多种血清学肿瘤标记物联合检测在消化道肿瘤诊治中的价值

目的:探讨血清肿瘤标志物CEA、AFP、CA199和CA72-4联合检测对消化道系统恶性肿瘤的临床诊断价值。方法:采用电化学发光仪分析110例消化道系统恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组),50例消化道良性疾病患者(良性疾病组)与50例健康对照组血清中的CEA、AFP、CA199和CA72-4含量。结果:4种肿瘤标记物在消化道5种恶性肿瘤患者中的含量均高于消化道系统良性疾病组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。消化道良性疾病组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。不同的肿瘤标志物对不同的消化道恶性肿瘤检出率不同。在胆囊癌和胰腺癌两种恶性肿瘤中,CA19-9单项与四项指标联合检测的检出率无显著差异(P>0.05);在直结肠癌中,CEA单项与四项标志物联合检测的检出率也没有显著差异(P>0.05)。结论:血清肿瘤标志物CA72-4、CEA、AFP、CA19-9在不同的消化道恶性肿瘤中其含量不同。因此,针对不同的消化道恶性肿瘤应采用不同的指标联合检测。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床研究

目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效及并发症发生情况。方法 200例肱骨近端骨折患者平均随机分为锁定钢板组和传统手术组,分别予锁定钢板固定和传统手术固定,术后随访6~12个月,比较两组的疗效和并发症发生情况。结果锁定钢板组疗效优秀率（80%）高于传统手术组（24%）,（χ2=6.44,P〈0.05）,总体治疗效果优于传统手术组（H=8.43,P〈0.05）。随访期间两组出现的并发症包括愈合不良、内固定不良、肱骨头坏死等,锁定钢板组并发症发生率均低于传统手术组,总并发症发生率锁定钢板组也低于传统手术组（P〈0.05）。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效确切,并发症少,有进一步研究推广的价值。     

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑素（恩度）联合化疗治疗晚期胃癌的有效性及安全性。方法观察2009年5月～2012年7月辽西地区三甲医院收治的40例接受恩度联合化疗的晚期胃癌患者近期疗效及毒副反应。每2周期进行疗效评价,计算总有效率（RR）,以CR＋PR＋SD计算疾病控制率（DCR）,同时评价不良反应。结果40例患者完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）15例,疾病进展（PD）6例,总有效率（RR）为47．5％,疾病控制率（DCR）为85％。入组患者无一例患者因无法耐受副反应而中止治疗。依据RECIST标准和WH0毒性反应分级标准,血液系统：白细胞减少28例（I度11例,Ⅱ度8例,Ⅲ度6例,Ⅳ度3例,其中粒细胞减少性发热6例）;胃肠道毒性反应45例（口腔黏膜炎3例,食欲不振、恶心、呕吐32例,出现难治性呃逆2例,腹泻13例）;周围神经毒性反应I度21例。Ⅱ度5例。结论恩度与化疗药联合使用具有一定的协同作用,其毒性低。安全性好,可适当改善晚期胃癌患者的生活质量,值得临床推广和进一步研究。     

缺锌对生长期小鼠肾脏金属硫蛋白-1表达的影响

目的在成功制备缺锌小鼠动物模型的基础上,观察缺锌对生长期小鼠肾脏中金属硫蛋白-1(MT-1)定位、定量表达的影响,初步探讨锌缺乏影响肾发育的机制。方法应用免疫组织化学技术观察缺锌小鼠肾组织中MT-1的定位表达变化。应用蛋白印迹技术检测缺锌小鼠肾组织中MT-1蛋白表达量变化。结果免疫组化结果显示:在小鼠肾脏MT-1定位表达于近端小管上皮细胞胞浆内,分布较均匀,少量分布在远端小管和集合管上皮细胞胞浆,肾小球无明显表达。蛋白印迹结果显示:与对照组相比,缺锌组小鼠肾脏MT-1表达量明显下降。结论发育期锌缺乏可使肾组织中MT-1蛋白表达降低,从而影响肾脏的发育和功能。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征93例治疗分析

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法并观察治疗效果。方法选择确诊为此病的93例患儿,回顾性分析其临床症状和体征,根据患者的具体情况行扁桃体摘除术和/或经口鼻内镜引导下行腺样体吸除术。随诊6～12个月,观察患者有无术后出血、急性呼吸道梗阻、腺样体残留等并发症。结果所有患儿的病情均有不同程度的改善,如睡眠中鼾声减少、呼吸暂停消失或暂停的时间缩短。结论手术切除引起上气道阻塞的肥大扁桃体和/或腺样体是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有效的治疗手段之一。纤维鼻咽镜检查、鼻咽侧位X线摄片有助于手术适应证的确定。经口内镜引导下腺样体摘除术具有直视下操作、视野清晰、切除彻底、可避免损伤周围重要结构的特点。     

2011年盘锦市食品质控样品的检验及结果分析

目的考核食品实验室的检测能力。方法按照GB4789.10-2010和GB4789.30-2010中规定的方法进行。结果检出金黄色葡萄球菌和单增李斯特菌。结论实验室细菌质控对检验工作者是必须的、重要的。     

TLR4受体在肝癌细胞株HepG-2的表达

目的：探讨TLR4受体在肝癌细胞株HepG-2和肝癌组织中的表达。方法：用RT-PCR和Western-blot方法检测肝癌细胞株HepG-2中TLR4基因的转录和蛋白的表达的情况,同时用免疫组化的方法检测肝癌组织中TLR4的表达的情况。结果：肝癌细胞株HepG-2中存在TLR4基因的转录和蛋白的表达。TLR4受体主要表达位于肝癌组织细胞的细胞膜上,其阳性率约为76.7%。结论：肝癌细胞株HepG-2和肝癌组织中均有TLR4的表达。     

两种给药方式的吗啡用于老年上腹手术后自控镇痛的观察

目的为提高吗啡的硬膜外术后自控镇痛(PCEA)质量，探索老年人上腹部手术PCEA的安全有效、且副作用少的用药方法。方法选择ASAⅠ、Ⅱ级，年龄65岁以上，择期在全麻复合连硬麻醉下手术的患者40例，随机分为A，B两组，各20例。A组在手术开始前20min将吗啡2mg 氟哌啶2．5mg 地塞米松5mg混合液1次性注入硬膜外腔；B组在术毕将上述等剂量混合液注入硬膜外腔。回病房后，所有病人均用珠海Fomia输注泵开始PCEA。术后4、8、12、20、24、30、36和48h由专人随访并记录镇痛效果、舒适程度及不良反应，监测SPO2、ECG、HK、BP和呼吸。结果A组镇痛效果优于B组，且副作用少。结论A组给药方式是老年人上腹部手术PCEA的一种安全有效、且副作用少的用药方法。     

浅析脑胶质瘤病的MRI征象和临床表现

目的评价脑胶质瘤病的核磁共振成像(MRI)影像特征。方法回顾性分析6例经病理证实或临床随访的大脑胶质瘤病的平扫及增强核磁共振(MRI)影像资料,找出其中的特征性表现并与既往文献对照。结果6例患者MRI影像均显示双大脑半球多叶弥漫性病灶,边界不清,除1例外胼胝体均受累,1例侵犯脑干,3例侵犯外囊、基底节区。4例增强MRI无明显强化效应,2例可见多发局灶性结节样及环状强化。结论MRI对诊断大脑胶质瘤病有较大价值,应作为首选。     

脐带在高度近视眼后巩膜加固术中的应用

目的 观察用胎儿脐带行后巩膜加固术的短期疗效,探讨其安全性及应用价值。方法 将用酒精脱水固定处理后的胎儿脐带复水后,对121例(187眼)行后巩膜加固术,观察其术后视力及并发症。结果 术后3d视力提高(P<.01);术后1周以后视力与术前无差异(P>0.05),术后排斥反应小,并发症少。结论 胎儿脐带作为后巩膜加固术的加固材料是比较安全的,而且较易获得,其远期效果还待进一步观察。