腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的临床研究

目的：探讨腰硬联合麻醉(CSEA)减轻或消除产痛以及对产程、胎儿、分娩方式的影响。方法：选择305例无产科及麻醉禁忌症的初产妇，在产程进入活跃早期宫口开大3—4cm时，给予腰硬联合麻醉(观察组)，并与同期条件相似、未给予任何镇痛方法的305例初产妇进行对比(对照组)。比较两组产妇产痛程度、产程进展速度、分娩方式及对胎儿的影响。结果：观察组镇痛有效率较对照组明显升高(P＜0．01)，又活跃期较对照组明显缩短，宫颈口扩张速度加快，经阴道分娩助产率增高(P＜0．05)。胎儿窘迫及新生儿窒息、产后出血发生率两组则无显的统计学意义(P＞0．05)。结论：CSEA可有效用于分娩镇痛、加速产程，且对胎儿及产妇无不良影响，值得推广应用。     

阴道镜下常规活检诊断宫颈上皮内瘤样病变108例分析

目的：通过阴道镜下常规活检，探讨宫颈上皮内瘤样癌变（CIN）的检查率、镜图像特征及诊断价值。方法：回顾分析5年来阴道镜检查834例中108例CIN的阴道镜检结果。结果：834例中CIN发现108例，占12．8％，CIN的异常阴道镜像主要为血管异常及腺口白环、白腺。结论：阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法，初次阴道镜检可疑时应进行常规活检。     

腹腔镜手术治疗特殊部位异位妊娠11例报告

目的 探讨特殊部位异位妊娠的临床特点与腹腔镜手术治疗的可行性与安全性。方法 回顾分析1998年1月至2003年1月间经腹腔镜手术治疗的特殊部位异位妊娠的临床资料,包括输卵管间质部妊娠4例,卵巢妊娠4例,腹腔妊娠3例。结果 11例特殊部位异位妊娠的临床特点:平均停经时间以卵巢妊娠较短,而间质部妊娠时间较长;血β-HCG值以卵巢妊娠和腹腔妊娠较低,而间质部妊娠较高;腹腔镜手术治疗特殊部位异位妊娠效果:平均手术时间为(45.0±13.8)min,平均术中失血为(81.0±80.6)mL,平均住院时间为(3.0±0.6)d,腹腔镜手术成功率为91％。结论 腹腔镜手术治疗特殊部位异位妊娠是可行且安全的,但是应根据其特点选择术式并预防并发症。     

A Survey on Injury Incidence in School Children in Shantou City, China

INTRODUCTION Injury is emerging as the most important preventable cause of death and disability in children beyond the first few months of life[1,2]. In China, injury has become a leading cause of death in children over one year[2]. In addition, injuries …     

原发性卵巢平滑肌肉瘤临床分析(附3例报告及国内20例综合分析)

目的 探讨原发性卵巢平滑肌肉瘤的临床特点、诊断、治疗方法，以及可能预后相关因素。方法 对3例原发性卵巢平滑肌肉瘤综合国内近10年报道20例进行分析。结果 原发性卵巢平滑肌肉瘤可发生于任何年龄，主要为绝经后妇女。临床表现不典型，诊断主要依靠病理，同时结合免疫组化Desmin( )，Vimentin( )诊断。结论 原发性卵巢平滑肌肉瘤恶性度高，预后差，并且可能与分化程度及其微血管相关。治疗以手术为主，辅以合适的放疗和化疗综合治疗。     

苦瓜蛋白的药用价值

苦瓜为葫芦科苦瓜属植物，从中提取的蛋白质成分包括：蛋白酶抑制剂、核糖核酸酶、核糖体失活蛋白等，具有比较广泛的药理学作用。MAP30等可以通过使核糖体失活，抑制肿瘤细胞蛋白质的合成，抑制肿瘤细胞的生长；通过抑制T细胞的增长，抑制HIV病毒的复制，达到治疗艾滋病的目的。笔者着重对其抗肿瘤作用及抗艾滋病作用进行了综述，认为苦瓜蛋白成分的开发和应用给恶性肿瘤和艾滋病的治疗提供了新的思路，具有潜在的开发应用前景。     

NGAL基因5′侧翼区转录调控元件的分段定位鉴定

目的 :对中性粒细胞明胶酶相关脂萼蛋白 (neutrophilgelatinase associatedlipocalin ,NGAL)基因 5′侧翼区的转录调控元件进行分段定位鉴定。方法 :以双荧光素酶报告基因检测系统检测NGAL基因 5′侧翼区 ( -14 3 1～ +84)转录调控元件与转录调控蛋白之间的相互作用。结果 :在NGAL基因 5′端 -945～ -65 8和 -65 7～ -4 172个区段发现了转录增强子元件与转录激活蛋白之间的相互作用 ,而在 -4 16～ -15 2区段则发现了转录沉默子元件与转录抑制蛋白之间的相互作用。结论 :在NGAL基因5′侧翼转录调控区可能至少存在着 2个转录增强子元件和 1个转录沉默子元件     

表皮生长因子受体和细胞外信号调节激酶的表达与舌鳞状细胞癌转移关系的观察

目的　了解表皮生长因子受体 (EGFR )和细胞外信号调节激酶 (ERK )在舌鳞状细胞癌中的表达 ,探讨EGFR和ERK与肿瘤增殖、转移的关系。方法　应用免疫组织化学SABC方法 ,分别对 90例舌鳞状细胞癌术后组织标本的EGFR、活化ERK 1/2和Ki 67进行检测 ,并对各因子间的表达关系进行统计分析。结果　在 90例舌鳞状细胞癌组织中 ,2 6例证实有颈部淋巴结转移 ,EGFR、活化ERK 1/2及Ki 67的阳性表达率分别为 93 .3 3 % ( 84/90 )、10 0 .0 0 % ( 90 /90 )和 10 0 .0 0 % ( 90 /90 ) ,阳性细胞分布和反应强度均以肿瘤深部边界区域最为明显 ,统计分析显示EGFR、活化ERK 1/2与肿瘤细胞增殖和肿瘤转移之间呈明显的正相关 (P <0 .0 1)。结论　EGFR、活化ERK 1/2在舌鳞状细胞癌细胞中多呈现过度表达与肿瘤的增殖、转移密切相关     

痰液沉渣切片和痰涂片检查诊断肺癌的比较性研究

目的　寻找更快捷准确的痰液检查肺癌癌细胞的方法。方法　对经手术切除病理确诊的 12 0例肺癌患者 ,进行痰液涂片和痰液沉渣切片两种方法检查癌细胞的比较性研究。结果　 ( 1) 12 0例肺癌患者痰涂片发现癌细胞 3 8例 ( 3 1.67%) ,而痰沉渣切片检出癌细胞 86例 ( 71.67%) (P <0 .0 0 1)。两种方法联合检出癌细胞 10 9例 ,检出率为 90 .83 %,显著优于单纯的痰沉渣切片法 (P <0 .0 0 1)。 ( 2 )痰沉渣切片HE染色能明确肺癌组织学类型的为 5 5 /86例 ( 63 .95 %) ,而痰涂片仅能分型 6/3 8例 ( 15 .79%) (P <0 .0 0 1)。 ( 3 )痰液沉渣切片可进一步作免疫组化染色 ,绝大部分HE染色不能分型的病例 ( 2 9/3 1)得以明确分型。结论　痰液沉渣切片方法简便、取材全面、癌细胞检出率高 ,并且能进行组织学分型 ,值得临床上推广应用