高血压性脑出血并发脑-心综合征与预后的关系

目的探讨高血压性脑出血并发脑-心综合征影响因素及与预后的关系。方法纳入2007年6月～2011年6月来我院就诊的脑出血并发脑-心综合征患者,共纳入脑出血并发脑-心综合征患者87例,以同期就诊的脑出血未并发脑-心综合征患者为对照,对照组141例。比较两组患者之间临床指标的差异;并分析脑出血并发脑-心综合征患者的预后相关因素。结果与脑出血未并发脑-心综合征患者相比,脑出血并发脑-心综合征病患者年龄较大(P<0.05),GCS评分较低(P<0.01),意识障碍较常见(P<0.01),破入脑室(P<0.01),血压(P<0.05)及高血糖(P<0.01)的发生概率更高,并有着较高的死亡率(P<0.05)。结论脑-心综合征与GCS分数、血压、脑出血量、是否破入脑室及高血糖密切相关,是影响高血压性脑出血预后的危险因素。     

米力农与硝酸甘油治疗心绞痛急性发作临床对照研究

目的评价米力农治疗心绞痛急性发作的疗效及安全性。方法选择心绞痛急性发作患者60例,随机分为2组,每组30例。2组均给予相同基础治疗,对照组加用硝酸甘油,治疗组加用米力农,均为静脉滴注,1~2次/d,连用3 d。用药前后观察2组临床总有效率、心率、血压、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),以及并发症和不良反应情况。结果 2组临床总有效率比较,差异无统计学意义。治疗后2组患者心率、血压、LVEDD及LVED均较治疗前明显改善,但米力农组改善情况优于对照组,差异有统计学意义。米力农组无停药及死亡病例,对照组发生2例停药及2例死亡病例,且米力农组并发症及不良反应发生率高于对照组。结论米力农治疗心绞痛急性发作疗效确切、安全可靠。     

对称性牙隐裂临床治疗与预防措施研究

目的 探讨牙隐裂对称性的临床key和预防措施.方法 回顾性分析2005年2月至2009年1月就诊的73例患者(75颗患牙)的临床资料,对牙隐裂的发生部位及可能诱因进行分析.结果 第一磨牙的牙隐裂发生率明显高于第二磨牙及双尖牙;75颗患牙中治疗成功61颗,占81.33%;有效9颗,占12%;失败5颗,占6.67%.结论 牙隐裂的诱因可能包括不当的咬合力、高尖陡斜面、重度磨损、牙髓坏死、牙体修复治疗.牙隐裂对称性发生率很高,预防性调牙合及口腔保健指导是预防牙隐裂对称性发生的有效方法.     

The rapid discovery of engineered antibodies

Antibodies, in particular human antibodies, are a growing class of new agents with potential diagnostic and therapeutic applications. Advanced DNA and protein technologies allow for the generation of recombinant antibodies in vitro from large DNA libraries. Ribosome display is a cell-free protein display technology that selects desirable antibodies through an efficient search for novel diversity from large populations. The ribosome-selected pools can then be screened rapidly to identify individual antibodies possessing the required activity, without involving the need for cloning by Escherichia coli. The combination of ribosome display, selection and cell-free screening provides a rapid discovery tool for the generation, optimization and modification of antibody-combining sites.     

社区护士临床实践培训方法及效果探讨

目的：探讨社区护士临床实践培训的方法。方法：将2009年参加培训的70名社区护士随机分成对照组和实验组,每组35人。实验组采用＂指导—合作型＂模式＂P-D-G教学法＂进行培训,对照组采用我院传统方法进行培训。结果：实验组社区护士的技能考核成绩以及一次性考核合格率明显高于对照组（P〈0.01）,实验组社区护士对培训方式的满意度优于对照组（P〈0.01）。结论：采用＂指导—合作型＂模式＂P-D-G教学法＂能有效提高社区护士护理操作技能,提高社区护士临床实践培训的满意度。     

非营养性吸吮对早产儿胃肠功能和生长发育的影响

目的:探讨早产儿生后早期非营养性吸吮(NNS)对其胃肠功能和生长发育的影响.方法:将需经间断鼻胃管喂养(intermittent nasogastric feeding,INGF)的早产适于胎龄儿52例随机分为2组,观察组辅以非营养性吸吮,对照组单纯给予INGF,观察2组早产儿胃肠不耐受发生的情况、达全肠道喂养时间及生后14 d时体重增长情况.结果:观察组胃肠不耐受的发生率为23.1%,对照组胃肠不耐受的发生率为50%,2组比较有显著性差异(P<0.05).观察组达全肠道喂养的时间较对照组短,其生后14 d时体重增长大于对照组,且2组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:非营养性吸吮能减少早产儿胃肠不耐受的发生,缩短达全肠道喂养的时间,促进早产儿的生长发育,值得临床推广应用.     

银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期31例

目的观察银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的临床疗效。方法将62例慢性肺原性心脏病急性加重期患者采用随机单盲法均分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,对照组采用单纯西药治疗,治疗14d后观察两组患者的临床症状和动脉血氧分压、血液流变学、C反应蛋白、肺通气功能等指标改善情况。结果治疗组临床疗效总有效率为90.32%,对照组为67.74%,两组疗效比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组在血氧分压（PaO2）显效率、血液流变学等指标的改善方面优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期可以明显提高疗效。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗充血性心衰的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗充血性心衰(CHF)的疗效。方法将120例NYHA心功能分级为Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者随机分为厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗组、辛伐他汀治疗组和常规治疗对照组各40例,随访180天,观察治疗前后NYHA心功能分级,同时超声心动图检测左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVES)、左室射血分数(LVEF)及E/A比值,并测定B型利钠肽(BNP)水平等指标的变化来评估治疗效果。结果 180天后,辛伐他汀对照组与常规治疗组比较,心功能分级、LVEF、LVES、LVED、E/A无统计学意义(P≥0.05),厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗组心功能分级、LVEF、LVES、LVED、E/A、BNP较对照组存在统计学意义(P<0.01)。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗充血性心衰比单用辛伐他汀有更好的临床疗效。     

两种方法治疗玫瑰糠疹的临床疗效对比分析

目的观察泛昔洛韦与加用氯雷他定、复方青黛胶囊和复方樟脑乳膏联合两种治疗方法对玫瑰糠疹的临床疗效。方法 64例玫瑰糠疹患者随机分为单用泛昔洛韦治疗32例(对照组)和加用氯雷他定、复方青黛胶囊和复方樟脑乳膏联合治疗32例(实验组)。对照组口服泛昔洛韦,每次0.3克,2次/天。实验组在对照组的基础上口服氯雷他定,每次10mg,1次/天;口服复方青黛胶囊,一次4粒,3次/天;复方樟脑乳膏搽患处,3次/天。两组均以7天为一个疗程,14天后观察比较临床疗效。结果治疗后两组的疗效比较有显著统计学差异(P<0.01),实验组患者的疗效明显好于对照组;实验组患者未出现皮肤刺痒等并发症及明显的副作用。结论泛昔洛韦、氯雷他定、复方青黛胶囊和复方樟脑乳膏联合治疗玫瑰糠疹疗效显著且安全、无明显毒副作用。     

血压正常高值者早期动脉硬化变化及相关因素分析

目的了解正常血压人群与血压正常高值人群肱踝脉搏波传导速度(baPWV)的水平及相关因素分析,以及baPWV与Framingham评分的关系。方法测定180例血压正常高值者及212例正常血压者的baPWV,B超测量腹内脂肪厚度,同时测量血压、检测空腹血糖(FBG)、血脂代谢指标;通过问卷调查其一般资料和既往史。结果 baPWV在血压正常高值组中已明显增高,腹内脂肪、血糖、血脂等传统的心血管危险因素也明显增高,年龄、性别、收缩压、舒张压与空腹血糖是baPWV的独立危险因素;baPWV增高程度与Framingham评分显著相关。结论正常血压高值患者在靶器官损害之前已有大血管损害,且这种损害和年龄、血压、血糖、BMI相关。