环形硅胶双泪道引流管与硬膜外麻醉导管治疗外伤性泪小管断裂的疗效观察

目的：探讨环形硅胶双泪道引流管与硬膜外麻醉导管治疗外伤性泪小管断裂的疗效和特点。方法：回顾分析2009-01/2013-12我科收治的外伤性泪小管断裂患者62例62眼,其中环形硅胶双泪道引流管组32例32眼,硬膜外麻醉导管组30例30眼。所有患者均在显微镜下寻找到断端并顺利实施吻合手术。对两种手术方式的手术时间、术后反应、术后效果及并发症等情况进行回顾性分析。结果：环形硅胶双泪道引流管组的手术时间为55~120(平均85.17±15.05) min,硬膜外麻醉导管组的手术时间为30~70(平均49.83±10.71)min。环形硅胶双泪道引流管组术后1wk吻合口红肿4例(12.5％),硬膜外麻醉导管组术后1 wk吻合口红肿24例(80％)。拔管后1 wk冲洗泪道,环形硅胶双泪道引流管组有效31例(97％),硬膜外麻醉导管组有效26例(87％)。环形硅胶双泪道引流管组术后6mo 眼睑外翻2例(6％),泪小点撕裂1例(3％)。硬膜外麻醉导管组术后6mo 眼睑外翻10例(33％),泪小点撕裂5例(17％)。结论：环形硅胶双泪道引流管与硬膜外麻醉导管均可用于治疗外伤性泪小管断裂,均可获得良好的效果,环形硅胶双泪道引流管术后反应轻,术后并发症少,但手术时间长,硬膜外麻醉导管手术时间短,但术后反应重,并发症多。     

超微经皮肾镜取石术在直径1.5～2.5cm肾及输尿管上段结石患者中的应用

目的 探讨超微经皮肾镜取石术(UMP)应用于直径1.5～2.5 cm肾及输尿管上段结石患者中的安全性和有效性.方法 回顾性分析2018年6月-2020年6月宿迁市第一人民医院收治的60例直径为1.5～2.5 cm肾及输尿管上段结石患者的临床资料,均采用UMP治疗,分析患者手术时间、住院时间、手术成功率、结石清除率、并发...     

儿童青少年肥胖分布及其与肾功能的关系

目的 探讨儿童青少年肥胖分布特点及其与儿童早期肾功能损害的关系.方法 选取2019年9月宿迁市6所中小学资料完整的3154名学生进行横断面调查,测量身高、体质量并检测尿素氮(BUN)、肌酐(CR)和尿酸(UA),计算肾小球滤过率(eGFR).比较不同体质量组的肾功能,分析体质指数(BMI)与肾功能的相关性,比较不同性别...     

趋化因子CCL5在非小细胞肺癌中的表达及生物学功能探究

目的 探讨CC基序趋化因子配体5(CCL5)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况及临床应用价值。方法 收集在徐州医科大学附属宿迁医院首次就诊确诊为NSCLC并行手术治疗的72例患者癌组织、癌旁组织及其临床资料,用免疫组化法检测癌组织及癌旁组织CCL5表达情况;用Realtime PCR检测CCL5mRNA在NSCLC和健康对照者血清中的表达;分析CCL5表达情况与患者临床、病理特征之间的相关性及其对预后影响。体外培养肺腺癌A549细胞,siRNA-CCL5转染细胞,观察下调CCL5表达后细胞增殖、迁移、侵袭能力的变化。结果 TCGA数据分析结果显示CCL5mRNA表达水平在肺腺癌和鳞癌中明显增加;免疫组化结果显示CCL5在NSCLC组织表达较癌旁组织明显上调,并且CCL5高表达与NSCLC患者淋巴结转移情况、TNM分期存在正相关(P=0.019,P=0.033);而与患者性别、年龄、病理类型无明显相关性;NSCLC血清中高表达CCL5mRNA,K-M分析结果显示血清CCL5 mRNA表达的上调与患者无进展生存率(PFS)存在明显的相关性;Cox多因素比例风险模型评估提示组织中CCL...     

宿迁市流动摊贩食品中化学污染物监测分析

目的 掌握宿迁市流动摊贩食品中化学污染物污染状况。方法 在全市范围内以随机购买的方式获得7类,291个样品,并对其有害金属元素、食品添加剂、农药残留、兽药残留、违禁药物、纸质食品包装材料中荧光增白剂等污染物进行检测。结果 291份样本中,不合格样品14份,总样品超标率为4.8%。蔬菜中铅超标率为2.4%、农药残留超标率1.4%,面制品中含铝食品添加剂超标率13.3%,绿豆芽中吲哚乙酸超标率高达37.5%,油炸及烧烤食品中苯并(a)芘超标率6.7%。结论 宿迁市流动摊贩食品污染水平总体较低,但部分食品仍存在污染,应采取针对性措施,以提高食品安全性。     

色素内镜在近端结肠息肉筛查中的临床应用研究

目的 对比常规肠镜与色素内镜对近端结肠（盲肠至结肠肝曲）息肉检出率的差异。方法 选取我院2015年7月~2017年7月行肠镜检查患者200例,随机分为常规内镜组和色素内镜组（近端结肠染色）,每组100例。统计患者的近端结肠病变检出情况（数量、大小、形态及病理）,对比两组近端结肠息肉检出率、近端结肠退镜观察时间。结果 两组共检出息肉47个,色素内镜组近端结肠息肉检出率为21.00%,高于常规内镜组的10.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。色素内镜组直径＜5 mm息肉数量高于常规内镜组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组腺瘤、高危腺瘤、扁平腺瘤检出个数以及近端结肠退镜观察时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 色素内镜可显著提高直径＜5 mm近端结肠息肉的检出率,以及腺瘤、高危腺瘤和扁平腺瘤的检出率。     

Prevalence of fatty liver disease and the economy in China: A systematic review

AIM: To investigate the relationship between the economy and the adult prevalence of fatty liver disease(FLD) in mainland China. METHODS: Literature searches on the Pub Med and Chinese National Knowledge Infrastructure databases were performed to identify eligible studies published before July 2014. Records were limited to crosssectional surveys or baseline surveys of longitudinal studies that reported the adult prevalence of FLD and recruited subjects from the general population or community. The gross domestic product(GDP) per capita was chosen to assess the economic status. Multiple linear regression and Loess regression were chosen to fit the data and calculate the 95%CIs. Fitting and overfitting of the models were considered in choosing the appropriate models. RESULTS: There were 27 population-based surveys from 26 articles included in this study. The pooled mean prevalence of FLD in China was 16.73%(95%CI: 13.92%-19.53%). The prevalence of FLD was correlated with the GDP per capita and survey years in the country(adjusted R2 = 0.8736, P GDP per capita = 0.00426, P years = 0.0000394), as well as in coastal areas(R2 = 0.9196, P GDP per capita = 0.00241, P years = 0.00281). Furthermore, males [19.28%(95%CI: 15.68%-22.88%)] presented a higher prevalence than females [14.1%(95%CI: 11.42%-16.61%), P = 0.0071], especially in coastal areas [21.82(95%CI: 17.94%-25.71%) vs 17.01%(95%CI: 14.30%-19.89%), P = 0.0157]. Finally, the prevalence was predicted to reach 20.21% in 2020, increasing at a rate of 0.594% per year. CONCLUSION: This study reveals a correlation between the economy and the prevalence of FLD in mainland China.     

128层螺旋CT冠状动脉造影在评估冠脉支架置人后随访中的临床应用价值

目的 探讨128层螺旋CT在评估冠状动脉放置支架后通畅情况的临床应用价值.方法 选择63例冠状动脉置入支架术后患者,病史3～18个月.随访检查,先行128层螺旋CT增强扫描结合回顾性心电门控技术检查,检查结束后在1-2周内接受选择性冠状动脉造影进行对照.结果 128层螺旋CT血管成像检查结果显示,63例患者接受置入支架93枚,有86枚支架图像显示清楚,其中68枚支架无狭窄,18枚支架再狭窄,与选择性冠状动脉造影检查结果一致性高.敏感度:85.7%,特异度:95.8%,阳性预测值:81.8%,阴性预测值:95.8%,准确诊断指数为0.925,阳性似然比为20.41,阴性似然比为0.149,准确度为92.5%,Kappa值为0.79.结论 128层螺旋CT冠状动脉造影是评价冠状动脉支架通畅或再狭窄的无创性的非常有价值的检查方法,其准确性高,能大部分取代选择性冠状动脉造影检查.     

CT导引下经皮纵隔肿块穿刺活检的临床应用

目的:探讨应用软组织切割针在CT导引下对纵隔肿块性病变穿刺活检技术及其临床的应用价值.方法:回顾性分析85例纵隔肿块性病变在CT导引下应用18G和20G软组织切割针进行穿刺活检的临床资料.结果:纵隔肿块穿刺技术成功率100%(85/85).病理明确诊断75例(88.2%),不能明确诊断10例;18G针活检39例、20G针活检46例,阳性率分别为92.3%、84.8%;≤3cm病灶18例,>3cm病灶67例,活检阳性率分别为83.3%、89.6%;胸腺类肿瘤、转移性肿瘤、恶性淋巴瘤、神经源性肿瘤活检阳性率分别为92.3%、93.8%、87.5%、63.6%,P<0.05有统计学意义.穿刺并发症发生率为11.8%.结论:CT导引下经皮穿刺活检对纵隔肿块性病变是一种安全有效的诊断方法,值得临床推广应用.     

自制探针泪道探通治疗新生儿泪囊炎230例疗效观察

目的:探讨自制泪道探针治疗新生儿泪囊炎的方法和优点。方法:对门诊就诊的230例245眼新生儿泪囊炎患儿,经3次泪道冲洗仍不通畅者用自制的泪道探针进行泪道探通术。结果:患儿230例通过自制泪道探针进行泪道探通1～5次治愈率为99.2%。结论:用自制的泪道探针治疗新生儿泪囊炎的方法有效、简便。