地塞米松对顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的影响

①目的　观察地塞米松对顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液效果的影响。②方法　将恶性胸腔积液病人 67例随机分为两组 ,对照组 37例 ,在常规治疗的基础上 ,给予顺铂 60mg +生理盐水 40mL ,地塞米松5mg +生理盐水 1 0mL ,在胸腔穿刺后注入胸腔内 ,每周 1次。治疗组 30例 ,除不用地塞米松外其余同对照组。③结果　治疗组第 1 ,2 ,3周疗效均优于对照组 (uc=3 .1 7,3 .0 8,2 .96 ,P <0 .0 1 )。④结论　地塞米松可降低顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的效果     

临沂市某企业三硝基甲苯作业工人职业健康检查结果

目的了解三硝基甲苯（TNT）对作业工人健康的影响情况。方法对临沂市某企业285名TNT作业工人进行职业健康检查,并对结果进行分析。结果该次职业健康检查发现眼晶体混浊检出率为6．67％,肝肿大检出率为11．93％,丙氨酸转氨酶活力升高,检出率为15．44％,乙型肝炎表面抗原阳性检出率为16．14％。异常心电图以窦性心动过缓、窦性心律不齐为主,以上与对照组比较,差异均有统计学意3L（P〈O．05）。结论眼晶体混浊、心律异常和肝脏损害是TNT作业工人的主要健康危害。     

水果和蔬菜中灭蝇胺的液相色谱-串联质谱测定法

目的 建立水果和蔬菜中灭蝇胺的高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)测定法.方法 样品经乙腈提取,使用乙二胺-N-丙基硅烷(PSA)基质分散净化剂净化,采用LC -MS/MS多反应监测(MRM)正离子模式测定,外标法定量.结果 该方法在1～100 μg/L内呈线性关系,相关系数为0.9998,加标回收率为75.4％～95.6％,相对标准偏差为2.1％～6.1％,检出限为0.25 μg/kg,定量限为1.0 μg/kg.结论 该方法灵敏度高、快速、准确,适用于水果和蔬菜中灭蝇胺的检测.     

纤维支气管镜治疗支气管结核合并肺不张的疗效及护理体会

目的:探讨纤维支气管镜治疗支气管结核合并肺不张的治疗效果及最佳护理方法.方法:将72例支气管结核合并肺不张患者随机分为对照组36例和治疗组36例.对照组按常规化疗.治疗组在常规化疗的基础上,应用纤维支气管镜对病变部位进行治疗.治疗1个疗程后,判定疗效并总结护理体会.结果:治疗组的显效率、总有效率平均高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:应用纤支镜治疗可提高支气管结核的治愈率.术前充分的护理准备及治疗过程中有效的护理配合,术后严密的护理观察是保证治疗成功的基础和关键.     

DUOX2基因突变引起先天性甲状腺功能减低伴甲状腺肿大的研究

目的研究先天性甲状腺功能减退(CH)患者DUOX2基因突变情况及基因型与表现型的关系。方法对10例CH患者伴甲状腺肿大的DUOX2基因的全部外显子进行基因突变筛查。结果在1例CH患儿中发现DUOX2基因单个等位基因的杂合性突变,为第17外显子cDNA的2101位点发生了C>T的突变(c.C2101T),导致第701密码子精氨酸变为终止密码(p.R701X)。结论我们的结果证实了DUOX2基因单个等位基因突变可引起CH伴甲状腺肿大。     

2011年临沂市河东区美容美发场所卫生状况调查

[目的]了解临沂市河东区美容美发场所卫生状况,为卫生监督提供指导和依据。[方法]2011年3～9月,对临沂市河东区123家美容美发场所进行调查,并对美容美发用品进行检测。[结果]合计调查123家,持有卫生许可证、健康证及培训合格证明的123家,有消毒制度的121家,配备消毒保洁设施的120家,有用品消毒记录的120家,有皮肤病人专用工具的121家。合计检测美容美发样品196份,其中2份检出金黄色葡萄球菌,9份检出大肠菌群,11份毛巾菌落总数超标。196份中,合格的174份,合格率为88.78%。其中美容样品合格率为96.67%;美发样品合格率为85.29%（P〈0.01）。[结论]河东区美容美发场所各项卫生管理指标基本达到有关标准。     

2008年临沂市河东区狂犬病暴露人群资料分析

[目的]掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为制订狂犬病防控措施提供科学依据。[方法]对2008年临沂市河东区15处狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查。[结果]被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者合计6678例。其中,男性3846例,14岁以下1935例．学生、工人2820例;5～8月就诊的3076例;被犬致伤者占91．17％;暴露部位为上肢的占51．20％,下肢占33．09％;暴露程度为Ⅱ级的占72．66％,就诊前伤口自行处理的占33．98％,狂犬病疫苗全程接种率为97．72％。Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清／免疫球蛋白注射率为11．47％。报告1例被家犬致伤的本地狂犬病病例。[结论]儿童、少年是动物致伤的高危人群。群众防范意识差．暴露后自行处理比例低。     

学生人群肺结核178例临床分析

目的:总结分析学生人群发生肺结核的临床特点,提高治愈率和预防意识。方法:对收治的178例校园人群,即在校学生发生肺结核的患者178例进行分析总结。结果:患者年龄9～27岁,平均20.2岁。其中小学生1例,初中生31例,高中生74例,本科生66例,研究生6例。主要症状:发热115例,其中体温37.1～38.0℃27例,38.1～39.0℃51例,39.1℃以上37例。咳嗽94例,咯痰89例,胸痛29例,乏力、厌食、消瘦25例,咯血7例,呼吸困难3例。无临床症状经查体发现者17例。肺结核分型:Ⅱ型肺结核13例,Ⅲ型肺结核165例,其中后者合并Ⅳ型13例,合并Ⅴ型1例。痰涂片抗酸杆菌阳性53例,占29.9%,痰结核菌培养61例,其中阳性57例。药敏显示单耐药9例,多耐药1例,耐多药1例。经治疗,治愈176例。其中1例规律抗痨后行胸膜剥脱术,1例多耐药经系统抗痨后行肺叶切除术而治愈。失败1例,转为慢性病例,为耐多药。死亡1例。结论:学生人群患肺结核,临床症状较轻,绝大部分病变局限,痰菌阳性率低,全部为初治病例,均给予规律抗结核治疗,存在耐药机会,但低于社会人群。校园环境应加强通风,对可疑对象应及时诊断、治疗、隔离,才能降低该人群的发病率。     

微导管引流治疗胸膜反应性结核性胸膜炎临床观察

目的:探讨有胸膜反应结核性胸膜炎患者的最佳治疗方案,评估术前30min肌注阿托品1mg,继续胸穿或中心静脉导管引流法的可行性及临床疗效.方法:对176例有胸膜反应结核性胸膜炎患者,在规律抗结核治疗下,按发生胸膜反应先后顺序随机分为三组.A组55例,中心静脉导管引流;B组64例,常规胸腔穿刺抽液每周2-3次;C组57例,规律抗结核治疗.三组患者的化疗方案均为2HRZE(S)/4HR,口服强的松30mg/d,治疗1个月和6个月后复查.结果:A组1个月后胸腔积液控制率为96.4%,显效44例(80.0%),有效9例(16.4%),无效2例(3.6%),6个月后总有效率为100%,B组1个月后胸腔积液控制率为73.4%,显效9例(14.0%),有效38例(59.4%),无效17例(26.6%),6个月后总有效率79.7%;C组1个月后胸腔积液控制率为38.6%,显效4例(7.0%),有效18例(31.6%),无效35例(61.4%),6个月后总有效率45.6%.结论:对有胸膜反应的结核性胸膜炎患者,采用术前30min肌注阿托品1mg后,给予中心静脉导管引流,疗效明显优于胸腔穿刺,胸腔穿刺优于保守治疗.     

复方甘草酸单铵注射液联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药肝损害疗效观察

目的:观察复方甘草酸单铵注射液联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药肝损害的临床疗效。方法:158例抗结核药肝损害患者按出现肝损害先后分组,前73例为对照组,给予常规保肝治疗,后85例为治疗组,给予复方甘草酸单铵注射液和还原型谷胱甘肽治疗,疗程均为2~4wk,保肝同时继续抗结核药治疗。结果:治疗4wk,治疗组与对照组治愈率分别为70.6%、45.2%(P<0.01),总有效率分别为96.5%、76.7%(P<0.01),治疗组在症状缓解程度和恢复肝功能方面均明显优于对照组(P<0.01)。结论:复方甘草酸单铵注射液联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药肝损害疗效确切。