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51.
肝外伤157例临床治疗分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 提高对不同类型肝外伤的诊断和治疗水平。方法 回顾性总结1990年9月至2002年1月我中心收治的157例肝外伤患者,包括非手术治疗32例,手术治疗125例。结果 非手术治疗32例,完全治愈28例,4例死亡。手术治疗125例,完全治愈107例,死亡18例,总治愈率85.9%(135/157),病死率14.1%(22/157),其中9例死于多发性创伤合并多器官功能衰竭(MOF),8例死于肝内大血管损伤引起的出血,5例死于术后并发症。结论肝外伤病情危重,临床表现复杂,早期正确诊断、及时和合理的手术治疗是减少死亡率提高救治水平的关键,积极抗休克,实行重症监护和防治并发症等非常重要。血流动力学稳定的患者可行非手术治疗。 相似文献
52.
目的探讨血管闭合器(LigaSure)在小切口甲状腺手术中的应用效果。方法回顾性分析2年间收治的58例良性甲状腺疾病(Ⅱ°)采用颈部小切口及LigaSure下施行甲状腺次全切除术者临床资料。结果手术平均时间45(35~70)min。术中平均出血量15(5~30)mL,术后24h甲均切口引流量20(10~30)mL,术后未出现声嘶及口角麻木等手术并发症。术后平均住院时间3(2~4)d。结论LigaSure在甲状腺手术中的应用较之传统手术能缩短手术时间、减少术中出血量和手术并发症,术后恢复快,手术切口小,不甚影响美观。 相似文献
53.
目的:探讨肿瘤转移抑制基因(BRMS1)在不同转移性乳腺癌细胞中的表达及其与组蛋白去乙酰化酶(HDAC)活性的关系和意义。方法:采用 RT-PCR技术检测3种细胞株〔非转移性MCF-7(A株),低转移性MDA-MB-453(B株),高转移性MDA-MB-231(C株)〕中BRMS1基因的表达。用Western blot检测在上述3种细胞株中BRMS1蛋白的表达。ELISA检测3种细胞株中HDAC的活性。结果:(1) 在A,B,C 3种细胞株中BRMS1 基因表达依次比例为3.1∶2.0∶1.0。C细胞株比A细胞株BRMS1基因表达降低2.1倍,BRMS1 基因表达随转移程度的增高而明显降低(P<0. 001)。(2)在A,B,C 3种细胞株中BRMS1蛋白表达依次比例为3.2∶1.9∶1.0。C细胞株比A细胞株BRMS1蛋白表达降低2.2倍,BRMS1随转移程度的增高而明显降低(P<0. 001)。(3)A,B,C 3种细胞株中HDAC活性依次比例为1.0∶1. 8∶2.6。C细胞株比A细胞株HDAC活性增高1.6倍,随转移程度的增高HDAC活性升高(P<0. 001)。结论:(1)BRMS1基因和蛋白的表达在3种细胞株中随转移程度的增高而呈递减趋势。(2)HDAC活性在3种细胞株中随转移潜能的增高而呈递增趋势;提示BRMS1可能通过参与调节HDAC活性调控乳腺癌的转移。 相似文献
54.
55.
内镜活检对胃癌组织学分类术前诊断的价值 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 探讨内镜活检对胃癌组织学分类术前诊断的价值。方法 术前对141例胃癌患的内镜活检标本分别根据Lauren分类和世界卫生组织(WHO)分类判断组织学分类,并与手术标本结果对照。结果 内镜活检对胃癌Lauren分类术前诊断的准确率为76.6%。对肠型胃癌诊断的敏感性和特异性分别为85.4%和80.6%。而对弥漫型胃癌则分别为82.7%和80.3%,在59例术前诊断为肠型胃癌的病例中,18例(30.5%)在手术标本中呈弥漫性行生长,而在75例术前诊断为弥漫型胃癌的病例中,仅6例(8.0%)术后诊断为肠型胃癌,内镜活检对胃癌WHO分类术前诊断的准确率为87.2%,其中对乳头状/管状腺癌,黏液腺癌和印戒细胞癌的敏感性分别为91.9%。33.3%和66.7%。结论 内镜活检对胃癌组织学分类的术前诊断具有较高的临床应用价值。 相似文献
56.
副乳癌的诊断和治疗(附12例报告) 总被引:5,自引:0,他引:5
我院1978~1996年共收治副乳癌12例,占同期收治的乳癌1065例的113%。12例中,男性副乳癌1例,占同期收治男性乳癌17例的589%。副乳癌多发生于腋下或腹股沟处,这些部位邻近腋窝或腹股沟淋巴结丰富的区域,发生转移较早,预后较差。本组患者5年生存率为3637%,明显低于乳癌术后的5年生存率4583%(P<0.05)。 相似文献
57.
卵巢癌肠道转移64例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的回顾性分析卵巢癌肠道转移瘤的临床特点,评价手术切除的可行性及其与预后的关系。方法64例肠道转移卵巢癌术前全面评估肠道受累程度。采用肿瘤细胞减灭术并行盆腔淋巴结清扫和腹主动脉旁淋巴结切除或/及活检术。肠道手术包括肿瘤剥除术或/及肠修补术、肠切除吻合术和结肠造口术。术后予以规律化疗,分析术后并发症及预后。结果54例直肠/乙状结肠转移(84.4%),其他部位结肠转移26例,小肠转移18例;肠浆膜层及浅肌层浸润47例,深肌层及粘膜层浸润17例;上皮性癌侵及肠粘膜者4例(7.7%),生殖细胞肿瘤无一例侵及肠粘膜;行肿瘤剥除44例,肠切除20例;直肠乙状结肠切除 吻合14例,6例行结肠造口。达到理想细胞减灭术56例(87.5%),其化疗后缓解率为58.9%,部分切除者8例化疗缓解率为12.5%;49例规则化疗者缓解率为65.3%,未完成充分化疗者为15.4%。术后并发症发生率26.6%,2例死于腹膜炎。结论肠道是卵巢癌的常见转移部位,肠道的肿瘤剥除和肠切除术是达到理想肿瘤细胞减灭术的先决条件,术后规则化疗能改善卵巢癌患者预后。 相似文献
58.
59.
Emanuele Lezoche M.D. Alessandro M. Paganini M.D. Ph.D. Francesco Carlei M.D. Francesco Feliciotti M.D. Davide Lomanto M.D. Ph.D. Mario Guerrieri M.D. 《World journal of surgery》1996,20(5):535-542
n
= 2), port site infection (
n
= 2), and subumbilical hematoma (
n
= 1). Major morbidity was bile leakage from the cystic duct stump in two cases due to clips or transcystic duct drainage displacement,
respectively. One elderly, high risk patient died after being referred for several failed attempts of endoscopic clearance;
she died from cardiogenic shock 3 days after successful laparoscopic treatment. Laparoscopic CBD exploration is feasible and
safe in most patients, with short-term results that compare favorably with the results of sequential ES/LC reported in the
literature. 相似文献
60.