中西医结合治疗晚期结直肠癌49例临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法将98例晚期结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各49例．观察组给予中西医结合治疗,对照组给予单纯化疗,比较两组患者的临床症状及生存质量等情况。结果巾两医结合治疗在改善症状、生存质量方面均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗能有效抑制晚期结直肠癌发展,延长寿命,改善生活质量,减轻疼痛,值得进一步临床应用。     

TIA患者血清IL-6、IL-18水平与颈动脉内中膜厚度的关系

目的 通过分析颈动脉内中膜厚度(IMT)与血清细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)水平的关系,探讨IMT增厚的发生机制.方法 选择66例短暂性脑缺血发作(TIA)患者(TIA组)作为研究对象,另选择40名健康者作为正常对照组.分别测量其颈动脉IMT值,并分为IMT＜1.0mm亚组和IMT≥1.0mm亚组.利用液相平衡竞争放射免疫分析法(RIA)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定了2组的血清IL-6和IL-18水平,并对IMT与IL-6,IL-18的关系进行分析.结果 TIA组所有IMT≥1.0mm患者血清IL-6、IL-18含量均比正常对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01); TIA组IMT≥1.0mm亚组患者血清IL-6、IL-18含量比IMT＜1.0 mm亚组患者升高,差异有统计学意义(P＜0.05).经Pearson相关分析,TIA组IMT≥1.0mm亚组患者IMT与血清IL-18含量呈明显正相关(r=0.551,P＜0.01);TIA组、脑梗塞组IMT≥1.0mm亚组患者IMT与血清IL-6含量无相关性(r=0.303,P=0.058).结论 TIA组IMT增厚的患者血清IL-6、IL-18的水平是升高的.IMT的增厚与血清IL-18含量呈明显正相关,与血清IL-6含量无相关性.IL-6、IL-18可能参与了AS的形成过程.     

基因nm23-H1和TGVβ1在人体食管癌中的表达及其临床病理关系的意义

目的探讨转移抑制基因nm23-H1及转化生长因子β1（TGFβ1）基因在人食管癌（EC）中的表达水平及其临床病理关系。方法应用免疫组化方法对56例人食管癌组织中转移抑制基因nm23～H1及TGFβ1基因表达蛋白水平进行研究。结果nm23-H1和TGFβ1表达水平与食管的TNM分期、细胞分化程度及食管癌的转移有密切关系（P〈0．05）。结论nm23-H1、TGFβ1基因表达水平同时降低，预示食管癌的转移和预后不良。     

空腹血脂正常中年男性动脉粥样硬化与餐后血脂水平关系

目的探讨空腹血脂正常中年男性动脉粥样硬化与餐后血脂水平的关系。方法190例空腹血脂正常的中年男性根据颈动脉、股动脉彩色多普勒超声有无动脉粥样硬化斑块分为正常组与动脉粥样硬化（AS）组，进行脂肪餐负荷试验，于餐前（0h）、餐后2、4、6、8h检测血TG、TC、LDL-C、HDL-C，计算餐后血脂，并进行两组数据比较。结果AS组TG、LDL-C餐后达高峰时间延迟至餐后3—4h，代谢清除时间延长，餐后8h不恢复至餐前水平，As组TG-AUC、TC-AUC、LDL-AUC、餐后4hTC、餐后4、6、8hTG、LDL．C均显著高于正常组（P〈0．05）；AS组HDL-AUC、HDL—C餐后4、6、8各点显著低于正常组（P〈0．05）。多元回归分析表明餐后血脂（TG-AUC、LDL-AUC）与AS发生密切相关。结论餐后血脂代谢异常与AS的发生密切相关。     

尿TGF-β1检测在诊断慢性肾炎中的临床应用

目的 研究慢性肾炎患者尿转化生长因子β1(TGF-β1)水平的变化及临床意义。方法 以22例健康者作为正常对照组(Norm),与40例慢性肾脏疾病患者尿TGF-β1水平作比较,利用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法检测尿TGF-β1水平。结果 与正常对照组(31.53±11.59 ng/mmol.Cr)相比较,16例系膜增生性肾炎(MPG)患者(76.44±24.29 ng/mmol.Cr),14例局灶性肾小球硬化症(FGS)患者(65.07±20.59 ng/mmol.Cr)和10例IgA肾炎(IgA N)患者的尿TGF-β1水平(67.01±21.95 ng/mmol.Cr)明显增高,且差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 尿TGF-β1水平变化可作为反映慢性肾炎的病情、判断病理类型及疾病诊断和疗效观察的重要指标。     

血清降钙素原在呼吸道感染疾病中临床应用价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）在呼吸道感染疾病中的临床应用价值.方法：选取2013年1月～2014年2月呼吸道感染病人108例,健康体检人员50例,根据病原学检查及临床表现将入选病例分为细菌感染组57例、非细菌病原体感染组51例及正常对照组50例,分别进行血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及外周血白细胞计数（WBC）水平测定与比较,全部病例于治疗前、使用抗菌药物3d、6d及出院前测定血清PCT、CRP、WBC水平并分析比较.结果：治疗前PCT水平在细菌感染组显著升高,为（4.89±1.25） ng/ml、在非细菌病原体感染组轻度升高,为（0.52±0.32） ng/ml、在正常对照组极低,为（0.06±0.04） ng/ml,两两比较差异有统计学意义（P＜0.01）,同时检测CRP及WBC,细菌感染组CRP与WBC均明显高于非细菌病原体感染组,有统计学差异（P＜0.05）;动态监测细菌感染组发现,抗菌药物治疗后血清PCT可快速下降,由（4.89±1.25） ng/ml降至（2.34±2.08）ng/ml,而CRP、WBC在细菌感染被控制后仍维持在高水平,分别为（32.06±11.35）～（25.72±9.57） ng/ml、（11.5±6.7）～（9.2±5.1）×109/L,其回落速度慢于血清PCT;诊断呼吸道细菌感染,以PCT＞0.5ng/ml为界,其敏感性为92.6％、特异性为93.8％,以CRP＞8mg/L为界,其敏感性为87.4％、特异性为50.0％,以WBC＞10×109/L为界,敏感性为60.2％、特异性为61.3％.结论：血清PCT检测可作为呼吸道细菌感染早期诊断指标,对细菌感染诊断具有良好的敏感性和特异性;动态监测PCT水平能反映呼吸道细菌感染的严重程度及抗菌药物的疗效,为临床医师及时调整抗菌药与评估病情转归提供客观依据.     

Effect of astragalus injection on plasma adiponectin concentration in patients with chronic heart failure

Background In recent years,astragalus made great progress in the treatment of heart failure,and become an important supplementary conventional treatment of heart failure drugs.The article will investigate the effect of astragalus injection on plasma adiponectin concentration and its possible mechanisms in patients with chronic heart failure.Methods sixty-two chronic heart failure(CHF)patients with NYHA functional class Ⅱ-Ⅳ grade were randomly divided into treatment group(treatment group of 31 cases)and conv...     

氯沙坦对急性心肌梗死后心室重构的影响

目的:研究氯沙坦对急性心肌梗死后心室重构的影响。方法:符合入选标准的120例急性心肌梗死患者被随机均分为三组:氯沙坦组(A组)。卡托普利组(B组),常规治疗组(C组),分别于治疗前,治疗后6个月进行超声心动图检查。结果:对照组常规治疗后.左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)均进一步恶化(P<0.05),A、B组的LVEDV、LVEF、SV较C组则无显著恶化(P<0.05～<0.01).A组又好于B组(P<0.05)。结论:氯沙坦能明显改善急性心肌梗死后心室重构。     

乙肝患者自然杀伤细胞G2D受体差异表达的研究

目的研究自然杀伤细胞G2D受体在乙肝患者体内差异表达及其临床意义。方法选取2012年5月～2013年5月在本院就诊的30例慢性肝炎患者,21例重型肝炎患者及非乙肝对照18例,用流式细胞仪检测外周血G2D表达,采用免疫组化S-P法检测肝组织G2D表达。结果免疫组化检测慢性肝炎患者、重型肝炎患者及非乙肝对照肝组织G2D阳性细胞百分率分别为13．33％、42．86％和11．11％,差异有统计学意义（χ2=7．95,P〈0．05）;重型肝炎患者G2D阳性细胞百分率与慢性肝炎患者比较差异有统计学意义（χ2=5．67,P〈0．05）;慢性肝炎患者G2D阳性细胞百分率与非乙肝对照比较差异无统计学意义（χ2=0．05,P）0．05）。流式细胞仪检测重型肝炎患者、慢性肝炎患者及非乙肝对照外周血G2D阳性细胞百分率分别为（12．32±3．43）％、（17．22±5．43）％和（11．11±3．21）％,差异有统计学意义（P〈0．05）;慢性肝炎患者G2D阳性细胞百分率与非乙肝对照比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乙肝患者肝组织及外周血G2D高表达,可能与肝炎的发生相关。     

补肾益肺化瘀汤治疗80例COPD患者的疗效评估

目的探讨自拟补肾益肺化瘀汤治疗COPD。方法将我院确诊的80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组42例和对照组38例,观察者予自拟补肾益肺化瘀中药汤配合西医常规治疗,对照组予单纯西医治疗,比较两组积分、治疗效果及心肺功能。结果观察组治疗后症状积分0.98±0.85显著低于对照组积分1.89±0.67(P<0.05),观察组显效率达76.19%、总有效率达95.24%均显著高于对照组(P<0.05);心肺功能改善状况明显优于对照组(P<0.05)。结论自拟补肾益肺化瘀中药汤配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病能够明显改善患者心肺功能状态,提高临床疗效,值得临床推广与应用。