右美托咪定预防腰硬联合麻醉期间寒战效果的观察

目的：探讨右美托咪定对腰硬联合麻醉期间寒战反应的预防效果。方法：选择在我院行腰硬联合麻醉手术患者60例，随机均分为2组，每组30例。麻醉开始分别静注右美托咪定0.6μg/kg (D组)和生理盐水(C组)。按照设定的时间记录患者麻醉期间寒战发生情况和血流动力学的变化。结果：D组患者麻醉期间寒战发生率为13.3%，明显低于C组的43.3%(P<0.05)，D组患者腋下体温在T3-T6时点低于C组(P<0.05)；D组患者麻醉后在T2-T5时点收缩压明显高于C组(P<0.05)，并且心率在T1-T6时点心率明显低于C组(P<0.05)。结论：右美托咪定可有效安全地预防腰硬联合麻醉期间的寒战反应，并且能维持稳定的血流动力学。     

6例硝基苯中毒患者的诊治分析

目的探讨硝基苯中毒的诊断及救治方法。方法对6例硝基苯中毒患者的一般情况、诊断、治疗及预后进行分析。结果根据6例中毒患者的接触史和病例的临床特点,确诊为硝基苯中毒。结论该起中毒事件为直接接触所致,加强防范并及时救治是解决此类中毒事件的关键。     

胆道蛔虫病ERCP术后并发绞窄性肠梗阻1例

胆道蛔虫症、肠梗阻均为常见急腹症。胆道蛔虫症和肠梗阻同时存在较少见,两者临床症状相似,漏诊后果严重,应引起重视。     

2014 - 2018年铜陵市食品中食源性致病菌监测结果分析

目的 了解铜陵市市场上售卖食品中食源性致病菌的污染情况，为食源性疾病的监测及防控提供依据。方法 2014 - 2018年采集铜陵市市场上717份样品，按照《国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》中的方法检测。确认为沙门氏菌的菌株进行血清学试验。数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，采用卡方检验，检验水准α= 0.05。结果 717份样品中有58份样品中检出致病菌菌株62株，检出率8.09%。2014 - 2018年食源性致病菌检测的阳性率依次为:6.43%、8.82%、4.67%、2.86%、20.00%，检出率差异具有统计学意义（P＜0.001）。检出率位于前3位的致病菌是:创伤弧菌（16.67%，5/30）、副溶血性弧菌（11.96%，11/92）、蜡样芽孢杆菌（8.95%，18/201）。不同类别的食品中，婴幼儿食品、动物性食品（生）、快餐类食品致病菌检出率均＞10%。鲜榨果汁、豆制品、食藻类加工食品的的卫生学指标不合格率均在70%以上，其中20份鲜榨果汁卫生学指标均不合格。沙门氏菌的O:4群是本市的优势群。结论 创伤弧菌、副溶血性弧菌和蜡样芽孢杆菌的检出率位居前3位。婴幼儿食品、动物性食品（生）、快餐类食品是铜陵食源性疾病的高危食品。鲜榨果汁、豆制品、食藻类加工食品卫生学指标严重超标，应重点关注上述食品的安全。     

颅脑损伤术后非手术区迟发性颅内血肿的34例分析

目的:探讨颅脑损伤术后继发非手术区迟发性血肿的临床特点和治疗方法。方法:对34例迟发性颅内血肿患者的诊断和治疗资料进行回顾分析。结果:34例迟发性血肿发生于伤后24h内19例,25～72h出现者8例,72h以上出现者7例;非手术区迟发性颅内血肿为脑内血肿18例,硬脑膜外血肿14例,硬脑膜下血肿2例。34例非手术区迟发性颅内血肿中,其中22例开颅血肿清除,4例颅骨钻孔微创清除,8例保守治疗,恢复良好8例,轻度残疾9例,重度残疾9例,死亡8例。结论:继发非手术区迟发性颅内血肿以24h内发生者居多,且以手术对侧者居多;合理应用CT动态检查,及时发现,尽早治疗,能显著改善患者预后,降低病死率和提高患者生存质量。     

清创术在腹部污染性手术切口中的应用价值

目的:探讨清创术在腹部污染性手术切口中的应用价值。方法:回顾性分析我院2008年1月~2009年12月开展的所有164例常规处理的腹部污染性手术,并将其列为常规组,其术后切口愈合情况;并与2010年1月~2010年12月开展的所有163例经过清创术处理的腹部污染性手术,并将其列为清创组,其术后切口愈合情况进行对比分析。结果:164例常规组中发生切口愈合不良69例,占42%;163例清创组中发生切口愈合不良13例,占7.9%。结论:清创术在腹部污染性手术切口中的应用,能够明显减少手术切口愈合不良的发生,从而使病人得到快速康复。     

安徽省铜陵市首例W135群流行性脑膜炎病例调查

2012年2月25日,铜陵市人民医院报告了1例流行性脑脊髓膜炎(流脑)疑似病例。患者发病前无流脑病例接触史,表现为高热、恶心呕吐、全身瘀点瘀斑、颈项强直等典型的临床表现。对患者采集的血液标本和咽拭子标本进行实验室检测,确诊为W135群流行性脑膜炎感染。该病例为铜陵市首例实验室确诊的W135群流脑病例,为流脑流行菌群血清群变迁和疫苗免疫策略的修订提供了监测数据。     

超声恶性征像对三阴性乳腺癌的鉴别诊断价值

目的探讨超声恶性征像对三阴性乳腺癌的鉴别诊断价值。方法选取2008年2月至2013年11月在我院进行手术治疗的58例三阴性乳腺癌患者设为三阴性组,另选取同期在我院进行手术治疗的58例非三阴性型的乳腺癌患者设为非三阴性组。比较两组患者的超声征像。结果两组患者的年龄、癌肿大小、病理学类型及组织学分级等情况相比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者的超声恶性征像在边界不清、存在毛刺征或高回声晕征、病灶内有微小钙化、血流分级为2~3级、腋窝淋巴结转移等方面相比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在后方回声衰减、纵横比≥1、血流阻力指数≥0.7等方面相比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论肿块边缘不清、存在边缘毛刺征或高回声晕、病灶内发现微小钙化、血流分级为2~3级、腋窝淋巴结转移等超声恶性征像对于诊断三阴性乳腺癌具有极高的临床价值。     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术后复发的危险因素分析及风险模型的建立

目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）术后复发的危险因素,并建立风险预测模型。 方法回顾性分析2018年3月至2020年7月铜陵市人民医院及安庆市立医院行TAPP诊治的230例腹股沟疝患者的临床资料,单因素分析和Logistic多因素回归分析筛选经TAPP腹股沟疝修补术后复发的危险因素,以构建风险预测模型,并对模型进行验证。 结果操作TAPP的例数（OR=3.337,95% CI：1.357~8.401）、术中出血量>10 ml（OR=2.925,95% CI：1.027~8.328）、手术时间>2 h（OR=2.492,95% CI：0.885~7.014）、疝囊最大直径>5 cm（OR=2.675,95% CI：1.018~7.031）、嵌顿疝（OR=7.329,95% CI：2.162~24.56）是经TAPP腹股沟疝修补术后复发的独立危险因素,基于五项独立危险因素构建预测术后复发的风险列线图模型,并验证模型的预测准确度,实际值比较接近预测值,一致性指数C-index为0.833（95% CI：0.814~0.851）,表明该模型预测精准度较好。 结论操作TAPP的例数、术中出血量>10 ml、手术时间>2 h、疝囊最大直径>5 cm及嵌顿疝是经TAPP腹股沟疝修补术后复发的独立危险因素,其建立的风险预测模型精准度较高,可以指导医务人员分析患者术后复发的风险程度,具有较高的临床应用价值。