节拍化疗模式下卡培他滨强化依西美坦抑制乳腺癌MCF-7细胞增殖的实验研究

目的:研究节拍化疗模式下卡培他滨联合依西美坦对乳腺癌MCF-7细胞的增殖抑制作用及信号通路机制。方法:实验分为7组,CCK-8法检测单药与联合用药组对MCF-7细胞增殖的抑制率。流式细胞仪检测分析药物作用对MCF-7细胞周期与细胞凋亡的影响。Western blot法检测各用药组MCF-7细胞p27、Bcl-2、PI3K和AKT蛋白的表达情况。结果:卡培他滨的半数抑制浓度（half maximal inhibitory concentration,IC50)为282.7 μmol/L、依西美坦IC50为103.5 μmol/L;联合用药组对MCF-7细胞增殖的抑制率高于单药组（P=0.003）;联合用药组中减小卡培他滨剂量不会显著降低细胞增殖抑制率（P=0.916）;与单药组影响细胞周期不同,联合用药会使MCF-7细胞停滞于S期或G1期;Western blot检测显示,联合用药会促进p27表达,抑制PI3K表达,促使细胞凋亡;低剂量卡培他滨会显著抑制Bcl-2表达（P=0.006）,使细胞停滞于S期。结论:小剂量卡培他滨节拍化疗联合依西美坦通过不同模式多方位影响MCF-7细胞周期及信号因子表达,显著抑制MCF-7细胞增殖。     

清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对ESR，PLT，D-二聚体的影响

目的：观察清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及治疗前后血沉（ESR）、血小板（PLT）、D-二聚体等指标的变化情况,评价其诱导缓解及对凝血指标的改善作用。方法：将59例确诊为轻、中度活动期溃疡性结肠炎且中医辨证属湿热内蕴证的患者分为中药治疗组和美沙拉嗪对照组。中药组予清肠化湿方口服及中药灌肠;美沙拉嗪组活动期予美沙拉嗪肠溶片4 g·d^-1口服,病情缓解后改为1.5 g·d^-1维持治疗。疗程共12周,治疗结束后评价总有效率、主要症状消失率、肠镜疗效及对ESR,PLT,D-二聚体等指标的影响。结果：中药组总有效率高于美沙拉嗪组（93.3% vs 79.3%,P<0.05）,主要症状便血及腹泻的消失率均优于美沙拉嗪组消失率（82.8% vs 58.6%,85.7% vs 60.0%,P<0.05）,肠镜疗效优于美沙拉嗪组（P<0.05）。中药组对于患者ESR,PLT的改善程度均优于美沙拉嗪组（P<0.05）,但是尚不能说明中药对于D-二聚体的改善优于美沙拉嗪组。结论：清肠化湿方是轻、中度溃疡性结肠炎有效且安全的治疗方案,在诱导缓解、改善症状、改善ESR,PLT等相关指标等方面优于美沙拉嗪。但是本研究未能发现中药对于D-二聚体的改善优于美沙拉嗪组。     

抵当汤联合吉西他滨治疗非肌层浸润性膀胱癌术后患者的疗效评价

目的:观察抵当汤联合吉西他滨膀胱灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌术后患者的临床疗效.方法:选择2015年1月至2019年9月期间于江苏省第二中医院、江苏省中医院就诊的非肌层浸润性膀胱癌患者100例随机分为观察组和对照组,其中观察组50例给予抵当汤联合吉西他滨膀胱灌注治疗,对照组50例给予安慰剂联合吉西他滨膀胱灌注治疗.在...     

Successful Salvage Therapy by Second Haploidentical Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation in a Severe Aplastic Anemia Patient Presenting Donor-Specific Anti-HLA Antibodies After Graft Failure From Matched Sibling Donor HSCT: A Case Report and Review

BackgroundHematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is potentially curative for severe aplastic anemia (SAA). Graft failure (GF) remains a life-threatening complication after HSCT. Preexisting anti-HLA antibodies, especially HLA-specific antibodies (DSA), have been demonstrated as a risk of GF.Case presentationThis report describes a woman with acquired SAA who presented with anti-HLA antibodies and GF. After the treatment of anti-HLA antibodies, engraftment was achieved through a second alternative donor HSCT. This work complied with the Declaration of Helsinki and the Declaration of Istanbul.ConclusionsBased on our experience in treating this case, we hold that the presence of preoperative anti-HLA antibodies could discount the efficacy of HSCT and anti-HLA antibody screening should be performed before HSCT. Additionally, a second HSCT is feasible to prolong survival.     

晚期肾癌病人靶向药物治疗的药学监护

晚期肾癌靶向药物的作用机制及临床应用已成为治疗晚期肾癌的主要方法,但其带来包括皮肤黏膜毒性反应、高血压、疲劳、消化道反应、甲状腺功能障碍、血液学毒性和血糖、血脂代谢异常等不良反应。从治疗晚期肾癌靶向药物的药品不良反应的发现和处理及药物相互作用为切入点进行药学监护,通过严密的检测和预估来管控不良反应,作个体化给药,使患者的用药依从性增加,对提高靶向治疗效果和改善患者的生存质量尤为重要。