CD168在胃癌中的表达及临床意义

目的 研究CD168在胃癌组织中的表达及与胃癌临床特征的关系.方法 采用免疫组化SABC法检测92例胃癌组织中CD168的表达情况;根据CD168表达分为阳性组（n=30）和阴性组（n=62）,分析CD168表达与临床病理特征（年龄、性别、组织分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结侵犯、血管侵犯等）的关系.结果 胃癌组织中,CD168蛋白表达阳性率为32%;CD168阳性表达肿瘤浸润深度、淋巴结转移、淋巴管及血管侵犯呈显著相关,生存分析显示：CD168阳性表达组的5年生存率显著低于阴性组（P＜0.05）,多因素回归分析显示：CD168表达阳性、淋巴结侵犯、浸润深度,为影响预后独立的危险因素.结论 CD168阳性表达与胃癌侵袭性及转移相关,并可作为胃癌的预后指标.     

经阴道超声检测对输卵管病变的诊断价值

目的探讨经阴道超声对输卵管病变的诊断价值。方法对手术病例已证实的,经阴道超声诊断输卵管病变的72例患者的二维及彩色多普勒声像图改变,进行回顾性分析。结果经阴道超声诊断主要有:输卵管妊娠、输卵管炎性病变、输卵管癌。虽然疾病的类型及常见程度不一,但经阴道诊断符合率较高。结论经阴道超声检查可获得高分辨力的清晰图像和高敏感度的彩色血流信号,为临床诊断、治疗方式的选择及诊疗效果的观察,提供有力而重要的依据。     

α硫辛酸联合维生素B_6治疗疼痛性糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察α硫辛酸联合维生素B6(VitB6)及甲钴铵治疗疼痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)的临床疗效。方法将PDPN患者90例随机分为治疗组45例和对照组45例。在控制血糖基础上,对照组给予甲钴铵及VitB6治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用α硫辛酸治疗,观察两组临床疗效及治疗前后腓总神经传导速度。结果治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的44.41%,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后,腓总神经运动传导速度及感觉传导速度均快于对照组(P<0.05)。结论α硫辛酸联合VitB6及甲钴铵辅助治疗PDPN,对神经传导速度及疼痛的改善有良好作用,且无明显不良反应。     

经阴经腹超声结合血HCG对宫外孕临床诊断的价值探讨

目的探讨经阴经腹彩色多普勒超声结合血人绒毛膜促性腺激素(HCG)诊断宫外孕的特征性依据,提高宫外孕诊断的准确性。方法对64例疑似早期宫外孕的患者抽血进行血HCG测定,同时进行二维经阴经腹彩超检查,测定子宫内膜厚度及血流分布,测量滋养动脉血流频谱。结果本组64例中,经阴经腹检查发现附件区包块,诊断宫外孕47例,术后证实44例,误诊3例(6.38%),诊断符合率93.62%;联合诊断宫外孕49例,误诊1例(2.08%),诊断符合率97.92%。结论经阴及经腹CDFI结合,能准确、迅速地取得宫外孕(EP)的证据;结合血HCG进行生化学的诊断,是早期诊断EP的较好手段。     

布托啡诺超前镇痛用于显微支撑喉镜下成人声带息肉摘除术患者的观察

目的观察布托啡诺超前镇痛用于显微支撑喉镜下成人声带息肉摘除术镇痛效果及安全性。方法择期行声带息肉摘除术患者40例,随机分为布托啡诺组(A组,n=20)和对照组(B组,n=20)。A组于麻醉诱导前5 min缓慢静注布托啡诺1.0 mg(用生理盐水稀释至5.0 mL);B组以生理盐水5.0 mL缓慢静注,观察术后1、2、4、8、12、24 h疼痛评分;呼吸抑制及头晕、恶心、呕吐等不良反应。结果A组术后各时间点疼痛评分明显低于B组(P<0.05),两组各时间点均无呼吸抑制发生,两组术后头晕、恶心、呕吐等不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布托诺啡超前镇痛能有效减轻显微支撑喉镜下行成人声带息肉摘除术患者术后的急性疼痛,而且无明显不良反应,可安全用于术后镇痛。     

104例胆源性急性胰腺炎手术治疗时机探讨

目的 探讨胆源性急性胰腺炎的诊断和手术时机。方法 2004年6月至2006年12月间收治胆源性急性胰腺炎104例,根据有无胆道梗阻及轻重程度分为4类：轻症非梗阻型、轻症梗阻型、重症非梗阻型、重症梗阻型,对其临床治疗结果 进行回顾性分析和总结。结果轻症非梗阻型35例．轻症梗阻型22例、重症非梗阻型20例、重症梗阻型27例。轻症非梗阻型或轻症梗阻型胰腺炎早期手术与延期手术在并发症的发生率、平均住院日、死亡率上差异无统计学意义（P〉0．05）;对重症非梗阻型和重症梗阻型胰腺炎而言,早期手术并发症的发生率高、平均住院日长,与延期手术比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,但重症梗阻型胰腺炎早期手术死亡率明显低于延期手术（P〈0．05）。结论 手术时机对胆源性急性胰腺炎患者的预后有重大影响,早期宜行保守治疗,根据患者个体情况选择适当时机进行手术治疗是减少并发症、提高治愈率的关键。     

南通市通州区梅毒、淋病发病趋势预测

目的探究南通市通州区梅毒、淋病的发病趋势，为防治工作提供依据。方法 根据通州区2004-2010年梅毒、淋病的发病情况，利用灰色系统GM（1，1）建立预测模型进行预测。结果通州区2004-2010年梅毒年发病率呈上升趋势，淋病年发病率有下降趋势，趋势性x^2检验有统计学意义。梅毒、淋病趋势预测方程分别为：Y（t）=0．903957e^0.194487（t-1）-0．468266，y（t）=2．311341e^0.094 813（t-1）-2．038763。结论若无特殊情况，通州区今后2年梅毒发病率会将持续上升，淋病发病率可能会有小幅波动上升。     

立体定向置管引流术在老年丘脑出血中的应用

目的：研究立体定向下血肿腔置管引流对老年高血压丘脑出血患者预后的影响。方法：回顾性分析45例老年高血压丘脑出血患者的临床资料及随访资料,将其分为传统组及立体定向组。传统组采用止血、降颅内压、神经营养等对症治疗的方法;立体定向组采用立体定向引导下丘脑血肿腔置管引流并结合支持对症治疗,通过统计学分析比较两组患者临床相关资料。结果：两组患者在性别、年龄、格拉斯哥昏迷（Glasgowcomascale,GCS）评分、丘脑血肿量、修改Graeb评分标准方面差异无统计学意义（P〉0.05）。虽然两组在死亡率上差异无统计学意义（P〉0.05）,但是在术后GCS评分（P=0.048）、并发症发生率（P=0.031）、30 d GOS评分（P=0.044）、7 d血肿后血肿量（P=0.047）的比较上立体定向组明显优于传统组。结论：立体定向下血肿腔置管引流术虽然不能降低老年丘脑出血患者的死亡率,但是可以明显改善患者的预后。     

单纯食管裂孔网膜疝

目的：探讨单纯食管裂孔网膜疝（simple esophageal hiatus omental hernia ,SEHOH）的MSCT影像特点。方法回顾性分析7例手术证实的SEHOH ,均作了MSCT平扫及增强检查,获取亚毫米数据作MPR及MIP。结果横断位7例均显示食管裂孔（EH）膈上大小不等纯脂肪血管囊,其中呈椭圆形和类圆形各3例,分叶形1例,多位于食管右前方;矢状位表现为心后区铸型脂肪密度影,形态由正中矢状位的半月形或三角形逐渐过渡到旁中央矢状位的三角形或半圆形;冠状位呈椭圆形3例、倒梨形2例和分叶状2例。脂肪血管囊下部呈“狭颈样”与腹腔网膜脂肪连续,上极被撑开的膈食管膜与食管相连成角状。MIP均显示胃左动脉（GLA）主干僵直,食管支附近呈对称“∩”形穿越EH。贲门均位于膈下。结论心后纯脂肪血管囊膨胀性和可塑性形态,紧贴食管并与腹腔网膜相连;GLA主干僵直,食管支附近呈对称“∩”形并穿越EH是SEHOH特征性影像表现,对诊断具有重要意义。     

颅骨缺损的数字化塑型钛网修补术

目的 探讨利用计算机辅助设计与制造技术进行个体化塑形钛网颅骨缺损修补术的临床价值.方法 回顾性分析95例采用钛网修补术治疗颅骨缺损患者的临床资料.结果 术后没有出现因塑形欠佳造成的并发症,修复后的颅骨形状与原颅骨形状完全一致.结论 数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损操作简便,术后并发症少,能提高患者生活质量,值得推广应用.