益气活血利水方治疗重度二尖瓣关闭不全长时医案分析

重度二尖瓣关闭不全(MR)危害性严重,极易诱发急性心力衰竭甚至严重影响患者的生存能力,心脏瓣膜术后并发症较多,对于希望保守治疗的患者,中医药治疗显得尤为关键。通过总结于春泉教授应用中药(TCM)治疗重度二尖瓣关闭不全的长时疑难病案,探讨其中医辨证思路、临床治疗经验,通过复杂网络分析挖掘核心用药。于教授根据心脏瓣膜病(HVD)的病机特点,确定采用益气活血利水法贯穿疾病各个阶段。运用西医影像检查结果判断疗效,客观全面地展示了中医药治疗疑难杂症的独特优势,有效改善了患者的生活质量。     

胸腰椎爆裂型骨折椎管内骨折块产生的组织结构基础

揭示胸腰椎爆裂型骨折的发生机制及造成脊损伤的骨折块来源部位及产生机理。方法：本研究从造成脊柱损伤的实际过程出发，利用ＢＩＭ－Ｉ型立式自由落体生物撞击机，在准静态加载下对尸体脊柱标本复制爆裂骨折模型及应用体视显微镜观测正常及单２击后终板软骨、小当人骨形态和损伤情况。     

军队结核病患者耐药状况分析

目的了解部队结核病患者的耐药状况,为防治提供依据。方法应用改良-罗氏培养基。采用绝对浓度间接法对1995年1月—2004年12月收治的586例军人结核病患者痰标本进行异烟肼、利福平、链霉素及乙胺丁醇四药的药敏实验。结果586例患者痰培养获得结核分枝杆菌79株,其中耐药菌株45株,耐药率57.0%(45/79)。耐1药率、耐2药率、耐3药率及耐多药率分别为31.6%,13.9%,2.5%及8.9%,分别占所有耐药患者的55.6%,24.4%,4.4%15.6%,以耐1药为主。利福平、异烟肼、乙胺丁醇及链霉素的耐药率分别为20.3%,21.5%,24.1%及30.4%。结论部队结核病患者耐药状况不容乐观,必须采取多种措施加强部队结核病控制工作。     

中西医结合治疗高血压急症临床研究

目的观察中西医结合治疗高血压急症的疗效。方法将高血压急症患者60人随机分为西药组（单纯给予硝酸甘油）及中西医结合组（给予硝酸甘油＋天麻素注射液）,分别对血压控制情况及眩晕、恶心、呕吐、头痛等症状进行观察。结果全部病例均达血压治疗终点,中西医结合组血压下降平稳,恶心、呕吐、眩晕、头痛发生率显著降低。结论硝酸甘油加用天麻素注射液不但血压控制满意,同时明显减少了由于高血压及血压下降引起的头痛、恶心、眩晕、呕吐症状。     

加强区域医疗信息化向部队拓展医疗服务

目的：保障在院部队患者治疗的前提下,开拓网络环境区域医疗之路,加强为部队服务功能。方法：医院成立为部队服务领导小组,在综合信息网上开发应用一系列软件系统,向部队拓展医疗服务。结果：广大官兵可通过网络预约挂号、查阅就医数据、评价服务质量,部队卫生管理部门随时调阅其人员就医情况,实现网上视频帮带、教学、会诊,创建家庭病房等。结论：依托医院局域网和军事综合信息网,拓展系统功能,建立医院与体系、体系与体系间医疗服务保障综合信息平台．逐步步入区域医疗信息化阶段。     

医学信息标准化对区域医疗的意义

目的：讨论医学信息标准化对于实施区域医疗的重要意义。方法：通过枚举医学信息编码规则和标准化编码,揭示目前医院信息系统（HIS）不规范编码现状,以及数据通讯存储标准不一致所造成的资源浪费等,说明标准化在区域医疗中的作用。结果：因标准化匮乏或者滞后,为区域医疗的实施带来很大困难,需在软件互联、通讯及数据交换过程做大量接口,导致系统整体性能降低。结论：建立并应用标准化的指标体系、开发规范、信息交换接口,可以真正实现资源共享、信息一致的辐射型区域医疗模式。     

医疗器械临床试验方案的制定原则与设计方法

阐述了医疗器械临床试验方案的制定原则和具体的设计方法。通过介绍DC-CR2005计算机X线影像板扫描仪临床试验方案,详细论述了医疗器械临床试验的目的、背景、内容、方法、临床评价标准、临床性能的评价方法和统计处理方法、总体设计等,旨在提供临床试验参考方案,进一步规范医疗器械临床试验行为,提高医疗器械临床试验水平,保证临床试验结果真实、可靠。     

明胶法富集外周血单核细胞并刺激其成熟为树突状细胞

背景：如何简易高效分离纯化人外周血单核细胞并刺激成熟为树突状细胞,未见标准化操作流程。 目的：观察明胶法分离外周血单核细胞的效率以及将分离出的单核细胞刺激成熟为树突状细胞的表型特征,并与普通塑料黏附法对比。 方法：使用人淋巴细胞分离液分离人外周血得到单个核细胞,根据培养瓶是否进行明胶包被分为明胶包被组和普通塑料组。均分单个核细胞,按组别分离获得单核细胞并诱导刺激成熟为树突状细胞。计数各组所得单核细胞数,使用流式细胞仪检测2组单核细胞的CD14阳性率、T、B淋巴细胞污染率、树突状细胞非成熟期和成熟期CD1a,CD83的表达情况,锥虫蓝拒染法计算细胞活率,观察对比2组血小板污染情况。 结果与结论：明胶包被组单核细胞数及CD14阳性率显著高于普通塑料组(P < 0.05),普通塑料组淋巴细胞污染率显著高于明胶包被组(P < 0.05)。2组细胞活率及树突状细胞表型差异无显著性意义(P > 0.05)。明胶包被组血小板污染率低于普通塑料组。提示明胶法可以简单高效分离出单核细胞并成功刺激成熟为树突状细胞。 关键词：明胶;单核细胞;树突状细胞;人外周血;单个核细胞 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.10.037     

基于FCM聚类算法与自适应阈值的冠脉钙化分割与量化

针对基于CTA图像进行冠脉钙化量化时存在的无法克服噪声以及阈值选择不稳定问题,提出一种基于聚类算法与自适应阈值的冠脉钙化分割与量化方法。首先根据CT值和空间位置对冠脉血管内的像素点构建特征向量,继而根据血管骨架点数目构建自适应聚类数,使用模糊C均值(FCM)聚类算法将冠脉区域划分为CT值分布相似的区域;然后使用高斯函数拟合冠脉灰度直方图,根据高斯拟合参数构造自适应阈值,对上述区域进行钙化分割;最后根据分割结果,参考Agatston钙化分量化标准进行钙化分计算。在30组人体冠脉CTA数据的测试结果中,对冠脉钙化量化的灵敏度和特异性分别达到89.5%与98.6%,计算得到的钙化体积和Agatston钙化分与标准结果的皮尔逊系数分别为0.974与0.975,远高于同类型基于一阶微分进行阈值选择方法(DBTD)对应的0.523与0.501。 实验结果表明,该方法可用于冠脉钙化分割与量化,且具有全自动、鲁棒性好、能有效抗噪等特点。