乳腺癌患者血清miR-765,miR-200b水平检测及与临床病理学相关研究

目的 探讨乳腺癌患者血清miR-765与miR-200b的表达及其临床应用价值。方法 选取乳腺癌患者58例,乳腺良性疾病患者28例及体检健康者30例,应用实时荧光定量PCR技术检测血清miR-765和miR-200b的表达水平,评价指标的诊断价值,并分析与乳腺癌临床病理特征的相关性。结果 乳腺癌患者血清miR-765和miR-200b相对表达量均显著性低于乳腺良性疾病患者(t=3.955,2.657,P<0.05)和健康对照者(t=4.465,3.518,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-765在乳腺癌诊断中的AUC为0.843(95%CI:0.767～0.919),miR-200b在乳腺癌诊断中的AUC为0.897(95%CI:0837～0.957)。miR-765联合miR-200b在乳腺癌诊断中的AUC为0.952(95%CI:0.941～0.990),两者联合优于单一检测miR-765或miR-200b。在乳腺癌患者中血清miR-765相对表达量与临床分期相关(t=3.222,P<0.05); miR-200b相对表达量与临床分期、淋巴结转移相关(t=1.855,3.987,P均<0.05)。结论 乳腺癌患者血清miR-765与miR-200b表达水平显著降低,并与乳腺癌临床病理特征明显相关,血清miR-765与miR-200b联合检测具有较高的临床应用价值。     

Outcomes of long-term iron supplementation in pediatric restless legs syndrome/periodic limb movement disorder (RLS/PLMD)

ObjectivesRestless legs syndrome (RLS) and periodic limb movement disorder (PLMD) are thought to center around a genetically mediated sensitivity to iron insufficiency. Previous studies have shown the effectiveness of short-term iron therapy in children with low iron storage. Little is known, however, about long-term iron treatment in children with RLS and PLMD. Therefore, we performed this study to assess the long-term effect of iron therapy in children with RLS and PLMD.MethodsA retrospective chart review was performed for children who met the following criteria: A) diagnosed as having either RLS or PLMD, B) started on iron supplementation, C) followed up for >2 years in a sleep clinic. Baseline values for iron, ferritin, and periodic limb movement of sleep index (PLMS index) were defined in the three months leading up to the initiation of iron therapy. Values were also computed for follow-up periods of 3–6 months, 1–2 years, and >2 years. Serum iron and ferritin levels and PLMS index were compared between baseline and all subsequent follow-ups.ResultsIn total, 105 patients met inclusion criteria, of whom 64 were diagnosed with PLMD alone, seven with RLS alone, and 35 with both RLS and PLMD. The average age was 10.2 ± 5.3 years. Compared to the baseline (27.4 ± 12.1 ng/ml), the average ferritin values at 3–6 months (45.62 ± 21.2 ng/ml, p < 0.001, n = 34), 1–2 years (52.0 ± 48.3 ng/ml, p <0.001, n = 63), and >2 years (54.7 ± 40.5 ng/ml, p <0.001, n = 67) were all significantly increased. Inversely, compared to baseline (21 ± 27.0/h, n = 66), PLMS index values at 3–6 months (7.5 ± 9.5/h p < 0.05, n = 11), 1–2 years (6.9 ± 8.9/h, p <0.001, n = 29), and >2 years (10 ± 14.5/h, p <0.001, n = 31) were all significantly decreased. No significant change in serum iron levels was noted at any time point.ConclusionWhile retrospective in nature, this study demonstrates a sustained improvement in PLMS index and maintenance of adequate ferritin levels >2 years after iron therapy initiation in our RLS/PLMD cohort with a long-term follow-up. Iron therapy appears to lead to long-lasting improvements in children with RLS/PLMD.     

多层螺旋CT平扫结合重组技术诊断输尿管结石75例

目的:探讨多层螺旋CT结合重组技术对输尿管结石诊断的临床价值。方法:回顾性分析75例确诊的输尿管结石患者64层螺旋CT平扫资料,在工作站进行输尿管多平面及曲面重建。结果:75例共发现结石87个,肾盂输尿管移行处22个,输尿管中段35个,下段包括输尿管膀胱壁内段30个;52例见软组织边缘征,膀胱壁内段结石3例见并发膀胱充盈缺损。与横断位图像测量相比,重组图像测量结石大小,14个结石提高了分级级别。结论:多层螺旋CT平扫结合重建可获得良好的输尿管成像,重组图像可校正结石大小的临床分级,为临床提供更多精准有效的信息。     

补肝荣筋汤治疗绝经后膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 观察补肝荣筋汤治疗绝经后女性膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法 将符合纳入标准的96例单侧绝经后膝关节骨性关节炎患者采用随机数表法分为对照组和治疗组各48例,对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊,0.5g/次,3次/日;治疗组在此基础上给予内服补肝荣筋汤,200 mL/次,2次/日.2组疗程均为1月,并随访1...     

针灸对精液异常不育患者精液质量的影响

目的:从精浆酸陛磷酸酶入手,探讨针灸改善不育患者精液质量(密度、活率、活力)的机理.方法:118例患者给予针灸治疗,治疗前及治疗3月、6月后检测精浆酸性磷酸酶、精子密度、活率、活力.结果:精子活力及精浆酸性磷酸酶含量治疗前后差异有统计学意义(P<0.01).结论:针灸能改善不育患者精浆酸性磷酸酶水平.     

脂肪条带结构富集针刺镇痛效应物质实验观察

目的观察针刺大鼠胃经沿线脂肪条带结构是否具有特异富集针刺镇痛效应物质的作用。方法针刺大鼠单侧"后三里"穴,将针刺侧及未针刺侧胃经沿线脂肪条带结构和脂肪条带结构上皮肤、条带旁肌组织、脑组织、肾上腺提取物以及血清等分别接种于同种异体大鼠,测量受体鼠接种前后痛阈值。结果接种针刺侧胃经沿线脂肪条带结构提取物及血清后,受体鼠出现类似针刺镇痛效应。接种其它部位组织提取物后,受体鼠的痛阈未出现有意义的变化。结论针刺侧大鼠胃络沿线脂肪条带结构具有特异富集针刺镇痛因子的作用。     

葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足对照研究

[目的]观察葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效。[方法]将56例分为两组,对照组28例丹参注射液静滴1次/d,治疗组28例葛根素注射液静滴1次/d。观察血液流变学指标、脑血流速度及临床症状改善。均2周为1疗程,治疗1疗程(14d)判定疗效。[结果]血液流变学指标治疗组均显著改善,对照组改善不明显。治疗组VBI、VM明显增快,脑血流速度均有不同程度改变,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组。[结论]葛根素能扩张脑血管、增加脑血流量、增强脑部供氧量、减轻因缺血、缺氧所造成的脑功能损伤,对防止缺血性脑血管疾病的发生及进展具有较好的疗效。     

益肾泄浊化瘀汤联合抗生素治疗慢性尿路感染随机对照临床研究

[目的]观察益肾泄浊化瘀汤联合抗生素治疗慢性尿路感染疗效。[方法]采用随机、对照方法,将72例患者按随机双盲法,分为治疗组与对照组,每组36例。对照组采用敏感抗生素治疗;治疗组在对照组用药基础上,予益肾泄浊化瘀汤（药用生薏苡仁、败酱草、丹参、怀山药、生地黄等）,随证加减,头煎加水500mL,煎取汁200mL,二煎加水400mL,煎取汁200mL,两煎混合,分2次口服,1剂/d。两组均以2周为1疗程,治疗3个疗程、随访6个月进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率91.70%,对照组总有效率77.8%,总有效率治疗组优于对照组（P〈0.01）。随访6个月,治疗组复发率11.10%,对照组复发率36.10%,治疗组的复发率低于对照组（P〈0.01）。单项症状疗效评定,治疗组治愈例数优于对照组。[结论]益肾泄浊化瘀汤联合抗生素治疗慢性尿路感染,可提高疗效,降低复发率。     

康甲颗粒治疗甲状腺功能亢进症合并肝损害的临床研究

目的?观察康甲颗粒治疗甲状腺功能亢进（简称甲亢）合并肝损害的临床疗效。方法?将70例甲亢合并肝损害患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用基础治疗+丙基硫氧嘧啶100mg,3次/d;治疗组予基础治疗+康甲颗粒+丙基硫氧嘧啶50mg,3次/d,疗程为30d,观察2组患者治疗前后症状、甲状腺功能、肝功能、住院费用及时间。结果?治疗组能显著改善甲亢患者心悸、恶热、食欲亢进、乏力、胁痛等症状,降低FT₃、FT₄、TSH、ALT、AST、γGT、ALP水平,改善甲状腺功能、肝功能,降低医疗费用,与对照组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论?采用康甲颗粒联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢合并肝损害,不但能减少抗甲亢西药的使用量,而且在改善患者甲亢症状,恢复肝功能,减少住院费用及时间等方面,优于单纯西医治疗,值得临床推广应用。      

双钢板治疗肱骨髁间骨折3种内固定方式的载荷-应变与位移

背景：很多临床报道认为“双钢板”方法治疗肱骨髁间骨折是较为理想的方法,但对于放置方式一直存在争议。 目的：比较肱骨髁间骨折应用双钢板固定时,3种不同放置方式的生物力学特性。 方法：18具防腐肱骨标本,制成肱骨远端“T”型髁间骨折模型,在髁间骨折线两侧各贴2个(共4个)应变片。随机予以背侧双钢板固定、垂直双钢板固定、平行双钢板固定,在压缩载荷下,对3种内固定方式进行应变、位移、刚度的测试。 结果与结论：①从载荷-位移数据中可以看到：当载荷低于500 N时,3种内固定方式位移差异无显著性意义;在500 N时,平行双钢板压缩位移小于背侧双钢板固定、垂直双钢板固定(P < 0.05)。②3种内固定应变较小的是平行双钢板固定,另两种钢板固定方式应变较大,前者与后两者差异有显著性意义(P < 0.05)。内外髁的应变大于髁间应变,外髁的应变最大。当载荷低于300 N时,3种内固定方式的刚度差异无显著性意义。在300~500 N外力的载荷下轴向压缩刚度以平行双钢板内固定最高,背侧双钢板和垂直双钢板较低,前者与后两者比较差异有显著性意义(P < 0.05)。由此可见,同等载荷下,平行钢板固定效果最佳,垂直钢板固定和背侧钢板固定之间无差异。