基于全-精细指纹图谱与多元统计分析的栀子炒制前后差异评价

目的比较栀子炒制前后化学成分差异,明确其差异标志物,为栀子与炒栀子质量标准的制定提供参考。方法采用全-精细指纹图谱和多指标含量同时测定对栀子炒制前后样品进行分析,采用层次聚类分析(HCA)、主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)等多元统计分析对栀子与炒栀子指纹图谱进行比较,筛选出导致差异的特征性成分。结果栀子炒制前后指纹图谱中共有15个峰,其中12个峰为两者所共有,栀子与炒栀子对照指纹图谱的全指纹图谱相似度为0.991,而去除栀子苷积分后建立的精细指纹图谱相似度为0.880,低于0.90,可基本实现两者区分;多元统计分析结果表明栀子与炒栀子可明显分为2类,并筛选得到贡献度较大的4个差异标志物,分别为峰3、5、9(栀子苷)、11(西红花苷I);含量测定结果表明栀子炒制后栀子苷、西红花苷I、西红花苷II含量显著降低,而去乙酰车叶草酸甲酯含量显著升高。结论栀子炒制前后成分差异显著,建立的精细指纹图谱结合多成分含量测定方法可有效区分栀子与炒栀子,筛选得到的差异标志物可为其质量标志物的选择提供参考。     

国医大师徐景藩治疗消化道肿瘤经验探要

消化道肿瘤是目前难治的肿瘤之一,其病机复杂,国医大师徐景藩教授认为其病机主要责之正气不足,气血病理是其发病基础,虚实和寒热相互关联.对于消化道肿瘤患者,尤其是术后患者,素体脏腑功能失调,气血阴阳紊乱,瘀毒存于体内,再次损害机体脏腑,进一步产生瘀血痰浊等其他邪毒.正虚邪实多为此类患者的共同病机特点,应以扶正祛邪,健脾益气...     

基于UPLC-Q/TOF-MS研究掌叶大黄酒蒸前后的化学成分变化

目的 基于UPLC-Q/TOF-MS技术,分析掌叶大黄Rheum palmatum酒蒸前后的化学成分,运用植物代谢组学方法对掌叶大黄酒蒸前后化学成分进行对比,研究掌叶大黄酒蒸前后的化学成分变化。方法 采用ACQUITY UPLC^®HSS T3色谱柱（100 mm×2.1 mm,1.8 μm）,以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相,体积流量0.3 mL/min,在负离子模式下采集掌叶大黄生品及酒蒸品样品数据,并在此基础上使用正交偏最小二乘法-判别分析（orthogonal partial least squares discriminant analysis,OPLS-DA）研究8个不同产地、批次掌叶大黄炮制前后化学成分的差异。结果 全面分析了8批掌叶大黄生熟品的化学成分,共指认出115个成分（鉴定106个）,包含糖类3个、鞣质类40个、酚酸类2个、黄酮类20个、二苯乙烯类6个、苯丁酮类6个、蒽醌类22个、色原酮类1个、蒽酮类6个,以及9个未知成分。基于植物代谢组学分析,发现酒蒸前后掌叶大黄化学成分明显不同,与掌叶大黄生品比较酒蒸后鞣质类、黄酮类、蒽醌类等6类共30个化学成分呈现差异,其中有6个成分酒蒸后显著上调,即没食子酸、儿茶素-7-O-葡萄糖苷、儿茶素-3-O-葡萄糖苷、槲皮素-3-O-葡萄糖苷、大黄素-8-O-葡萄糖苷和山柰酚;香叶木素-7-O-新橙皮苷、没食子酸-3-O-葡萄糖苷、1,6-二-O-没食子酰葡萄糖苷等22个成分酒蒸后显著下调。结论 掌叶大黄炮制前后化学成分结构发生改变,鞣质聚合体向鞣质单体转化,多级糖苷向次级糖苷和苷元转化,进一步阐释了掌叶大黄酒蒸加热过程成分变化的规律。     

Health Care Providers' Advice on Lifestyle Modification for Older Adults

ObjectivesTo describe the pattern of health care providers' advice on lifestyle modification to older adults, and identify correlates of receiving such advice.DesignCross-sectional survey.Setting and participantsData from the National Health and Nutrition Examination Survey study from 2007-2016 on adults ≥65 years (n = 3758) were analyzed.MethodsWe estimated the weighted prevalence and correlates of receiving advice on the following lifestyle modifications: (1) increase physical activity, (2) reduce fat/calories, (3) control/lose weight, and (4) a combination of control/lose weight and physical activity. Data were analyzed according to level of comorbidity (number of chronic conditions including high blood pressure, high blood cholesterol, type 2 diabetes mellitus, coronary heart disease, and arthritis) and body mass index (BMI).ResultsPhysical activity was the most widely prescribed lifestyle modification, reported by 15.7% of older adults free of chronic conditions and 28.9%, 35.4%, and 52.6% of older adults with 1, 2, and ≥3 comorbidities. Advice on reducing fat/calories was reported by 9.2%, 18.5%, 26.3%, and 40.9% of older adults with 0, 1, 2, and ≥3 comorbidities, respectively, and advice on weight loss/control was reported by 6.5%, 19.1%, 20.8%, and 37.5%, respectively. The combination of advice on weight loss/control and physical activity was least commonly reported: 5.1%, 13.5%, 16.6%, and 32.0%, respectively. Overall, lifestyle modifications were more frequently advised to older adults who were overweight, obese, or Hispanic.Conclusions and implicationsIn the United States, lifestyle modifications are not routinely recommended to older adults, particularly those free of chronic conditions, presenting a missed opportunity for chronic disease prevention and management. Among those advised to lose or manage weight, concurrent advice to increase physical activity is not consistently provided.     

肾衰康冲剂防治慢性肾衰竭的实验研究

目的：研究肾衰康延缓慢性肾衰竭进展的作用机制。方法：采用MTT法、TUNEL法、流式细胞仪观察不同浓度肾衰康大鼠血清对大鼠系膜细胞的作用。结果：含肾衰康的大鼠血清组与正常大鼠血清对照组相比显著抑制大鼠系膜细胞增殖（P〈0．01）；TUNEL细胞染色细胞阳性，流式细胞仪出现细胞凋亡峰，凋亡率明著高于对照组（P〈0．01）。结论：肾衰康延缓慢性肾衰竭进展的作用机制是抑制系膜细胞增殖和促使其凋亡。     

复方雪荔颗粒及其有效部位的利尿及体外抑菌作用的实验研究

目的观察复方雪荔颗粒及其有效部位的利尿、抑菌作用。方法大鼠灌胃给予复方雪荔颗粒原液(40,20,10g.kg-1)及各萃取部位,用大鼠代谢笼法分析大鼠尿中Na+、K+、Cl-离子的含量;用浓度梯度稀释法测定其对不同菌株的最低抑菌浓度(MIC)。结果复方雪荔颗粒原液(40,20g.kg-1)剂量组及乙酸乙酯层的(40,20g.kg-1)剂量组,均能显著增加水负荷大鼠5h的尿量,且尿中Na+、K+、Cl-离子的含量显著增加;原液对大肠杆菌、金葡菌的MIC分别为0.25,0.50g.mL-1;雪荔颗粒的乙酸乙酯层有效部位对大肠杆菌、金葡菌的MIC分别为0.5,1.0g.mL-1。结论复方雪荔颗粒原液及其有效部分均有显著的利尿及抑菌作用。     

丹参注射液对小鼠体外心肌细胞的影响

目的研究丹参注射液对体外小鼠心肌细胞的影响。方法将分离的新生小鼠心肌细胞分为3组:丹参注射液低剂量组(75μg.mL-1)、丹参注射液高剂量组(300μg.mL-1)、对照组(不干预)。采用CCK-8法检测细胞活力,5%二氧化碳及95%氮气环境下缺氧培养12 h后分别用Annexin V-PI流式法和Caspase-3酶活力法检测细胞凋亡情况。通过Real-Time PCR检测Akt、BAD、FGF基因表达情况。结果丹参注射液高剂量组细胞活力较低剂量组和对照组显著增加,差异有统计学意义(均P<0.05);Annexin V-PI流式检测结果显示,缺氧12 h后,丹参注射液高剂量组细胞凋亡较低剂量组及对照组明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05);丹参注射液高、低剂量组细胞Caspase-3酶活性均较对照组显著降低;丹参注射液不同剂量组与对照组比较,Akt基因表达上调(P<0.05);高剂量组BAD基因表达降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组FGF基因表达增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液能提高小鼠心肌细胞活力,减少体外缺氧培养条件下的细胞凋亡,其机制可能是通过上调Akt、FGF基因表达及降低BAD基因表达实现。     

南京市市属医院中医类科研立项现状及影响因素分析

目的通过对"十一五"(2006-2010年)期间南京市市属医院中医类科研课题立项情况的回顾与分析,揭示南京市市属医院中医类科研课题存在的问题,提出相应对策,为南京市市属医院中医类科研工作发展提供帮助。方法采用现场调查、专家访谈等方法,以南京市10家市属医院"十一五"期间139项立项课题为对象进行调查研究。结果 "十一五"期间南京市市属医院中医类科研课题立项数量不多,层次不高,所获得的经费较少,中医药科研资源分布不均,中医药科研人才总体素质不高,人才结构欠合理,不同类型医院之间存在较大差异。结论 "十一五"期间,南京市市属医院立项的中医类科研课题在数量、层次、所获经费、立项途径上均与西医类课题存在较大差异,建议通过主管部门扶持,合理配置中医科研资源,建立健全相关制度,优化专业结构,加快中医科研人才培养和引进,以提升南京市中医药事业发展水平。     

升陷丸合环磷酰胺冲击治疗类风湿关节炎肺间质病变

目的观察升陷丸合环磷酰胺(CTX)冲击治疗类风湿关节炎肺间质病变(RA-ILD)的临床疗效。方法RA早期肺间质病变患者52例,随机分为治疗组和对照组各26例。对照组在基础治疗同时给予CTX冲击治疗,每次剂量0¹6 mg/kg,每4周冲击1次。冲击治疗6次后,改为每3个月冲击1次,累积量达616 mg/kg,每4周冲击1次。冲击治疗6次后,改为每3个月冲击1次,累积量达6⁸ g后停药。治疗组在对照组治疗基础上加用升陷丸口服,每次8 g,3次/d,疗程为12个月。结果治疗后治疗组和对照组HRCT评分较治疗前明显减少(P<0.05),与对照组治疗后的HRCT评分比较差异有统计学意义(P<0.05);肺功能方面,治疗后治疗组的FVC、FEV1.0/FVC、DLCO较治疗前明显改善(P<0.01),与对照组治疗后FVC、TLC、FEV1.0/FVC、DLCO比较差异也有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,晨僵时间、CRP、ESR指标差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中有18例患者达到临床有效,5例稳定,总有效率88.46%。结论升陷丸合CTX冲击治疗能够改善RA-ILD患者肺功能、临床症状及HRCT评分等,延缓病情发展及恶化,防止出现呼吸功能衰竭,提高患者生存质量。