Fas和mdr-1在急性白血病的表达及其相关性研究

本研究应用流式细胞仪 (FCM)直接免疫荧光法和半定量RT PCR方法分别测定 5 9例初发急性白血病(AL)患者治疗前及完全缓解 (completeremission ,CR)后骨髓Fas和mdr 1mRNA表达情况 ,旨在探讨Fas和mdr 1在AL的表达及二者在多药耐药 (multidrugresistance ,MDR)中的相关性。结果显示 :Fas在初发AML阳性表达率比ALL高 ,两表达率间有差异 (P <0 .0 5 ) ,mdr 1在AML和ALL阳性表达率间无差异 (P >0 .0 5 ) ,Fas 与mdr 1 有负相关性 (r =- 0 .2 82 ,P <0 .0 5 ) ;经单因素及多因素COX分析 ,Fas和mdr 1独立于其他参数 ,更具判断预后价值 ;在Fas 与Fas-的AML和AL ,CR率均有显著性差异 (P <0 .0 1) ,在mdr 1 、mdr 1-的AML和AL中的CR率有显著性差异 (P <0 .0 1) ;经Logrank检验 ,Fas 与Fas-组CR率及中数缓解时间有显著性差异 (χ2 =7.35 ,P =0 .0 0 6 7) ,mdr 1 与mdr 1-组CR率及中数缓解时间有显著性差异 (χ2 =10 .71,P =0 .0 0 11)。结论 :Fas、mdr 1与疗效高度相关 ;Fas阳性表达可能是AL预后良好因素 ;mdr 1为疗效差、预后不良的重要因素。     

肝脏少见恶性肿瘤的CT表现

目的 分析5例不同组织类型的肝脏少见恶性肿瘤的CT表现，以提高对这些恶性肿瘤的识别能力。方法 经临床和病理证实的肝脏少见恶性肿瘤5例，均行CT检查，其中肝肉瘤3例(包括血管肉瘤1例，恶性间叶瘤1例，恶性纤维组织细胞瘤1例，类癌2例)。结果 上述肝脏恶性肿瘤表现多样化，恶性间叶瘤以儿童肝内巨大单发囊性为主病灶；肝血管肉瘤表现为肝内多发境界清楚的低密度灶，可合并坏死、囊变及新鲜出血，无肝硬化基础；恶性纤维组织细胞瘤为肝右叶单发巨块低密度病灶，可伴纤维分隔，免疫组织化学标记具有诊断价值；类癌CT特征为肝内单发或多发病灶，密度不均匀，呈单房或多房，增强表现实质部分强化，伴类癌综合征时更具有诊断价值。结论 本组分析的5例肝脏恶性肿瘤临床均较少见，各种病理类型的此类肿瘤有其相似和不同的CT征象，结合临床及实验室检查，应在临床诊断中考虑到上述肿瘤的可能，以免漏诊或误诊。     

雌激素对左心室舒张功能影响的多谱勒超声心动图研究

目的:研究雌激素对左心室舒张功能的影响。材料和方法:利用多谱勒超声心动图记录了25例健康绝经后妇女二尖瓣口血流频谱,其中15例为雌激素替代治疗组,10例为对照组。所测参数有:舒张早期峰值速度(E),舒张晚期峰值速度(A),E加速度及减速度,并计算E/A比值及心房舒张晚期充盈分数(AFF)。结果:二组间左心室舒张期充盈明显不同,尤其是替代治疗组E/A比值高,AFF低,替代治疗组舒张早期充盈量大于对照组。结论:本研究表明长期雌激素替代治疗可以影响左心室舒张功能。     

幕上星形细胞肿瘤MRI表现与VEGF、P16、Ki-67相关性研究

探讨星形细胞肿瘤MRI表现与P16、Ki—67、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)表达的相关性。材料和方法：收集我院术前经MRI诊断并经手术病理证实的幕上星形细胞肿瘤53例，行常规平扫描后静脉注射Gd—DTPA增强成像；同时采用HE染色及链菌素生物素—过氧化酶连接法进行VEGF、Ki—67、P16的免疫组织化学染色，测定它们的表达指数。结果：星形细胞肿瘤的信号不均匀性、坏死、水肿、占位效应、强化程度与VEGF、Ki—67、P16的表达相关，且随着星形细胞肿瘤恶性程度的增高VEGF、Ki—67的表达增加；P16的表达率降低。结论：星形细胞肿瘤的MRI表现与VEGF、Ki—67、P16的表达密切相关，MRI可以间接判断星形细胞肿瘤的某些生物学行为。     

肾上腺脑白质营养不良MRI表现(附3例报告及文献复习)

目的 探讨肾上腺脑白质营养不良的MRI特征，提高对本病的认识。方法 回顾性分析3例经临床和生化证实的。肾上腺脑白质营养不良患者的MRI表现。结果 3例患者均表现为双侧对称性侧脑室三角区白质病变，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，经胼胝体压部相连，呈蝶翼状分布。结论肾上腺脑白质营养不良的MRI表现具有典型特征，MR检查能准确反映病变的病理变化、范围及进展情况。MRI作为一种无创性并且敏感的检查方法，在对肾上腺脑白质营养不良的诊断和治疗方面具有重要的指导意义。     

鲁格氏棒横突固定法的实验研究和临床应用

取10具新鲜成年雄性家猪的脊柱标本,分两组观察鲁格氏棒经椎管行椎板固定和鲁格氏棒经横突椎板固定时,受破坏性屈曲力的数据,结果显示鲁格氏棒经椎管固定组在达1048.6（±20）N时,所固定的椎板发生骨折,部分钢丝断裂;鲁格氏棒经横突固定组达2058（±20）N时,仅发生棒弯曲,未发现任何部位骨折或钢丝断裂。临床治疗33例不稳定胸腰椎骨折脱位患者,术后X线片示骨折脱位复位满意,两周后患者可离床活动,随访2～2.5年未发现任何并发症。     

肝硬化病人发热原因的探讨——附172例分析

目的:探讨肝硬化病人发热原因。方法:对组织学和临床诊断的肝硬化发热病人进行回顾性分析。结果:421例肝硬化病人中,172例伴发热,占40.9％。以各种感染为最多,共75例(43.6％),其他原因主要有结核性腹膜炎、慢性活动性肝炎、合并肝癌或其他癌症,消化道出血和未明原因发热(21例、12.2％)。住院期间死亡48例,同期住院不发热的肝硬化249例中死亡41例。结论:肝硬化病人发热原因较多,其中以感染最为常见,伴发热的肝硬化病人预后更差。     

卡托普利对血管成形术后再狭窄作用的实验研究

目的探讨卡托普利对血管成形术后再狭窄的干预作用。方法SD雄性大鼠60只,分单损组、干预组和对照组。单损组采用改良导丝法制作大鼠颈动脉再狭窄模型。干预组将卡托普利研磨成粉状,生理盐水稀释配制成5mg/ml溶液,分别于制模前6 d开始按10 mg/(kg.d)剂量经灌胃针给予大鼠至术后各时间点。对侧颈总动脉作为假手术对照组。每组各时间点6只大鼠,于制模后1天、4天、7天、14天及28天原位灌注固定取材。根据HE染色标本情况,选血管形态结构完整的50个标本,进行HE染色,采用病理图像分析系统染色片进行形态计量分析。结果损伤后从第7天起新生内膜厚度和面积逐渐增加,到28天达峰值;与单损组比较,干预组血管壁三层厚度无显著差别,干预组第14、28天新生内膜面积显著减低。狭窄率于血管损伤后逐渐增加,到28天达峰值,与单损组比较,干预组在14天和28天狭窄率明显变小,各时间点内弹力板面积、外弹力板面积及重塑指数两组之间无显著差别。结论卡托普利减小大鼠颈动脉损伤后新生内膜面积及狭窄率,抑制新生内膜形成,但不改变内、外弹力板面积及重塑指数,不影响血管收缩性重塑。     

99mTc-depreotide生长抑素受体显像的临床应用研究

生长抑素受体显像近年来研究较多，depreotide已成为其研究热点之一。Depreotide在诊断与鉴别诊断临床常见的孤立性肺结节方面有其独特优势；此外，^99mTc—depreotide生长抑素受体显像在乳腺癌、甲状腺癌、淋巴瘤等肿瘤及甲状腺相关性眼病等非肿瘤性疾病也有一定应用前景。     

山西省运城地区流行性乙型脑炎的流行病学及临床特点

目的对2006年山西省运城地区流行性乙型脑炎（乙脑）进行流行病学及临床特点分析。方法收集79例确诊为乙脑的住院患者及相关资料，对流行病学特征、临床特点、实验室检查及治疗转归进行综合分析。结果乙脑患者以中、老年居多，占78．5％；发病季节集中于7、8、9月份；农民69例，占87．3％。所有患者均有发热；73例患者有意识障碍，占92．4％；27例有呼吸衰竭，占34．2％；乙脑特异性IgM抗体检测阳性率为85．1％。20例患者出现并发症，占25．3％。出院时完全康复37例，占46．8％；死亡14例，占17．7％；好转和自动出院分别为12和16例。7例（8．9％）留有不同程度的神经功能障碍。结论流行病学特征及临床特点是诊断乙脑的重要依据。