多脏器粘连的小肠间质瘤1例围手术期的护理

目的：报道1例多脏器粘连小肠间质瘤围手术期护理方法。方法：回顾分析手术前、手术后护理要点、并发症的观察预防及治疗效果。结果：通过围手术期和术后的精心护理,患者术后恢复良好。结论：加强围手术期的护理对提高小肠间质瘤的手术效果和预后具有重要的临床意义。     

健康教育在围手术期护理中的应用

通过健康教育在围手术期中的运用,可以提高健康教育质量,从而推动护理质量的提高。通过对住院手术患者及其家属进行相关知识的教育和健康指导。通过健康教育在围手术期的运用,增加了手术患者的适应能力,促进了手术更顺利的实施。系统的健康教育有助于患者及家属对手术的配合,使患者顺利度过手术期,提高手术疗效,促进患者早日康复。     

颈外动脉或筛前动脉结扎术治疗中老年顽固性鼻出血

目的 探讨颈外动脉或筛前动脉结扎术治疗中老年顽固性鼻出血的临床价值。方法 根据鼻出血部位及全身情况分别采用颈外动脉和筛前动脉结扎术治疗中老年重症鼻出血36例。结果 34例患者手术后止血均成功，未发生明显的并发症，有效率94．4％。结论 颈外动脉或筛前动脉结扎术对中老年顽固性鼻出血有确切治疗效果，且方法简单，手术时间短，创伤小，并发症少。     

腹腔镜与开腹全子宫加双侧输卵管切除术的疗效和对患者术后性生活质量影响的比较

目的 探讨腹腔镜与开腹全子宫加双侧输卵管切除术对子宫疾患患者的疗效和术后性生活质量的影响。方法 选择2018年1月至2019年9月在铜陵市人民医院接受全子宫加双侧输卵管切除手术治疗的115例子宫疾患患者,根据手术方式不同将患者分为腹腔镜组（n=43）和开腹组（n=72）,腹腔镜组采用腹腔镜下全子宫加双侧输卵管切除术治疗,开腹组采用传统的经腹式全子宫加双侧输卵管切除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后通气时间、住院总费用以及阴道残端并发症与术后性生活质量等情况。结果 腹腔镜组患者术后通气时间及术后住院时间短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,差异均有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组患者手术时间长于开腹组,住院总费用高于开腹组,差异均有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组术后阴道残端肉芽增生发生率为7.9%,低于开腹组的29.7%,且术后性交痛和性交不适较开腹组也明显减少,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜全子宫加双侧输卵管切除术较传统开腹全子宫加双侧输卵管切除临床效果更好,患者术后性生活质量更满意,值得临床推广。     

鹦鹉热衣原体肺炎7例

目的 分析鹦鹉热衣原体肺炎病人的临床特征,提高临床医师对鹦鹉热衣原体肺炎诊断及治疗方法的认识。方法回顾分析2021年6月至2022年2月铜陵市人民医院收治的7例鹦鹉热衣原体肺炎病人的病例资料,结合近5年该病的相关文献对比研究。结果 7例病人均为散发病例,6例在秋冬季节发病,6例病人在发病前有明确鸟类或家禽接触史。入院时常见症状包括高热（100%）、咳嗽（42.9%）、胸闷（14.3%）、纳差乏力（57.1%）、肌肉酸痛（14.3%）和腹泻（28.6%）。4例重症鹦鹉热衣原体肺炎病人均出现呼吸衰竭,其中2例出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。实验室检查数据显示白细胞正常或略有增加,淋巴细胞绝对值下降,C-反应蛋白（CRP）明显升高（100%）,降钙素原（PCT）波动较大。多伴有肝功能损害（85.7%）,肌酐（Cr）异常（57.1%）,乳酸脱氢酶（LDH）升高（100%）,肌酸激酶（CK）升高（57.1%）。多数病例合并低钾血症（71.4%）、低钠血症（85.7%）和D-二聚体升高（85.7%）。动脉血气分析提示多数病例存在氧分压（PO2）低（66.7%）,二氧化碳分压（PCO2）低（83...     

铜陵市男男性行为人群高危行为和性病艾滋病感染现状调查

目的 了解铜陵市男男性行为（men who have sex with men,MSM）人群高危性行为和性病艾滋病感染现状,为制定MSM人群干预措施提供科学的根据。方法 通过同伴推动抽样（respondent-driven sampling,RDS）和QQ网络招募以及定期开展的男男外展活动招募MSM人群,采用问卷调查的方式收集人口学信息、艾滋病知识知晓情况及高危行为状况,采其外周静脉血5 ml检测HIV抗体和梅毒抗体。结果 共计有101名MSM参与调查,平均年龄为（24.8±6.2）岁,以未婚、大专学历、在职为主;调查显示,MSM人群艾滋病知识知晓率较高,达95.0%;安全套使用等知识正确知晓率较高,有75.2%的被调查者6题全部回答正确。发生首次性行为的平均年龄为（19.4±2.8）岁,有71.3%的MSM人群发生首次性行为的性伴为男性,最近6个月有88.1%的人与同性发生过性行为,其中有64.0%的人发生性行为时每次都用安全套,36.0%的人有时使用安全套;采集的62份血样中,HIV感染率为6.5%,梅毒感染率为1.6%。结论 铜陵市MSM人群HIV感染率较高,同性性行为中安全套使用率较低,预防艾滋病工作刻不容缓。     

Hypocholesterolaemic mechanism of bitter melon aqueous extracts via inhibition of pancreatic cholesterol esterase and reduction of cholesterol micellar solubility

This study investigated the hypocholesterolaemic effects of bitter melon aqueous extracts (BMAE) in vitro, the inhibitory effects of BMAE on pancreatic cholesterol esterase (CEase) and incorporation of cholesterol into micelles were investigated. BMAE decreased the in vitro micellar solubility of cholesterol in a dose-dependent manner. The conformation of CEase was investigated by means of circular dichroism (CD) and fluorescence. The result revealed the decrease of α-helix contents, increase of β-sheet and exposure of aromatic amino acid residuals. The incorporation of cholesterol into micelles was inhibited by BMAE. A complex was observed by transmission electron microscopy (TEM), which indicated interaction between cholesterol and BMAE. The result revealed that BMAE can play a role in decreased intestinal cholesterol absorption via inhibition of CEase, and of micelle formation.     

吲达帕胺联合缬沙坦治疗老年单纯收缩期高血压146例临床观察

目的观察缬沙坦与吲达帕胺联用对老年收缩期高血压的疗效。方法选取老年收缩期高血压病患者146例,给予吲达帕胺2．5mg联合缬沙坦80mg,1次／d。对比治疗前和治疗2周后动态血压的变化。结果本组患者经治疗2周后,患者血压达标率为84．25％,治疗前后比较有显著差异性（P〈0．05）。结论吲达帕胺联合缬沙坦对老年收缩期高血压患者有良好的降压作用。     

NT-proBNP在充血性心力衰竭患者中的临床应用价值

目的探讨血清N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)在充血性心力衰竭(CHF)患者中的临床应用价值。方法胶体金法检测70例CHF患者的血清NT-proBNP水平,超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)≤45%,20例健康人作为正常对照组。结果 CHF患者NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级组各组间NT-proBNP水平有统计学意义,且均高于对照组[分别为(1 210±45.7),(2 402±44.9),(3 809±67.1)nmol.L-1对(435±54.1)nmol.L-1,P0.01]。血浆NT-proBNP水平与LVEF值呈负相关(r=-0.754,P0.01)。血清NT-proBNP水平对CHF的诊断最适分界点为445 nmol.L-1时,其敏感性为90.5%,特异性为91.8%,阳性预测值为96.2%,阴性预测值为79.8%。结论血清NT-proBNP有助于心衰的诊断及其严重程度的评估,有重要的临床应用价值。     

健脾补肺化痰方对哮喘儿童营养素摄入量的临床研究

目的探讨健脾补肺化痰方对哮喘儿童营养素摄入量的影响。方法120例哮喘缓解期儿童分为治疗组(健脾补肺化痰方+西药组)62例、对照组(西药组)58例,观察健脾补肺化痰方对哮喘儿童营养素摄入量的影响。结果哮喘组能量及脂肪摄入量高于正常组(P<0.01或P<0.05)。治疗组脂肪摄入量低于对照组(P<0.01)。年龄≤5岁、年发作次数>10次及脾气虚者,治疗组能量摄入量小于对照组(P<0.01或P<0.05)。肺气虚、脾气虚者,治疗组蛋白质摄入量高于对照组(P<0.05)。结论健脾补肺化痰方可改善哮喘儿童营养素的摄入量,从而减少哮喘的发生及增强哮喘防治效果。