综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响

目的：探讨综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响。方法：将106例老年冠心病心绞痛患者随机分为观察组及对照组各53例,观察组采用综合护理干预措施,对照组采用一般常规护理干预,对比2组的生活质量。结果：对于疾病的认知程度评分及疼痛、精力、睡眠、情绪反应、社交隔离、躯体活动、总指数等生活质量评分2组干预后均明显升高（P〈0.05）,观察组升高更明显（P〈0.05）。结论：综合护理可有效改善老年冠心病心绞痛患者的生活质量。     

Artery Buckling: New Phenotypes, Models, and Applications

Arteries are under significant mechanical loads from blood pressure, flow, tissue tethering, and body movement. It is critical that arteries remain patent and stable under these loads. This review summarizes the common forms of buckling that occur in blood vessels including cross-sectional collapse, longitudinal twist buckling, and bent buckling. The phenomena, model analyses, experimental measurements, effects on blood flow, and clinical relevance are discussed. It is concluded that mechanical buckling is an important issue for vasculature, in addition to wall stiffness and strength, and requires further studies to address the challenges. Studies of vessel buckling not only enrich vascular biomechanics but also have important clinical applications.     

丁苯酞联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的临床观察

目的探讨丁苯酞联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的临床效果。方法选取2011年6月—2015年5月陕西省第二人民医院收治的血管性认知障碍患者72例,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组口服尼莫地平片,30 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,4次/d。两组均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后双侧大脑前动脉(ACA)、双侧大脑中动脉(MCA)、双侧大脑后动脉(PCA)、双侧椎动脉(VA)和基底动脉(BA)平均血流速度、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血栓素B2(TXB2)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.22%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组双侧ACA、双侧MCA、双侧PCA、双侧VA和BA平均血流速度均上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的上升程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MMSE和MOCA评分均上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的上升程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TXB2和NSE水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞联合尼莫地平治疗血管性认知障碍具有较好的临床疗效,可改善认知功能和脑血液循环,降低炎症因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

A feasibility study of recombinant adeno-associated virus as a vector for transferring a target gene to retina

AIM: To study the feasibility of recombinant adeno-associated virus (rAAV) as a vector to transfer the green fluorescent protein (GFP) gene as a target gene into rabbit retina. METHODS: Intravitreal injection of rAAV-gfp was performed in either eye for each rabbit with the other eye taken as control. At the 3rd, 7th, and 14th day after injection, the eyeballs were removed, and the retinas were flat-mounted on glass slides to inspect the retinal fluorescence, respectively. RESULTS: After intravitreal injection of rAAV-gfp, the presence of fluorescent spots in the cytoplasm of retinal cells indicated that GFP gene was efficiently transferred and expressed in the rabbit retina. CONCLUSION: Recombinant adeno-associated virus is a reliable and simple vector for transferring target gene, e.g., GFP gene, to the retina.     

妊娠期糖尿病筛查3280例结果分析

目的初步了解本地妊娠期糖尿病（GDM）和妊娠期糖耐量受损（GIGT）的患病率;探讨糖筛查试验和空腹血糖两种方法对妊娠期糖尿病筛查的意义。方法对3280例孕24～28周孕妇进行口服50g葡萄糖负荷试验（GCT）,对1h静脉血糖≥7.8mmol/L者做75g口服葡萄糖糖耐量试验（OGTT）。结果本地GDM患病率为2.16%;GIGT的患病率为4.82%;GCT异常率为28.23%;空腹血糖作为筛查方法的漏诊率为22.53%,敏感性差。结论本地GDM和GIGT有一定的患病率,应重视和加强筛查工作。糖筛查试验应作为妊娠期产前检查的常规项目,对临床早期诊断妊娠期糖尿病具有重要意义。     

CDKN2A基因启动子区甲基化对乳腺癌的影响及其临床意义

目的:研究细胞周期依赖性激酶抑制基因(CDKN2A)启动子区甲基化对乳腺癌的影响及其临床意义。方法:应用甲基化特异性聚合酶链反应(PCR)、West ern-bl ot检测乳腺癌及癌旁组织65例,比较CDKN2A基因启动子区甲基化及其蛋白质与乳腺癌发生发展的关系。结果:乳腺癌组织CDKN2A甲基化产物明显多于癌旁组织,差异有统计学意义(χ2=13.7,P=0.001);乳腺癌组织和癌旁组织CDKN2A mRNA甲基化产物的PMR水平差异有统计学意义(t=3.37,P=0.001);乳腺癌组织CDKN2A蛋白的表达水平显著低于癌旁组织(t=2.784,P=0.012)。结论:CDKN2A基因启动子区甲基化及其编码蛋白质的失活与乳腺癌明显相关。     

局麻下腹腔镜技术在腹膜透析置管术中的临床应用体会

目的:探讨局麻下腹腔镜技术应用于腹膜透析置管术的可行性与临床疗效。方法:总结分析10例尿毒症患者局麻下行腹腔镜腹膜透析置管术的临床资料。脐上缘(A点)建立CO2气腹,置入5 mm腹腔镜,在腹腔镜监测下于脐下2 cm左旁开1.5 cm处(B点)向下隧道式穿刺入腹,由此置入腹膜透析管,再平B点向左7 cm垂直向下1.5 cm处(C点)置入弯分离钳,将一端准确置入膀胱直肠陷窝或子宫直肠陷窝,另一端经皮下隧道经C点引出体外。结果:腹膜透析管均放置成功,手术时间15~20 min,效果非常满意,并成功进行腹膜透析,未发生透析管漂浮、渗漏、堵管等并发症。结论:局麻下腹腔镜腹膜透析置管术是定位精确、安全可行的新方法。与传统开放手术相比,腹部切口更微创,患者痛苦轻,术后康复快,住院时间短,可尽早下床活动,值得临床推广应用。     

Clinical Application of the Du Channel

The authors have, in recent years, obtained quite good therapeutic results in their acupuncture treatment of mental diseases, heat syndromes and cerebrovascular diseases through treating mainly the Du Channel with the methods of resuscitating and regulating the mind, and clearing and activating the channels and collaterals. The illustrative cases are reported below.     

简易L型网板在高血压脑出血微创治疗中的定位应用

目的 提高高血压脑出血的微创治疗效果。方法 用L型网板对126例高血压脑出血血肿部位进行定位。结果 幕上出血量在25mL以上100％定位准确，只有个别在深浅上有差异。结论 L型网板适用各种颅内幕上出血．定位准确．操作简易，制作方便。     

医用臭氧关节腔注射联合独一味滴丸治疗膝骨关节炎的疗效分析

目的 探讨医用臭氧关节腔注射联合独一味滴丸治疗膝骨关节炎的疗效。方法 选取80例膝骨关节炎患者,随机分为2组,对照组（39例）口服独一味滴丸治疗,观察组（41例）在口服独一味滴丸的基础上关节腔内注射医用臭氧,观察并记录两组患者治疗后的疗效、膝关节功能、炎性因子变化情况,评价独一味滴丸联合医用臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效。结果 治疗后观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）,观察组中有38例患者治疗后膝关节疼痛减轻,压痛和肿胀症状有所缓解,对照组有28例。治疗后观察组在疼痛度、活动度、行走能力评分及美国膝关节协会评分（KSS）总分方面,均明显高于对照组（P<0.05）;在稳定性评分上相比,差异没有统计学意义。治疗前,两组在IL-6、IL-8、TNF-α相比,差异没有统计学意义;治疗后,两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显降低（P<0.05）,且观察组在上述指标中均明显低于对照组（P<0.05）。结论 医用臭氧关节腔注射联合独一味滴丸治疗膝骨性关节炎具有较好的治疗作用,能明显缓解膝关节疼痛,提高膝关节功能,抗炎作用强,值得临床推广使用。