Influences of HIF-lα on Bax/Bcl-2 and VEGF expressions in rats with spinal cord injury

Hypoxia-inducible factor 1-alpha (HIF-1α) is a subunit of HIF-l and thought to be able to protect hypoxic cells from apoptosis or necrosis under ischemic and anoxic conditions. This study aimed to investigated whether recombinant adenovirus vector over-expressing HIF-lα could affect apoptosis-related proteins (Bcl-2 and Bax) and vascular endothelial growth factor (VEGF) in a rat spinal cord injury (SCI) model. A total of 60 male SD rats were divided into 4 groups: Sham, Control, Ad-Blank and Ad-HIF-1α groups. 1, 3, 7, 14, 28 days after surgery, the behavioral recovery was evaluated with BBB scales. Then, rats were sacrificed and the spinal cord was collected for detection of Bcl-2, Bax and VEGF expressions by immunohistochemistry. Results showed the Bcl-2, Bax, VEGF and HIF-lα expressions increased in animals with SCI, but the increase in Bcl-2, VEGF and HIF-lα expressions were higher in Ad-HIF-1α group when compared with other groups, but Bax expression decreased significantly. In addition, administration of Ad-HIF-1α significantly reduced apoptotic cells and promoted the recovery of neurological function. In conclusion, administration of Ad-HIF-1α after SCI could ameliorate neuronal apoptosis and promote angiogenesis in rats. Our study provides a basis for further exploration of the relationship between HIF1α and SCI.     

人工全髋关节置换术中非感染性髋臼骨缺损的治疗策略

目的探讨人工全髋关节置换术在治疗非感染性髋臼骨缺损中的应用。方法 2000年1月至2010年1月间40例非感染性髋臼骨缺损初次行全髋关节置换患者,其中CroweⅢ、Ⅳ型先天性髋关节脱位18例,髋关节感染后融合14例,陈旧性髋臼骨折8例。内移髋关节旋转中心17例,结构性植骨13例,颗粒松质骨打压植骨10例;有14例应用钛网,9例重建钢板,7例加强杯固定。术前术后进行临床评估及X线评估。结果本组手术全部成功,术后无感染发生。本组40例患者随访8～42个月,平均（10.4±2.1）个月,随访时无假体松动,关节无疼痛,患者对手术结果满意,髋关节功能较术前明显改善,术前平均Harris评分为（58.4±6.1）分,术后为（88.6±3.1）分;术后平均Harris评分较术前提高明显,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对非感染性髋臼节段性和混合性骨缺损进行大块植骨并辅以颗粒骨,并选用牢固的钉板系统固定,将髋臼重建在真臼位置,并尽量采用非骨水泥型臼杯,通过不同的重建方法可以获得良好的髋关节功能。     

宫腔镜手术联合黄体酮胶囊诊治子宫内膜息肉的临床分析

目的探讨宫腔镜手术联合黄体酮胶囊诊治子宫内膜息肉的临床疗效。方法回顾性的分析我院2009年1月至2013年6月收治的258例子宫内膜息肉患者,所有患者是采用宫腔镜检查发现子宫内膜息肉转行宫腔镜子宫内膜息肉电切术同时予行诊刮术,术中电切出组织及刮出组织全部送病理检查。经病理确诊为子宫内膜息肉者随机分为两组,对照组122例为单纯行子宫内膜息肉电切术组;研究组136例为子宫内膜息肉电切术加服黄体酮胶囊组。比较分析两组的治疗效果。结果对照组复发率13.12%(16/122);异常子宫出血发生率20.49%(25/122);研究组复发率3.68%(5/136);异常子宫出血发生率5.15%(7/136)。两组比较有显著差异性。子宫内膜息肉不孕症患者25例行宫腔镜检查及宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合黄体酮胶囊治疗后19例成功妊娠。宫腔镜诊断与病理诊断比较符合率为91.5%。结论 1宫腔镜诊断和治疗子宫内膜息肉有较高的临床价值;2宫腔镜子宫内膜息肉电切术后应用黄体酮胶囊可以抑制子宫内膜局部过度增生,改善症状和降低子宫内膜息肉的复发;可以提高子宫内膜息肉导致不孕患者的生育能力。值得临床推广应用。     

中药辨证佐治早期先兆流产合并宫内积血疗效观察

目的：观察中西药结合治疗早期先兆流产合并宫内积血临床疗效。方法将80例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。观察组给予补肾、健脾开胃的中药。每天1剂,每剂500 mL,分2次服用。两组均采用地屈孕酮片,起始剂量1次口服4片地屈孕酮,每片10 mg。随后每隔8小时服用1片地屈孕酮,直到阴道流血症状停止。两组患者均接受维生素E每天2次,每次100 mg。叶酸每天2次,每次5 mg。比较两组临床疗效和不良反应。结果对照组痊愈9例,显效为10例,有效有10例,无效11例,总有效率为72．5％;观察组痊愈10例,显效10例,有效17例,无效3例,总有效率92．5％。观察组总有效率优于对照组（χ^2＝5．54,P＜0．05）。相比治疗前,两组宫内积血面积都减少（t＝4．32、6．21,均P＜0．05）;观察组宫内积血面积改善情况优于对照组（ t＝1．54,P＜0．05）。结论采用补肾、健脾开胃中药联合西药治疗早期先兆流产合并宫内积血可以提高总有效率,无不良反应。该方案值得临床进一步研究和使用。     

清新区职业女性乳腺增生症的易患因素分析

目的分析清新区职业女性乳腺增生症的易患因素,为职业女性乳腺增生的预防提供科学依据。方法以数字法抽选200名参加健康检查的25岁至50岁已婚职业女性,均诊断为乳腺增生症,职业女性分公务员、教师、医务人员与企业职工,同时与健康检查的200名未患乳腺增生的职工进行对比,各组随机抽样,人数比例为1∶1,分析影响乳腺增生的因素。结果乳腺增生症患者预后相关因素包括教育程度、月经周期、孕产次数、喂养方式以及生活习惯。学历较高者腺增生发生率低于文化低者,月经周期规律者发生率低,孕产次数大于1胎且母乳喂养者乳腺增生率低,生活规律者发生率低,EPQ评分偏高者乳腺增生可能性大。职业方面,企业职工乳腺增生发生率偏高,而医务人员较低。影响因素主要为喂养方式、生活习惯、EPQ评分以及职业。结论针对影响职业女性乳腺增生症的易患因素采取相应预防措施具有紧迫性和必要性,应加以重视。     

不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病患者的安全性及可行性分析

目的对不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病患者的安全性及可行性进行分析和探讨。方法选择2011年10月到2013年10月在本院进行治疗的老年冠心病患者68例,随机将其分为A组和B组两组各34例,A组患者在治疗中给予40 mg阿托伐他汀,B组患者在治疗中给予20 mg阿托伐他汀,在治疗过程中对两组患者的不良症状发生情况进行观察,并在治疗结束后对其血脂情况进行比较。结果经治疗后两组患者的HDL-C水平均有一定程度的升高,TG、TC以及LDL-C水平均有一定程度的下降,两组患者治疗前后相比差异具有统计学意义(均有P<0.05);治疗后两组患者相比A组HDL-C升高水平明显高于B组,且TG、TC以及LDL-C下降水平明显低于B组,两组相比差异具有统计学意义(均有P<0.05);在不良反应发生中,A组患者与B组患者表现ALT>3个正常上限(ULN)各1例,停药复查后恢复正常,发生率均为2.94%,两组发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。A组有6例患者在治疗1～2个月出现心绞痛症状,发生率为17.65%(6/34),B组有5例患者在治疗1～3个月出现心绞痛症状,发生率为14.71%(5/34),两组发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量阿托伐他汀应用于老年冠心病的治疗中疗效优于小剂量阿托伐他汀,且两种方式安全性无差异,故在临床治疗中建议采用大剂量给药。     

无预防性应用抗菌药物对感染高危患者PCI术后感染的影响

目的:探讨无预防性应用抗菌药物对感染高危患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后感染的影响。方法:将我院行PCI的195例患者,按是否有高龄(>70岁)、糖尿病等感染高危因素分为高危组(n=84)与非高危组(n=111),PCI围术期均无预防性应用抗菌药物。观察两组患者术后体温、白细胞变化和伤口愈合情况,对比两组患者PCI术后感染和疑似感染的发生率。结果:所有患者穿刺部位愈合良好,两组患者PCI术后感染发生率均为0%,高危组与非高危组PCI术后疑似感染发生率分别为30.95%和30.63%(P>0.05);高危组患者术后白细胞升高26例,无发热等临床症状。结论:感染高危患者PCI无预防性应用抗菌药物是可行的,PCI术后感染与预防性应用抗菌药物无关联性。严格无菌技术操作是减少PCI术后感染的关键。     

铅和噪声联合作用对作业工人血SOD、MDA含量的影响

目的 探讨铅和噪声联合作用对工人的血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量的影响.方法 选择年龄、工龄及接触噪声强度相近的A（铅和噪声联合作用组）、B（单纯噪声组）两组工人,测定血SOD、MDA含量,同时测定血铅含量,并比较两组数据差异.结果 A、B两组工人血SOD值分别为（65.2±16.3） U/ml、（63.8±13.9） U/ml,两组工人血SOD值无明显差异（P＞0.05）;A、B两组工人血MDA含量分别为（6.81±3.12）nmol/ml、（5.02±2.36）nmol/ml,两组工人血MDA含量差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 铅和噪声联合作用可加重机体自由基损害和脂质过氧化.     

C反应蛋白、降钙素原和D-二聚体检测在急性白血病中的意义

目的：探讨C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及D-二聚体检测在急性白血病（AL）中的临床意义。方法采用免疫比浊法检测50例AL患者以及50例健康体检者的CRP、D-二聚体,采用电化学发光法检测PCT含量。结果 AL组的CRP、PCT和D-二聚体水平显著高于健康体检组（P〈0.05）;ALL组与ANLL组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;50例AL患者中, CRP阳性率为92%, PCT阳性率为68%, D-二聚体阳性率为74%。结论 CRP、PCT和D-二聚体的检测可反映AL患者机体感染及纤溶系统状况,为临床追踪病情进展及疗效观察提供重要依据。