例结直肠癌组织及相应正常组织（距肿瘤切缘5cm以外）,首先采用qRT-PCR技术检测LncRNA-ROR在结直肠癌组织中的表达情况,并分析其表达与病人临床病理因素的相关性。构建慢病毒载体LV5-ROR、LV5-Vector转染到结直肠癌细胞SW620中,验证LncRNA-ROR的表达,分析LncRNA-ROR过表达对结直肠癌细胞CCK-8功能及SW620平板克隆形成的影响。结果与正常组织比较,LncRNA-ROR在结直肠癌组织中低表达（P < 0.01）,其表达水平与TNM分期具有相关性（P < 0.05）。经转染筛选后,qRT-PCR检测证实SW620中的LncRNA-ROR表达增加,其高表达导致SW620增殖能力的下降（P < 0.01）。结论LncRNA-ROR的过表达抑制了结直肠癌细胞SW620的增殖。     

培美曲塞治疗EGFR－TKI获得性耐药晚期NSCLC的疗效观察

目的:观察培美曲塞治疗表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）获得性耐药晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效及安全性。方法:选取我院呼吸科及肿瘤科在2013年1月至2016年1月收治的60例二线治疗EGFR-TKI获得性耐药的晚期NSCLC腺癌患者,根据随机数字表法随机分为实验组41例,对照组19例,实验组给予吉非替尼联合培美曲塞进行治疗,对照组给予吉非替尼进行治疗,比较两组患者近远期疗效以及安全性。结果:治疗2个周期后,实验组客观缓解率高于对照组（43.9% vs 26.3%,P＜0.05）;实验组中位无进展生存期高于对照组（7.5个月 vs 5.0个月,P=0.041＜0.05）;实验组的白细胞下降（26.8%）、胃肠道反应（39.0%）的发生率较对照组的白细胞下降（47.4%）、胃肠道反应（63.2%）的发生率明显下降（P＜0.05）,但是实验组的皮疹（36.6%）发生率较对照组的皮疹（21.1%）发生率显著增高（P＜0.05）。结论:培美曲塞治疗EGFR－TKI获得性耐药晚期NSCLC患者的临床疗效确切,明显提高患者客观缓解率及中位无进展生存时间,降低化疗毒副反应。     

帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服帕罗西汀治疗,在此基础上研究组联合喹硫平治疗,观察8周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著性下降（P〈0．01）,同期研究组评分较对照组下降更显著（P〈0．01）,减分率较对照组升高更显著（P〈0．01）;治疗8周末,研究组显效率50．0％、有效率73．3％,对照组分别为23．3％、40．0％,研究组显著高于对照组（x2=4．59、6．79,P〈0．05或0．01）。两组不良反应程度均较轻,同期副反应量表评分差异无显著性（P〉0．05）。结论喹硫平对治疗难治性抑郁症具有增效作用,且不增加不良反应;帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用帕罗西汀治疗。     

30例肾肿瘤患者的临床治疗体会

目的 探讨肾肿瘤患者手术治疗的临床意义.方法 对30例肾肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者术前均经B超、CT或MRI及静脉肾盂造影检查,根据患者病情采取肾癌根治术、单纯肾切除及部分肾切除术,术后辅以生物免疫治疗.结果 30例患者术后病理证实为透明细胞癌25例,乳头状细胞癌1例,囊腺癌1例,未获得病理结果(术中探查高度怀疑为恶性肿瘤)1例,良性肾腺瘤2例.30例患者均获2～36个月的随访,其中3例Ⅳ期肾癌、1例Ⅲ期肾癌伴有双肾结石及左肾囊肿患者术后24个月死亡.26例患者均无瘤生存,无一例局部复发或转移.结论 肾肿瘤的临床表现多样化,早期发现和治疗是提高肾肿瘤患者生存率的关键.     

“十大皖药”铜陵凤丹示范基地建设现状与建议分析

目的：分析"十大皖药"铜陵凤丹示范基地建设现状,促进其持续健康发展。方法：总结铜陵凤丹示范基地建设中存在的问题,提出相应对策。结果：铜陵凤丹产业示范基地建设存在的问题主要有种植集约化、规模化程度不高;原种保护意识不强;药用凤丹质量标准亟待提高等。应结合实际,因地制宜,发展优质种源,提升竞争优势;规范检测,提高质量标准,提升药材品质;加强宣传,弘扬传统文化,提升品牌价值。结论：应紧紧围绕铜陵凤丹"安徽四大名药"的药用价值,加强中药材专业技术人才培养,产学研通力合作,对示范基地实行动态管理,确保"十大皖药"示范基地建设取得实质性成果。     

红细胞分布宽度在血液透析动静脉内瘘功能异常预测价值

目的了解红细胞分布宽度(RDW)在血液透析患者动静脉内瘘(AVF)功能异常的预测价值。方法收集我院42例患者临床资料,回顾分析患者基本资料、血常规及生化指标,将其分为AVF功能正常组和AVF功能异常组并统计分析各项资料,对有统计学意义的危险因素,进行多因素Logistic回归分析。结果 AVF功能异常组患者白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、RDW较AVF功能正常组增高,血红蛋白(Hb)、总胆固醇(ALB)较AVF功能正常组减低,差异有统计学意义(P0.05),多因素Logistic回归分析示WBC、RDW为AVF闭塞的独立危险因素。结论研究表明RDW对动静脉内瘘功能异常有一定预测价值。