超声下颈内静脉置管术的临床应用与护理研究

目的评价超声引导下经颈内静脉穿刺置管术的成功率及可行性。方法将一次性中心静脉导管在超声引导下经颈内静脉穿刺留置于上腔静脉末端,共112例。结果一针穿刺置管成功率为100%。结论该方法提高了穿刺准确性,减少了反复穿刺给患者带来的痛苦,值得推广和应用。     

未成熟粒细胞百分率在重症急性胰腺炎早期评估中的临床价值#br#

背景与目的：重症急性胰腺炎（SAP）是常见的急腹症,其进展快、并发症多、病死率高,而SAP的早期识别对指导临床治疗、改善患者预后有着重要意义。未成熟粒细胞百分率（IG%）是一种新兴的炎性指标,在疾病早期即可出现明显变化。鉴于炎性指标在SAP的发生发展中起着关键作用,本研究探讨IG%在SAP早期评估中的临床价值。 方法：回顾性分析2010年1月—2019年10月期间521例根据指南确诊为急性胰腺炎（AP）的患者临床资料,其中63例为SAP（SAP组）,458例轻症或中重症AP（非SAP组）。比较两组患者的临床特征、IG%、白细胞（WBC）计数、中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）、C反应蛋白（CRP）、淀粉酶水平等指标,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析各炎性指标对SAP的诊断效能。 结果：SAP组的病死率为2.2%（18/63）,非SAP组为28.6%（10/458）;SAP组患者较非SAP组患者年龄偏大、ICU入住与行外科治疗比例高、住院时间长（均P<0.05）。SAP组IG%、WBC、NLR、CRP均明显高于非SAP组（均P<0.05）,但两组血清淀粉酶水平无统计学差异（P=0.163）。ROC曲线分析结果显示,IG%、WBC、NLR、CRP对预测SAP的有效性均有统计学意义（均P<0.05）;IG%在最佳临界值为0.9时的曲线下面积（AUC）为0.973,敏感度为100%,特异度为93.8%,明显优于WBC（AUC：0.665;敏感度：66.6%;特异度：87.6%）、NLR（AUC：0.752;敏感度：73.3%;特异度：76.5%）、CRP（AUC：0.802;敏感度：100%;特异度：54.9%）。 结论：血常规中IG%>0.9可能是早期胰腺坏死的重要指标,与其他传统炎性指标相比,IG%可能是一种更有效、更可靠的SAP早期预测指标。     

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的效果及对血清CA199水平、KPS评分的影响分析

目的 研究替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床疗效及对血清糖类抗原199(CA199)水平、卡氏评分(KPS评分)的影响.方法 74例晚期胰腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各37例.对照组应用吉西他滨联合卡培他滨治疗,观察组应用替吉奥联合吉西他滨治疗.对比两组临床疗效、KPS评分及治疗前后血清CA199水平.结果 ...     

肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾小球肾炎临床观察

目的探讨肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选择2015年9月-2016年9月接受治疗的慢性肾炎患者100例。按照不同的治疗方法分为试验组和常规组,各50例。常规组用肾康注射液予以治疗,试验组接受肾康注射液联合前列地尔予以治疗,比较2组患者治疗效果,测定治疗前后血清LKN4、TNF-a和IL-33水平,以及肾功能改善情况。结果试验组的总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血清中的LKN4、TNF-α和IL-33均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者BUN、SCr及GFR和24h TP水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且观察组BUN、SCr水平显著低于对照组,而GFR和24h TP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾小球肾炎疗效良好,可显著改善患者血清中炎症指标及肾功能,并未见明显的不良反应。     

脑卒中后肢体运动功能的临床康复

目的:探讨综合康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能障碍恢复的影响。方法:随机分组,42例采用促进技术为主,辅以针灸等综合治疗方法对脑卒中患者进行康复治疗,38例作为对照组,以Fugl-Meyer评分法,Barthel指数进行治疗前后的功能评定。结果:康复组在肢体运动功能,日常生活能力方面治疗后显著改善,与对照组相比,差异有显著性(P<0.01)。结论:以促进技术为主的康复治疗,有助于脑卒中患者尽快恢复功能。     

磁共振扩散加权成像对晚期卵巢癌患者腹膜癌指数预测的可行性研究

目的 评估磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)预测晚期卵巢癌患者腹膜癌指数(peritoneal cancer index,PCI)的潜力,以及预测患者能否行完全肿瘤细胞减灭术.材料与方法 回顾性研究2016年6月至2018年5月在丹东市中医院接受肿瘤细胞减灭术治疗的25例...     

长链非编码 RNA小核仁 RNA宿主基因 7调控卵巢癌细胞迁移和侵袭的机制研究

目的 研究长链非编码RNA(lncRNA)小核仁RNA宿主基因7(SNHG7)调控卵巢癌SK-OV-3细胞迁移和侵袭的机制.方法 研究起止时间为2019年6—12月,SK-OV-3细胞购自美国ATCC;卵巢癌SK-OV-3细胞中转染SNHG7干扰表达质粒(SNHG7 shRNA),实时定量PCR方法测定细胞中SNHG7表达变化,四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)测定SK-OV-3细胞增殖能力,用平板克隆实验及Transwell小室法分别检测细胞克隆形成、侵袭和迁移能力,用Western blotting方法检测波形蛋白(Vi?mentin)、上皮钙黏蛋白(E-cadherin)表达.用starbase生物信息软件发现SNHG7和微小RNA-34a(miR-34a)有互补结合位点,荧光素酶报告系统鉴定靶向关系.卵巢癌SK-OV-3细胞中共转染SNHG7 shRNA、miR-34a抑制剂(miR-34a inhibitor),检测细胞增殖、克隆、侵袭以及迁移能力变化.结果 Control组、Sh-NC组、Sh-SNHG7组细胞A值分别为(0.45±0.03)、(0.44±0.05)、(0.23±0.02);克隆数目分别为(167.25±11.87)个、(169.57±12.76)个、(103.69±9.92)个;侵袭数目分别为(135.68±10.75)个、(134.21±10.27)个、(76.33±8.20)个;迁移数目分别为(178.69±15.46)个、(180.26±13.71)个、(99.83±8.64)个;与Control组和Sh-NC组比,Sh-SNHG7组细胞A值降低,克隆数目减少,侵袭和迁移数目减少,Vimentin蛋白表达量减少,E-cadherin蛋白表达量升高,差异有统计学意义(P<0.001).SNHG7靶向调控miR-34a.与Sh-SNHG7+anti-miR-NC组比较,Sh-SNHG7+anti-miR-34a组miR-34a水平降低,SK-OV-3细胞A值升高[(0.40±0.04)比(0.24±0.03)],SK-OV-3细胞克隆形成数[(152.16±10.35)个比(106.58±10.52)个]、侵袭数[(122.64±9.93)个比(77.69±6.50)个]及迁移数[(168.43±12.84)个比(100.39±7.91)个]增多,Vimen?tin蛋白表达水平升高,E-cadherin蛋白表达水平下降,差异有统计学意义(P<0.001).结论 下调lncRNA SNHG7抑制卵巢癌SK-OV-3细胞迁移和侵袭,机制与靶向调控miR-34a有关.     

血清炎症因子与髋关节置换手术后患者慢性疼痛的相关性

目的 探讨血清炎症因子与髋关节置换手术后患者术后慢性疼痛(CPSP)的关系,为其临床治疗提供参考依据.方法 选择90例行髋关节置换手术的患者作为研究对象,随访至少3月,根据其是否发生CPSP为发生组与未发生组,比较两组患者临床特征的差异.于术后24h、术后7d及3月检测采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者疼痛状态.于...     

频谱治疗仪治疗口腔溃疡的临床效果研究

目的:探讨频谱治疗仪治疗口腔溃疡的临床效果研究。方法:选取2017年11月~2018年8月本院收治的口腔溃疡患者70例,随机分为两组,对照组应用云南白药治疗口腔溃疡,研究组应用频谱治疗仪治疗口腔溃疡。比较两组口腔溃疡治疗效果。结果:研究组治疗效果好于对照组(P<0.05)。结论:在对口腔溃疡患者进行治疗过程中,使用频谱治疗仪治疗的效果较为理想,可以缩短患者治愈时间。     

深低温冻存羟基磷灰石／骨髓间充质干细胞修复免桡骨缺损

背景：以往研究表明羟基磷灰石复合骨髓间充质干细胞具有良好的骨缺损修复效果,但这种复合材料在冻存后是否具有骨缺损修复效果还不清楚。目的：观察深低温冻存羟基磷灰石,骨髓间充质干细胞复合修复骨缺损的效果。方法：制备27只日本大耳白兔桡骨10mm缺损模型,随机分为冻存复合材料组、新鲜复合材料组与羟基磷灰石组,3组分别于骨缺损处植入-80℃保存3个月的羟基磷灰石,同种异体骨髓间充质干细胞复合物、新鲜制各的羟基磷灰石,同种异体骨髓间充质干细胞复合物及单纯羟基磷灰石,植入后8,12周行大体观察、X射线观察及苏木精一伊红染色等组织学观察,并于12周行生物力学检测。结果与结论：术后12周,冻存复合材料组、新鲜复合材料组骨缺损大部分愈合,有成熟骨小梁通过,有的可见髓腔通畅,塑形较好;羟基磷灰石组骨痂生成少,骨缺损部分愈合,塑形欠佳,新骨生成少于冻存复合材料组、新鲜复合材料组（P〈0．05）。冻存复合材料组、新鲜复合材料组最大载荷明显大于羟基磷灰石组（P〈0．05）。表明低温冻存羟基磷灰石屑髓间充质干细胞复合植骨材料的骨缺损修复能力与新鲜制作的复合材料几乎一致,未因冻存受到影响。