环氧化酶2、X染色体连锁凋亡抑制蛋白在唾液腺恶性肿瘤中的表达及意义

目的: 检测环氧化酶2(Cox-2)与X染色体连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)在唾液腺腺样囊性癌(ACC)与黏液表皮样癌(MEC)中的表达,探讨两者在唾液腺恶性肿瘤发生、发展中的作用及相关性。方法:采用免疫组织化学SP法检测95例唾液腺恶性肿瘤(包括50例ACC、45例MEC)、10例多形性腺瘤及10例正常唾液腺组织中Cox-2和XIAP的表达情况,使用SPSS17.0软件包对数据进行统计学处理。结果:Cox-2、XIAP在唾液腺恶性肿瘤中高表达,在多形性腺瘤和正常唾液腺组织中不表达或低表达。Cox-2、XIAP的表达与唾液腺恶性肿瘤组织临床分期和远处转移呈正相关(P<0.05),而与肿瘤部位无相关性(P>0.05)。结论:Cox-2和XIAP在唾液腺恶性肿瘤中高表达,可能在唾液腺恶性肿瘤发生、发展过程中具有重要作用。     

综合医院肺外结核101例临床分析

目的　通过对 101例肺外结核 (EPT)的临床分析提高对EPT的诊疗水平。方法 对上海市第五人民医院自 1994年 1月—2001年 1月收治的EPT患者的诊治情况,进行回顾性分析。结果共收治EPT 101例,老年人中发病较高 (33.7%),最低 8.3%,最高 20.2%,平均 12.8%± 4.6%,发病部位以颈淋巴结结核最为常见 (42.6%),其次是腹腔结核 (13.9%)和肾结核 (12.9%)。其中病理确诊 70例 (69.3%),病原菌确诊 16例 (15.8%),诊断性抗结核治疗及门诊随访 15例 (14.9%)。共延误诊断 45例 (44.6%)。采用规范化疗方案治疗的 62例 (61.4%):不规范化疗方案治疗的 39例(38.6%)。规范化疗治愈率 100%,不规范化疗复治率为 25.6%。结论 综合医院应重视EPT的诊治工作,采取综合诊断措施,做到早期诊断、规范化疗。     

急性脑梗死患者血脂异常类型与颈动脉粥样硬化关系的研究

目的探讨急性脑梗死患者血脂异常类型与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择我院215例急性脑梗死患者,根据胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）检测结果分为高胆固醇组（73例）、高三酰甘油组（28例）、低高密度脂蛋白胆固醇组（79例）、混合血脂异常组（35例）。观察颈动脉粥样硬化特征。结果高胆固醇、高三酰甘油、低高密度脂蛋白胆固醇、混合血脂异常例数分别为73（33.95%）、28（13.02%）、79（36.74%）、35（16.28%）;四组颈动脉硬化斑块检出率分别为86.30%（63/73）、89.29%（25/28）、82.28%（65/79）、71.43%（25/53）;颈动脉粥样硬化多发生于双侧颈动脉。结论颈动脉粥样硬化与患者血脂异常类型密切相关,胆固醇增加、低高密度脂蛋白胆固醇是诱发颈动脉粥样硬化的危险因素。     

Lorlatinib for Previously Treated ALK-Positive Advanced NSCLC: Primary Efficacy and Safety From a Phase 2 Study in People’s Republic of China

IntroductionLorlatinib was found to have activity in ALK-positive NSCLC in a global phase 1 and 2 study. We report an ongoing phase 2 study in Chinese patients with ALK-positive advanced or metastatic NSCLC.MethodsOpen-label, dual-cohort study (NCT03909971); patients had progressive disease after ALK tyrosine kinase inhibitor treatment (cohort 1: previous crizotinib; cohort 2: one ALK tyrosine kinase inhibitor other than crizotinib [±prior crizotinib]), more than or equal to one unirradiated extracranial target lesion, and Eastern Cooperative Oncology Group performance status of 0 to 2. Patients received oral lorlatinib 100 mg once daily in continuous 21-day cycles. Primary end point: objective response in cohort 1 by independent central radiology (ICR) according to Response Evaluation Criteria in Solid Tumors version 1.1. Analyses were based on patients receiving more than or equal to one dose.ResultsAt data cutoff (August 10, 2020), 109 patients were enrolled (cohort 1: n = 67; cohort 2: n = 42). A total of 47 patients in cohort 1 (70.1%, 95% confidence interval [CI]: 57.7–80.7, p < 0.0001; primary end point) and 20 patients in cohort 2 (47.6%, 95% CI: 32.0–63.6, secondary end point) achieved objective response by ICR. Median progression-free survival was not reached in cohort 1 and was 5.6 months in cohort 2. In patients with brain lesions at baseline, 29 of 36 patients in cohort 1 (80.6%, 95% CI: 64.0–91.8) and 10 of 21 patients in cohort 2 (47.6%, 95% CI: 25.7–70.2) achieved objective intracranial response by ICR. Hypercholesterolemia (92.7%) and hypertriglyceridemia (90.8%) (cluster terms) were common treatment-related adverse events (TRAEs). Nine patients (8.3%) had serious TRAEs; one permanently discontinued from treatment because of TRAEs.ConclusionsLorlatinib was found to have a robust and durable response and high intracranial objective response in previously treated Chinese patients with ALK-positive NSCLC.     

糖尿病患者知识性健康素养与自我效能现状研究

目的:了解糖尿病患者知识性健康素养及自我效能现状,探讨两者之间的关联.方法:采用糖尿病自我效能量表和自行设计的知识性健康素养调查表对351例糖尿病患者进行问卷调查,并对结果进行分析.结果:本组患者总体自我效能得分65.58±12.25,得分指标为53.37％,呈中等偏低水平;年龄、并发症及文化程度不同的糖尿病患者其知识性健康素养水平存在差异(P＜0.01).结论:糖尿病人群中存在知识性健康素养缺乏现象,总体自我效能水平中等偏低,提高患者知识性健康素养和增强自我效能措施是促进糖尿病患者进行有效自我管理的重要途径,对有效控制疾病的发生发展有着积极意义.     

曹仁发教授一指禅学术思想和手法特色

曹仁发教授认为一指禅推法操作的技术核心在于"松";推拿手法治疗应以人为本,即重视对患者身心的调节,同时也注重医者自身的调节。手法柔和有力,柔中寓刚,安全舒适;手法用劲有"平浅深陷"之分,分别作用于皮肤、肌肉、筋骨和骨骼内脏。临证手法因病而异,辨证而施。     

胆道疾病围手术期患者健康信息需求调查分析

目的:探讨胆道疾病围手术期患者的健康教育需求的特点,为患者实施个性化、全程、优质的健康教育提供理论依据。方法:对98例胆道系统疾病患者采用自制健康信息需求调查表进行调查。结果:胆道疾病围手术期患者在住院各阶段健康教育需求程度均较高。术前,患者比较关注与手术成功密切相关的信息;术后,则关注手术是否成功及术后注意事项,并希望医务人员给予健康指导。不同年龄、不同文化程度患者,其术前、术后健康教育需求不同。结论:对胆道疾病围手术期患者需求采取形式多样的健康教育方式,开展阶段性、个性化的健康教育。