枳术颗粒联合叶酸治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性萎缩性胃炎 46例

目的 探讨枳术颗粒联合叶酸对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎病人的治疗作用.方法 选取2016年1月至2018年12月宿迁市人民医院收治的92例Hp阳性慢性萎缩性胃炎病人,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例.对照组在四联疗法的基础上给予叶酸治疗,10毫克/次,3次/天,治疗2周;观察组在对照组的基础上给予枳术颗粒治疗,6克/次,3次/天,治疗2周.比较两组病人的临床疗效、临床症状积分、胃黏膜病理积分、血清中炎性因子含量、胃泌素与胃蛋白酶原(PG)含量、Hp清除率、不良反应.结果 观察组的总有效率(86.96％)高于对照组(67.39％)(P<0.05).治疗后,与对照组相比,观察组的临床症状(胃痛、胃中嘈杂、胃脘胀满、嗳气反酸、乏力)积分、胃黏膜病理积分(炎症、病变活动度、腺体萎缩、肠上皮化生)、血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]含量、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)含量均降低(P<0.05),血清胃泌素、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)含量均升高(P<0.05).观察组的Hp清除率(95.65％)高于对照组(78.26％)(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在四联疗法的基础上给予枳术颗粒和叶酸联合治疗,可以增强Hp阳性慢性萎缩性胃炎病人的治疗效果,改善临床症状和胃黏膜病变程度,降低炎症水平,调节胃泌素和胃蛋白酶原表达,提高Hp清除率,具有较好的药物安全性.     

健儿康膏方对呼吸道感染后咳嗽患儿IgE和细胞因子水平的影响

目的 观察健儿康膏方治疗儿童呼吸道感染后咳嗽的临床疗效.方法 选择2017年6月—2019年6月宿迁市中医院儿科诊治的92例呼吸道感染后咳嗽患儿,随机分为观察组47例和对照组45例.2组均给予抗感染、雾化吸入等对症治疗,观察组在对照组基础上加用健儿康膏方治疗,疗程均为2周.观察2组治疗前后咳嗽症状评分、免疫球蛋白E(I...     

手术治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨跟骨关节内骨折手术治疗效果.方法 手术治疗82例跟骨骨折患者(88足),恢复跟骨B(o)hler角、跟骨外形和距下关节面的平整,并用自体或异体骨植骨,钢板内固定.结果 患者均获随访,时间10～24(18±1.5)个月.距下关节面恢复平整,B(o)hler角由术前6°±2.0°恢复至33°±2.0°.按照Maryland足部评分系统评价疗效:优56足,良21足,可8足,差3足,优良率87.5%.结论 跟骨关节内骨折手术治疗效果满意,重点是恢复跟骨外形、B(o)hler角和距下关节面的平整.     

卡托普利致频发低血糖1例

1临床资料 患者,女,46岁,因糖尿病于2020年3月15日就诊于宿迁市第一人民医院内分泌科.患者入院前每日门冬胰岛素三餐前皮下注射(早4 U,午12 U,晚8 U),重组甘精胰岛素睡前皮下注射7 U.病程中,患者饮食运动规律,未出现过低血糖.既往有高血压病病史,最高血压160/110 mmHg,未用药.否认其他慢性病...     

DOPS在外科实习医师技能操作考核中的应用探讨

目的探讨临床操作技能直接观察评估考核(DOPS)在外科实习医师"换药"操作考核中的应用价值。方法以徐州医科大学2017届和2018届在我院实习的临床医学专业46名本科实习医师为研究对象,将其随机分为研究组和对照组。研究组在第1周末、第2周末、第3周末、第4周末进行DOPS评估操作考核;对照组在第1周末、第2周末、第3周末进行传统操作考核,第4周末进行DOPS操作考核。比较研究组和对照组第4周末DOPS考核的平均分数及教师、实习医师对考核的满意度。结果研究组第4周末DOPS考核平均分高于对照组(85.25±2.57)分vs.(76.64±4.96)分;研究组教师满意度为高于对照组教师满意度(7.42±0.41)分vs.(5.76±1.12)分;研究组实习医师满意度为高于对照组实习医师满意度为(7.43±0.85)分vs.(6.17±1.26)分;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论DOPS评价系统应用于外科实习医师的操作考核中,可有效提高实习医师的操作水平,增加教师与实习医师的满意度。     

2011—2020年宿迁市水痘流行病学特征分析

目的 分析2011—2020年宿迁市水痘疫情流行特征,为疫情防控提供科学依据。方法 对中国疾病预防控制信息系统中报告的水痘疫情信息进行描述性流行病学分析。结果 2011—2020年共计报告水痘病例28 256例,年平均报告发病率为58.06/10万,整体发病呈逐年上升趋势(χ2趋势=18 132.55,P<0.001)。流行高峰出现在每年的5—7月和11—12月。宿城区年均报告发病率和累计报告发病数最高,男女比为1.23∶1,最高峰出现在幼儿园和小学的3～10岁年龄组,占总报告发病数的74.86%。结论 2011—2020年宿迁市水痘发病有明显的季节性和人群分布特征,应采取措施保持高水平的2剂水痘疫苗接种率。     

有氧训练结合认知康复对改善矽肺病人认知功能障碍的临床疗效观察

目的探讨有氧训练结合认知康复对改善矽肺病人认知功能障碍的临床疗效。方法采用认知功能评价对2017-2018年在宿迁市中西医结合医院康复科住院疗养的矽肺病人进行评估。选取60例合并有认知功能障碍的病人作为研究对象,随机分为单纯有氧训练组和有氧运动联合认知康复训练组。采用肺通气功能及6 min步行实验检测,同时给予认知功能:简易精神状态检查（MMSE）,蒙特利尔认知评估量表（MOCA）,数字广度（正背）,数字广度（倒背）,画钟实验（CDT）进行评估。比较训练前后变化及2组的评估变化。结果2组治疗均能改善病人的肺通气功能及增加6 min步行实验距离（P < 0.01）。对于认知功能的改善有氧运动联合认知康复训练组要好于单纯有氧训练组（P < 0.01）。结论有氧训练联合认知康复能改善矽肺病人认知水平,促进认知功能障碍的康复,延缓病人病情,提高病人生活质量。     

19例儿童及青少年期含牙囊肿的外科-正畸联合导萌治疗分析

目的: 观察闭合式开窗导萌术联合正畸牵引治疗儿童及青少年含牙囊肿的效果。方法: 收集永康市第一人民医院2014—2016年收治的19例儿童及青少年期含牙囊肿,采取闭合式开窗导萌术治疗。术中开窗并去除部分囊壁,充分暴露粘接牙面,粘接正畸牵引附件,将黏膜瓣复位缝合,待1~2个月后开始正畸牵引助萌。结果: 19例患者经治疗后囊腔均逐渐减小直至消失,愈合良好。牙成功达到正常咬合位置;所有萌出牙均牙周健康,牙髓活力正常,牙根形态满意。结论: 使用闭合式开窗导萌术联合正畸牵引治疗儿童及青少年含牙囊肿,可取得良好的临床疗效,为其治疗提供了新的方法。     

射频热疗联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌效果分析

目的比较射频热疗联合放化疗、放化疗和单纯放疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法 90例局部晚期食管癌患者随机分为A组、B组和C组各30例,A组应用射频热疗联合同步放化疗,B组应用放化疗,C组应用单纯放疗。比较3组近远期疗效及不良反应。结果 A组近期总有效率高于B组和C组,B组高于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组1年生存率高于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05）,3年生存率3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组白细胞降低、血小板降低、恶心呕吐及放射性食管炎发生率均低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但与C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论热疗联合放化疗治疗局部晚期食管癌疗效优于同步放化疗和单纯放疗,且降低放化疗的不良反应,值得进一步研究。