腰椎术后硬膜外瘢痕组织成熟程度的实验研究

目的分析腰椎术后硬膜外前后方外瘢痕组织成熟程度,指导我们预防和治疗腰椎术后硬膜外瘢痕组织的形成。方法选用24只SD雄性大鼠随机按2、4、8、12周分四组,进行后路全椎板切除术。在术后2、4、8、12周时,每组各取6只大鼠进行免疫组化染色,标记α-平滑肌肌动蛋白、纤维连接蛋白、结蛋白。对腰椎术后硬膜外前后方瘢痕组织进行计算机图象分析和统计学处理。结果免疫组化染色定量分析的结果,晚期(8~12周)时硬膜外前方瘢痕组织中α-SMA和FN与后方有显著性差异(P<0.05)。结论瘢痕组织形成腰椎术后硬膜外前方瘢痕组织易粘连;瘢痕组织形成晚期硬膜外前方瘢痕组织为不成熟的瘢痕组织。     

辽宁省盘锦市手足口病流行病学特征分析及疫情预测

目的 了解2009-2015年辽宁省盘锦市手足口病流行状况,为预警、早期预防控制手足口病流行提供参考依据。方法 采用描述性流行病学方法描述手足口病流行特征和病原检测结果。建立自回归移动平均模型（ARIMA）预测手足口病发病趋势。结果 2009-2015年共报告手足口病7 099例;无死亡;年均发病率为73.32/10万,不同年份发病率比较差异有统计学意义（2=3 131.40,P0.05）;手足口病有明显季节性,集中在6-8月,病例数占总数的78.53%;病例主要集中在盘锦市双台子区和兴隆台区,与盘锦市大洼县和盘山县发病率比较差异有统计学意义（2=1 238.17,P0.05）;病例以1~5岁最多,占病例总数的74.97%（5 322/7 099）。男性年均发病率为86.87/10万,女性为59.40/10万,二者比较差异有统计学意义（2=249.35,P0.05）。职业以幼托儿童、散居儿童和学生为主,分别占发病总数的57.49%、36.31%和5.37%;病原毒株检测结果以柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）为主,占检测总数的53.15%,不同的阳性型别检出率,差异有统计学意义（2=1 308.49,P0.05）。利用ARIMA（0,1,0）（1,1,0）12模型,预测2016年手足口病月发病数分别为1、1、1、2、9、67、124、57、29、16、11和2例。结论 盘锦市手足口病以1~5岁儿童发病为主,7月高发,Cox A16为优势病毒株,预测出2016年手足口病病例数略高于2015年。应采取综合性防治措施,切实预防和控制手足口病的暴发流行。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防与处理

目的探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和治疗方法。方法回顾性分析该院2005．01～2010-06156例行乳腺癌改良根治术病例的临床资料,分析皮下积液的发生率及原因。结果156例中12例发生皮下积液,发生率为7．69％。所有病例经穿刺抽液、局部置管持续负压引流后均愈合出院。结论乳腺癌术后皮下积液由多种原因引起,唯有术前、术中及术后合理有效地处理,才能最大限度地减少该并发症的发生。     

不同浓度5-氮胞苷体外诱导人脐带间充质干细胞向心肌样细胞的分化

背景:在体外将人脐带间充质干细胞诱导为心肌样细胞的5-氮胞苷合适浓度的研究较少,且无明确结论。目的:对比不同浓度5-氮胞苷诱导人脐带间充质干细胞转化为心肌细胞的效果,以确定一种合适的诱导浓度。方法:第2代人脐带间充质干细胞中分别加入浓度为2.5,5,10,20,40,80μmol/L的5-氮胞苷,作用24h后除去,继续培养4周。于诱导后第2周行免疫组化染色检测肌钙蛋白Ⅰ阳性细胞率。结果与结论:5-氮胞苷诱导后7d,细胞形态发生变化,细胞多紧密平行排列生长,细胞体积变大,梭形细胞比例下降,40,80μmol/L组细胞形态变化明显。4周时,40,80μmol/L组细胞的折光性减低,细胞活性减弱,继续出现死亡的细胞。诱导后2周,2.5μmol/L组肌钙蛋白Ⅰ染色为阴性,10,20,40,80μmol/L组细胞肌钙蛋白Ⅰ阳性率均明显高于5μmol/L组(P<0.05)。提示5-氮胞苷可诱导人脐带间充质干细胞向心肌样细胞转化,10μmol/L是较佳的诱导浓度。     

缺锌对生长期小鼠肾脏Bcl-2表达的影响

目的构建缺锌小鼠动物模型,观察缺锌对生长期小鼠肾脏细胞凋亡相关因子Bcl-2表达的影响,进而探讨锌离子对肾细胞凋亡的调控机制。方法应用免疫荧光技术观察缺锌条件下生长期小鼠肾组织中Bcl-2的定位表达。应用蛋白印迹技术半定量检测缺锌条件下生长期小鼠肾组织中Bcl-2蛋白表达变化。结果免疫荧光结果显示:在小鼠肾脏Bcl-2定位表达于近端肾小管和远端肾小管上皮细胞胞浆内,肾小球无明显表达。蛋白印迹结果显示:与对照组相比,缺锌组小鼠肾脏Bcl-2表达量明显下降。结论发育期锌缺乏可使肾组织中Bcl-2蛋白表达降低,从而促进肾细胞凋亡的发生。     

养老院痴呆病人激越行为与护理人员压力的相关性研究

[目的]探讨养老院老年痴呆病人的激越行为与护理人员压力的关系.[方法]采用照顾者负担问卷量表和中文版柯恩-曼斯尔德激越情绪行为量表对从事痴呆照料的40名护理人员进行调查.[结果]痴呆病人激越行为总水平均分为106.35分,护理人员负担总均分为43.95分;痴呆病人言语类激越行为与护理人员社会性负担和情感性负担相关(P＜0.05或P＜0.01),行为类激越行为与护理人员时间依赖性负担、身体性负担和情感性负担相关(P＜0.01).[结论]养老院痴呆病人激越行为与护理人员压力呈正相关,护理人员压力较大,养老机构应引起重视,制定并实施缓解痴呆护理人员压力的措施.     

流式细胞仪检测急性婴幼儿白血病干细胞

背景：有关儿童急性髓细胞性白血病干细胞含量的测定及急性髓细胞性白血病患儿缓解后白血病干细胞含量与急性白血病微小残留病之间关系的研究国内外未见报道。 目的：通过测定急性髓细胞性白血病干细胞或急性髓细胞性白血病干细胞-IPIC在儿童急性白血病患儿骨髓单个核细胞中的含量,研究急性髓细胞性白血病患儿缓解后白血病干细胞含量与急性白血病微小残留病水平之间的关联。 方法：收集白血病患儿113例次。采用骨髓单个核细胞分离及单细胞悬液制成单细胞悬液,进行单个核细胞染色、急性髓细胞性白血病干细胞分析及根据初诊免疫表型获得白血病相关表型,并采用该白血病相关免疫表型进行单抗组合和流式细胞术测定分析。 结果与结论：①初诊急性髓细胞性白血病组骨髓单个核细胞中急性髓细胞性白血病干细胞含量明显高于初诊急性淋巴细胞性白血病组和非肿瘤对照组(P均< 0.017),初诊急性淋巴细胞性白血病组骨髓单个核细胞中急性髓细胞性白血病干细胞-IPIC含量显著高于非肿瘤对照组(P < 0.017)。②对33例次缓解急性髓细胞性白血病患儿急性髓细胞性白血病干细胞和急性白血病微小残留病相关性分析发现,两者存在显著负相关性。结果提示,①急性髓细胞性白血病干细胞-IPIC也存在于初诊急性淋巴细胞性白血病患儿骨髓细胞中,且当急性淋巴细胞性白血病获完全缓解时急性髓细胞性白血病干细胞-IPIC含量却没有下降,但非肿瘤对照组标本中急性髓细胞性白血病干细胞-IPIC的含量极微。②急性髓细胞性白血病患儿缓解后骨髓中急性髓细胞性白血病干细胞含量和急性白血病微小残留病水平之间存在着明显的负相关。     

人脐带间充质干细胞诱导分化为心肌细胞的特异性基因表达

背景：脐带来源的间充质干细胞进行自体心肌内移植,修复损伤心肌组织,是心血管研究领域的热点。 目的：应用5-氮胞苷诱导人脐带间充质干细胞转化为心肌样细胞后进行鉴定,以确定心肌样细胞的结构、形态和功能。 方法：分离培养人脐带间充质干细胞,在第2代细胞中分别加入浓度为2.5,5,10,20,40,80 μmol/L的5-氮胞苷,作用24 h后除去,继续培养4周。 结果与结论：5-氮胞苷诱导前,无细丝样结构、无颗粒,胞浆量均匀且少,核/浆比例高,细胞形态呈现典型的梭形,细胞呈漩祸样或同心圆生长,核内会见到较为明显的核仁;在5-氮胞苷处理24 h之后,各组细胞都会出现部分死亡,失去典型的梭形形态,成为棍状或者柱状,40,80 μmol/L组细胞形态变化明显。反转录-聚合酶反应检测2.5,40 μmol/L组诱导4周,5,10,20 μmol/L组诱导1,2,3,4周时人脐带间充质干细胞心钠素、α-骨骼肌动蛋白基因表达呈阳性。提示经5-氮胞苷诱导的人脐带间充质干细胞表达心肌细胞的特定基因。     

某污水深度处理扩建工程项目职业病危害控制效果评价

目的 通过对某污水深度处理扩建工程项目职业病危害控制效果评价,明确建设项目产生的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果,对未达到职业病危害防护要求的系统或单元提出职业病控制措施的建议.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查、检查表法定性和定量评价.结果 过滤泵房、澄清池B、过滤软化泵房定点噪声强度超过国家规定的职业接触限值.结论 该项目职业病危害防护措施基本可行.     

恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎17例原因分析

目的 探索恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM) 的临床特点,分析其与结核性胸膜炎(tuberculous pleural effusion,TPE)的临床差异,以减少误诊。方法 回顾性分析盘锦市传染病医院2010—2017年收治的 17例 MPM 误诊为TPE的患者临床资料,以了解误诊原因及提出避免措施。结果 本组MPM患者以男性(70.6%,12/17)、>40岁者(70.6%,12/17)多见,仅1例患者明确有石棉接触史;右侧(52.9%,9/17)多于左侧(35.3%,6/17);临床表现以胸痛(82.4%,14/17)最多见,发热(17.6%,3/17)较少见;误诊时间6d至18个月,平均(80.6±132.6)d。初诊时17例胸腔积液脱落细胞、抗酸杆菌检查均为阴性,结核菌素皮肤试验(PPD试验)阳性8例(47.1%),其中强阳性2例;血T-SPOT.TB阳性6例(35.3%)。胸腔积液生化检测:胸腔积液均为渗出性,11例(64.7%)为黄色,白细胞(WBC)计数以淋巴细胞为主(50%~86%),计数为1300~7500×10⁶/L(正常值<100×10⁶/L);乳酸脱氢酶(LDH)[280~1520U/L(正常值<200U/L),平均(439.76±301.82)U/L]均升高,腺苷脱氨酶(ADA)升高6例(35.3%)[32~56U/L(正常值4~24U/L),平均(26.76±11.96)U/L];血癌胚抗原(CEA)均未见升高,胸腔积液CEA升高2例(11.8%)[分别达8.6μg/L和9.2μg/L(正常值≤5μg/L)];CT检查均有胸膜增厚,11例(64.7%)胸膜增厚超过1cm。最终17例患者均经过组织病理检查确诊,其中胸腔穿刺胸膜活检确诊7例、胸腔镜取组织活检确诊9例、开胸手术病理检查确诊1例;病理检查结果多为MPM上皮样型11例(64.7%)。 结论 MPM的临床表现、实验室检查、早期CT表现同TPE患者相比较缺乏特异性,易误诊为TPE;确诊需依靠组织病理活检或手术病理检查。