应用基于体素的形态测量学分析慢性原发性三叉神经痛患者脑灰质形态改变

目的 应用基于体素的形态测量学（VBM）方法,分析慢性原发性三叉神经痛（CPTN）患者脑灰质形态改变。方法 利用VBM-DARTEL算法,对30例CPTN患者（CPTN组）及30名年龄、性别相匹配的健康志愿者（正常对照组）的3D-T1W序列脑结构数据行VBM处理及统计分析,探讨CPTN患者脑灰质体积改变及其与临床指标（病程及量表评分）的相关性。结果 与正常对照相比,CPTN患者双侧前扣带回（ACC）后部及中扣带回（MCC）、双侧颞叶、双侧丘脑、左侧海马及海马旁回、右侧中央前回灰质体积减小,右侧后扣带回（PCC）及右侧顶叶灰质体积增大（P均<0.05）,但所有差异脑区的灰质体积与临床指标之间无线性相关关系。结论 CPTN患者存在多个脑区灰质体积的异常,VBM方法能显示这些改变,为临床评价CPTN患者脑形态学异常提供客观的影像学依据。     

免气腹悬吊技术在腹腔镜手术中的应用

目的:探讨免气腹悬吊式腹腔镜手术的可行性及优缺点。方法:回顾分析2010年9月至2012年3月使用免气腹悬吊技术行腹腔镜手术的临床资料。其中38例行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),6例行腹股沟疝修补术,3例行阑尾切除术,4例行精索静脉高位结扎术。结果:51例手术均获成功,其中3例在低压气腹辅助下完成手术,无一例中转开腹。手术时间14～50 min,平均25 min;术中出血量1～2 ml。术后3～5 d出院。随访1～18个月,无并发症发生。结论:免气腹悬吊式腹腔镜手术避免了CO2气腹的相关并发症,手术安全可行,更适合老年、体弱、心肺功能欠佳的患者,以及下腹部手术。     

不同类型金属烤瓷冠修复后龈沟液中炎性因子水平的测定与评估

目的研究不同类型金属烤瓷冠修复后龈沟液中炎性因子水平及其与牙龈情况的相关性。方法将2009年8月至2013年5月在陕西省第二人民医院接受金属烤瓷牙冠修复的150例患者纳入研究,采用随机数表法分为镍铬合金组、钴铬合金组和金合金组,每组50例,检测龈沟液中白细胞介素(IL)6、IL-8水平并评估牙龈情况。结果镍铬合金组患者龈沟液中IL-6和IL-8水平均显著地高于钴铬合金组和金合金组[(46.3±7.2)ng/L vs(24.2±4.2)ng/L vs(25.1±3.5)ng/L]和[(115.8±16.2)μg/L vs(65.5±8.9)μg/L vs(64.8±7.6)μg/L],P<0.05,牙龈指数、出血指数和菌斑指数均高于钴铬合金组和金合金组[(1.8±0.2)vs(0.9±0.1)vs(0.84±0.11)]、[(1.9±0.3)vs(0.7±0.2)vs(0.7±0.1)]和[(1.8±0.2)vs(0.8±0.1)vs(0.8±0.1)],均P<0.05。龈沟液中IL-6、IL-8水平均与牙龈指数、出血指数、菌斑指数呈正相关(P<0.05)。结论钴铬合金、金合金烤瓷冠对牙周组织的刺激较弱,龈沟液中IL-6、IL-8水平检测可作为反映牙龈情况的良好客观指标。     

心理护理对宫颈癌患者生活质量的影响

目的：观察心理护理对宫颈癌患者生活质量的影响。方法：将60例患者随机分为观察组、对照组各30例,对照组在术后给予常规护理,观察组同时给予心理护理。结果：生理状况,社会、家庭状况,与医生关系,情感状况和功能状况评分观察组均明显高于对照组（P〈0.05）。性生活满意率观察组为96.67%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理护理可改善宫颈癌患者的生活质量。     

60例肝性脑病患者预后的影响因素临床分析

目的:探讨肝性脑病患者预后的危险因素,为临床治疗决策提供指导。方法:选取2009年1月～2012年2月在我院收治的60例肝性脑病患者,对所有患者行全面诊治与调查。结果:经过治疗后,肝性脑病患者的总体死亡率为25.0%。好转组与死亡组的Child-Pugh分级、基础疾病、MELD评分、血清胆红素、血清白蛋白、年龄指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示Child-Pugh分级、基础疾病、MELD评分、血清胆红素是影响肝性脑病患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:肝性脑病的预后比较差,Child-Pugh分级、基础疾病、MELD评分与血清胆红素是主要的危险因素,要积极加强预防与对症处理。     

外周血血小板计数与红细胞比容联合检测对代谢综合征的预测价值

目的　探讨外周血血小板计数 (PLT) 与红细胞比容 (HCT) 联合检测对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的预测价值。方法　2017 年 2 月 ~2019 年 12 月选择在陕西省老年病院体检的成年人 360 例作为研究对象，调查所有入选者的一般资料，并进行外周血血小板计数与红细胞比容联合检测，判断代谢综合征发生情况并进行预测价值分析。结果　在 360 例入选者中，诊断为 MS 的 50 例，检出率为 13.9%。MS 组的性别、年龄、吸烟、饮酒、总胆固醇 (Total cholesterol, TC)、舒张压与非 MS 组对比，差异无统计学意义 (t/χ 2 =0.322~0.956，均 P>0.05)，两组的体重指数、腰围、空腹血糖 (fasting blood glucose, FBG)、三酰甘油 (triacylglycerol, TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (high densitylipoprotein cholesterol, HDL-C)，低密度脂蛋白胆固醇 (low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、收缩压相比，差异有统计学意义 (t 或 χ 2 =0.000~0.013，均 P<0.05)。MS 组的外周血血小板计数与红细胞比容分别为（332.56±61.35）×10 9 /L 和 54.06%±2.84 %，均高于非 MS 组的（185.35±50.12）×10 9 /L 和 43.87%±2.67%，且差异有统计学意义 (t=18.647，26.834，均 P<0.05)。Pearson 相关分析显示血小板计数、红细胞比容、体重指数、腰围、FBG，TG，HDL-C，LDL-C，收缩压与代谢综合征显著相关 (r=0.000~0.003，均 P<0.05)。血小板计数、红细胞比容单独预测代谢综合征的 ROC 曲线下面积分别为 0.632 和 0.642，两者联合预测的 ROC 曲线下面积为 0.766。结论　外周血血小板计数与红细胞比容联合检测预测代谢综合征具有较高的准确性，对代谢综合征早期筛查具有重要参考价值。     

西安市不同区域同年龄段儿童视力现况及差异性分析

目的：了解西安市不同区域同年龄段儿童视力现况及差异,为预防儿童近视采取有效依据。

方法：采用随机分层抽样,选取2022-12西安市中心医院筛查的6所城区,10所城乡,112所农村学校中6-12岁儿童41 285人的裸眼远视力和电脑屈光检测数据。

结果：西安市不同区域近视检出率分别为城区47.16%、城乡38.59%、农村32.29%,总近视率为37.50%。6-12岁近视率城区较城乡高,城乡较农村高; 近视率女生均高于男生; 近视率随年龄升高而升高; 低度近视：城区近视率明显高于城乡及农村; 高度近视：农村近视率明显高于城区及城乡。西安市不同区域远视储备不足率分别为城区92.08%、城乡93.67%、农村90.92%,总远视储备不足率为92.09%。6-12岁远视储备不足率城乡较城区高,城区较农村高; 总远视储备不足率女生高于男生; 8岁前为远视储备不足率的发展高峰期。

结论：西安市不同区域6-12岁总近视率及总视力储备不足率均具有差异性,8-9岁为近视发展加速期,8岁前为远视储备不足率高峰; 随着年龄的增长,近视率呈一定增长趋势,而远视储备不足率达高峰后呈现递减趋势; 女生总近视率及总视力储备不足率均高于男生。     

手术室优质护理干预对腹腔镜子宫肌瘤切除患者应激反应、负性情绪及预后的影响

目的分析手术室优质护理干预对腹腔镜子宫肌瘤切除患者应激反应、负性情绪及预后的影响。方法将100例腹腔镜子宫肌瘤切除患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组进行手术室常规护理干预,观察组进行手术室优质护理。比较两组的应激指标、心理状况及舒适评分、术后并发症发生情况及对手术室护理的满意度。结果观察组术前及术后12 h的HR、E、NE、Cor水平均低于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组的SAS及SDS评分均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的GCQ评分和对手术室护理的满意度高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论给予腹腔镜子宫肌瘤切除患者手术室优质护理干预,可明显减轻患者的应激反应,提高舒适度,降低术后并发症发生率,缓解负性情绪,提升护理满意度。     

OCTA定量分析糖尿病视网膜病变患者黄斑区微循环变化

目的:通过光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术,评估糖尿病视网膜病变(DR)患者黄斑区微循环变化,并对可能影响黄斑区微循环的危险因素进行分析,为DR早期筛查、诊断及治疗干预提供临床依据。方法:回顾性研究。收集2022-05/10于西安市中心医院眼科门诊及病房就诊的2型糖尿病患者75例75眼,分为无DR(NDR)组28眼、非增殖型DR(NPDR)组25眼、增殖型DR(PDR)组22眼。应用OCTA对黄斑区视网膜行3mm×3mm血流成像扫描,自动获得浅层视网膜黄斑中心凹区、黄斑旁中心凹区(1～3mm)以及黄斑区3mm×3mm的血管密度(VD)和黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积,分析黄斑区各参数在不同程度DR患者中的变化。结果:与NDR组相比,PDR组和NPDR组患者黄斑区3mm×3mm浅层视网膜毛细血管(SCP)的VD降低(均P<0.017),并且黄斑旁中心凹VD在各象限均降低(P<0.017),以PDR组降低最为显著。PDR组和NPDR组患者FAZ面积明显大于NDR组(P<0.017)。DR患者的年龄、同型半胱氨酸、最佳矫正视力(LogMAR)、眼轴、糖化血红蛋白(...     

Artery Buckling: New Phenotypes, Models, and Applications

Arteries are under significant mechanical loads from blood pressure, flow, tissue tethering, and body movement. It is critical that arteries remain patent and stable under these loads. This review summarizes the common forms of buckling that occur in blood vessels including cross-sectional collapse, longitudinal twist buckling, and bent buckling. The phenomena, model analyses, experimental measurements, effects on blood flow, and clinical relevance are discussed. It is concluded that mechanical buckling is an important issue for vasculature, in addition to wall stiffness and strength, and requires further studies to address the challenges. Studies of vessel buckling not only enrich vascular biomechanics but also have important clinical applications.