糖尿病和非糖尿病急性动脉粥样硬化性 血栓性脑梗死患者的临床比较

目的 比较糖尿病(DM)与非糖尿病(NDM)急性动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者的病例资料、临床神经缺损程度及颅内动脉狭窄发生率、分布特点。方法 筛选符合条件的2017年10月-2018年5月在铜陵市立医院住院的急性动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者112例纳入本研究,其中DM性脑梗死患者(DM脑梗死组)43例及NDM性脑梗死患者(NDM脑梗死组)69例,收集2组患者脑血管病的危险因素、生化检查指标、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及颅内动脉狭窄发生率、分布特点。结果 2组患者脑血管病的危险因素比较,DM脑梗死组高脂血症、冠心病的比例、血清甘油三酯水平与NDM脑梗死组比较有明显差异(P<0.05); 2组患者入院临床神经缺损程度比较,DM脑梗死组入院NIHSS≤4分患者与NDM脑梗死组入院NIHSS≤4分患者有明显差异(P<0.05); 2组患者颅内血管狭窄发生率比较,DM脑梗死组血管狭窄率62.79%,其中单支血管病变率20.93%、混合血管病变率30.23%; NDM脑梗死组血管狭窄率40.58%,其中单支血管病变率57.97%、混合血管病变率20.30%,2组比较均有明显差异(P均<0.05)。结论 糖尿病急性动脉粥样硬化性血栓形成脑梗死患者多伴有冠心病、高脂血症病史,入院临床神经缺损程度相对轻,颅内动脉狭窄发生率高,多以混合血管病变为主。     

股骨转子间骨折3种内固定方法的疗效比较

目的探讨不同内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 97例股骨转子间骨折患者按治疗方法分为3组:动力髋螺钉固定组(A组)37例,解剖锁定钢板固定组(B组)36例,Gamma钉固定组(C组)24例。分析各种方法的疗效及优缺点。结果手术时间:A组为(102±19)min,B组为(75±15)min,C组为(71±11)min;A组与B、C组比较差异均有统计学意义(P<0.01),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。出血量:A组为(501±134)ml,B组为(212±38)ml,C组为(198±31)ml;A组与B、C组比较差异均有统计学意义(P<0.01),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中X线暴露次数:A组为(7±3)次,B组为(8±3)次,C组为(8±2)次;3组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后髋关节功能Harris评分优良率:A组83.78%,B组88.88%,C组87.50%。结论 Gamma钉具有手术耗时少、术中X线透视时间短、创伤小、术后内固定稳定性强、并发症少、骨折愈合快、患肢功能恢复快等优点,可以作为治疗股骨转子间骨折优选内固定方法;解剖锁定钢板结合微创技术治疗股骨转子间骨折也有较大的适用范围;动力髋螺钉操作简单,适宜应用于无严重骨质疏松的A1型和A2转子间骨折。     

小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术临床观察

目的 观察小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法 对263例263只眼白内障采用小切口非超声乳化摘除联合人工晶体植入手术。结果 术后第一天视力〈0.327例（10.27％），0.3-0.8224例（85.17％），〉0.812例（4.56％）.术后3个月矫正视力〈0.37例（2.66％），0.3-0.8220例（84.65％），0.6-0.8127例（48.29％），〉0.836例（13.69％）。术中术后并发症有术中后囊膜破裂8例，（3.04％）；术后角膜水肿22例（8.37％），前房出血3例（1.17％），葡萄膜炎2例（0.76％），暂时性高眼压4例（1.52％），角膜顽固性上皮脱落1例（0.38％），瞳孔轻度变形3例（1.14％）。结论 该手术安全可靠、成本低、方法简单、效果快且稳定、实用性强。     

尿道记忆合金支架在骶髓损伤后排尿功能障碍中的应用

目的介绍尿道记忆合金支架治疗骶髓损伤后排尿功能障碍的方法,并评价其疗效。方法对3例骶髓损伤后排尿功能障碍的男性患者,应用尿道记忆合金支架置入于尿道外括约肌附近,并配合Crede手法挤压下腹部排尿,运用残余尿测定、膀胱容量及肾功能的改变和B超检查等指标评估其疗效。结果3例患者置入支架后,运用Crede手法均能顺利挤压排尿,残余尿量明显下降。最长随访20个月,患者均无尿路感染、膀胱结石的发生,肾功能均正常。结论尿道记忆合金支架置入术治疗骶髓损伤后排尿困难疗效确切,能明显地提高患者生活质量,降低并发症的发生。     

心理干预对消化道恶性肿瘤化疗患者的影响

目的探讨心理因素对消化系统恶性肿瘤患者化疗中恶心、呕吐症状的影响。方法将97例消化系统恶性肿瘤患者随机分为2组,其中一组进行心理干预,比较其与对照组之间出现恶心、呕吐症状的差异。结果2组间出现恶心、呕吐症状的例数没有显著性差异,但进行心理干预组患者恶心、呕吐症状程度较轻,持续时间短。结论心理干预可减轻消化系统恶性肿瘤患者化疗的恶心、呕吐症状程度,帮助部分患者较快恢复饮食。     

合成水苏碱对功血模型大鼠子宫血管舒缩因子的影响

目的：观察经化学方法低成本合成的水苏碱在治疗功能性子宫出血时对子宫血管舒缩因子一氧化氮和内皮素的影响。方法：采用米非司酮加米索前列醇致早孕大鼠流产复制功能性子宫出血模型,测定一氧化氮和内皮素含量。结果：水苏碱能够明显降低功能性子宫出血模降低子宫匀浆一氧化氮含量,增加子宫平滑肌血管内皮素含量（P〈0.05或P〈0.01）。结论：实验结果初步阐明了收缩子宫血管是水苏碱治疗功能失调性子宫出血的的途径之一。     

十七种不同产地白头翁的质量考察

目的以白头翁皂苷B4对照品作为指标,考察不同产地白头翁的质量真伪优劣。方法TLC、UV、HPLC方法。结果白头翁皂苷B4含量≥5.0%有九种,≤5.0%有8种,其中伪品4种。结论安徽滁州产地道药材白头翁含量高达8.0%,从而证实了地道药材的名副其实。     

ABCD2评分与短暂性脑缺血发作预后

目的 探讨ABCD2评分法在判断短暂性脑缺血发作(TIA)预后中的价值.方法 根据ABCD2评分标准,对118例TIA患者评分,并根据评分结果分为低危组、中危组、高危组,观察3组7天内和90天内脑梗死的发生率.结果 ABCD2评分越高,脑梗死的发生率越高,其中7天内脑梗死发生率低危组1.8％(1/55)、中危组18.0％(7/39)、高危组45.8％(11/24)(P＜0.01);90天内脑梗死发生率低危组7.3％ (4/55)、中危组25.6％(10/39)、高危组70.8％(17/24)(P＜0.01).结论 ABCD2评分是目前临床判断TIA短期预后的一种简便、有效的方法,其分值越高,脑梗死发生率越高;但对低危患者的筛选,ABCD2评分可能仍需改良.     

Interleukin-6 is both necessary and sufficient to produce perioperative neurocognitive disorder in mice

Background

Perioperative neurocognitive disorders (PND) result in long-term morbidity and mortality with no effective interventions available. Because interleukin-6 (IL-6), a pro-inflammatory cytokine, is consistently up-regulated by trauma, including after surgery, we determined whether IL-6 is a putative therapeutic target for PND in a mouse model.

超脉冲CO2激光联合布替萘芬软膏治疗甲真菌病的自身对照研究

目的：评价超脉冲CO2激光联合布替萘芬软膏治疗甲真菌病的疗效和安全性。方法：从同一甲真菌病患者中随机挑选一个或多个病甲分别作为治疗组和对照组,治疗组采用超脉冲CO2激光联合布替萘芬软膏外用治疗,激光每周治疗一次,4次后,每4周一次,布替萘芬软膏每日2次,指甲治疗12～16周,趾甲治疗20～24周。对照组仅外用布替萘芬软膏。结果：共治疗19例甲真菌病患者131个病甲,其中治疗组为66个病甲,对照组为65个病甲。治疗组有效率为51.52%高于对照组的18.46%,两者差异有显著性(P＜0.05);治疗组真菌镜检阴性率为66.67%高于对照组的26.15%,差异有显著性(P＜0.05)。结论：超脉冲CO2激光联合布替萘芬软膏治疗甲真菌病优于单用布替萘芬软膏。