乳腺癌患者精神心理状态与症状困扰的相关性分析

目的探讨乳腺癌患者精神心理状态与症状困扰的相关性。方法收集2017年6月至2018年3月山西白求恩医院收治的110例女性乳腺癌患者的一般资料,对患者的症状困扰评估采用抑郁自评量表(SDS),精神心理评估采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)和慢性疾病治疗功能评估-灵性量表(FACIT-SP);应用多重线性回归分析患者的症状困扰对其精神心理健康的影响。结果所有患者症状困扰得分为(19.94±5.78)分,精神心理健康得分为(50.68±10.64)分,其中FACT-B得分为(16.85±4.75)分,FACIT-SP得分为(33.83±8.33)分。多因素分析显示,与症状困扰得分≤18分患者相比,得分>18分患者的精神心理健康得分降低了5.15分(P=0.01);与家庭年收入<5.0万元患者相比,家庭年收入为(5.0~7.9)万元患者的精神健康得分增加了9.46分(P<0.01),家庭年收入≥8.0万元患者的精神健康得分增加了5.92分(P<0.01);与肿瘤分期Ⅰ期患者相比,Ⅱ期患者的精神心理健康得分降低了2.62分(P=0.02),Ⅲ期患者的精神心理健康得分降低了4.98分(P<0.01)。结论症状困扰是影响乳腺癌患者精神心理健康的独立危险因素,通过解决患者的症状困扰,可改善其精神心理健康状态。     

基于注意力机制和Pix2Pix网络的术后角膜地形图生成

目的:探索使用注意力机制和Pix2Pix生成对抗网络预测年龄相关性白内障患者术中行飞秒激光弧形角膜切开术后角膜地形图。方法:回顾性病例系列研究。选取2018-03/2020-03山西省眼科医院年龄相关性白内障患者术中行飞秒激光弧形角膜切开术患者87例105眼。收集患者术前及术后角膜地形图210张分为训练集(180张)、测试集(30张)用于模型训练和测试。采用峰值信噪比(PSNR)、结构相似性(SSIM)、Alpins散光矢量分析,比较不同注意力机制下术后角膜地形图预测结果的准确性。结果:基于注意力机制和Pix2Pix网络可以预测术后角膜地形图,其中基于Self-Attention注意力机制的模型预测效果最好,PSNR和SSIM达到了16.048、0.7661。真实的和生成的角膜地形图在3mm和5mm环上的误差矢量,误差矢量轴位,术源性散光和矫正比比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:基于Self-Attention注意力机制和Pix2Pix网络可以对术后角膜地形图做到良好的预测,可以为眼科临床医生的手术规划和术后效果提供参考。     

效液相色谱法测定奥扎格雷钠注射液中有关物质

目的建立高效液相色谱法测定奥扎格雷钠注射液中有关物质的方法。方法选用C18柱;以0.01mol/L磷酸二氢钾溶液-甲醇(75:25)(用氢氧化钠溶液调节pH6.0)为流动相;波长:272nm;流速:1.0ml/min;进样量:20μl;柱温:25℃。结果空白辅料无干扰,降解产物与主成分峰都能完全分离;检测限约为0.3ng,定量限约为1.0ng。结论该测定方法简便、快速、可靠,可用于奥扎格雷钠注射液中有关物质的测定。     

薄层色谱法测定盐酸特拉唑嗪胶囊中有关物质

目的 采用薄层色谱法测定盐酸特拉唑嗪胶囊中有关物质。方法 盐酸特拉唑嗪胶囊内容物适量溶于甲醇制得供试品溶液，以硅胶GF254为固定相，乙酸乙酯：甲醇：二乙胺（40：0．2：3）为流动相。结果 最佳点样量为50μg。结论 盐酸特拉唑嗪胶囊薄层色谱法测定有关物质方法简单、快速，方便可靠，可用于测定盐酸特拉唑嗪胶囊中有关物质。     

乡村医生不同维度健康管理服务技术培训效果的影响因素分析

目的 了解山西省部分地区乡村医生不同维度健康管理服务技术培训效果并对影响因素进行分析,为完善乡村医生健康管理服务技术培训工作提供依据.方法 2021年5-6月,基于柯氏模型设计乡村医生健康管理服务技术培训效果评价试测问卷进行预调查,得到正式问卷.2021年7-9月进行正式调查,调查内容包括接受调查乡村医生的一般情况、不...     

肝硬化失代偿期病人自我管理障碍因素的质性研究

目的 探讨影响肝硬化失代偿期病人自我管理的障碍因素,为制定提高肝硬化失代偿期病人自我管理水平策略提供参考依据。方法 运用现象学研究法,采用目的抽样选取2022年3—4月山西白求恩医院消化内科13例肝硬化失代偿期病人作为研究对象进行半结构化访谈。结果 提炼出自我管理障碍内因(不良心理及情绪、认知偏差、既往习惯影响、多种疾病共存),自我管理障碍外因(家庭-社会支持缺乏、经济压力、信息获取障碍、公共卫生事件)2个主题,8个亚主题。结论 目前肝硬化失代偿期病人存在自我管理不足的现象,大多数病人对于如何实现自我管理往往不知所措,自我管理体验不良;同时病人自我管理行为中断性较高。医护人员及有关部门应加强对该疾病自我管理的重视,提供切实有效的帮助,以提高病人自我管理水平,全面改善生活质量。     

不同透析液行结肠透析对慢性肾衰竭早中期病人的影响

慢性肾衰竭(CRF)是各种原因引起肾实质损害,进行性恶化,肾脏不能维持基本功能,从而出现代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,多种内分泌激素代谢紊乱,各个系统受累,是多种慢性肾脏病发展的最终结局,其治疗时间长,难度大。如何延缓进入终末期肾脏病(ESRD)仍是科研及临床治疗的难题,抓好CRF早中期的治疗是防止病情进展的前提,寻找有效治疗方     

Giant cell arteritis associated with acute Q fever – A case report

Q fever is a worldwide spread zoonotic disease, caused by the gram-negative intracellular bacillus Coxiella burnetii. Apart from its most common manifestations, Q fever has been reported to occasionally mimic autoimmune diseases. We herein present a case of acute Q fever in a 69-year-old man, manifesting as prolonged fever with pneumonitis, in whom biopsy of the temporal artery revealed giant cell arteritis. Moreover, PCR testing of the biopsy specimen was positive for Coxiella burnetii, thus further supporting the possibly infectious etiology of some cases of biopsy proven giant cell arteritis, with implications for treatment.