多层螺旋CT肺血管造影技术在肺栓塞诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的临床应用。方法使用16层螺旋CT对20位肺动脉栓塞患者进行血管成像检查。应用准直1.0 mm,螺距1.25进行扫描,将得到的原始数据行层厚1.25 mm、3.0 mm轴面重建,MIP 2 mm、5 mm多视角多平面重组及MPR重组。不同后处理技术的检出栓塞动脉支数进行比较。结果多层螺旋CT扫描肺动脉主干、左右肺动脉及叶、段、亚段动脉显示良好,共累及肺动脉血管232支,以上5种重建方法对肺动脉主干及叶动脉的栓塞,显示检出结果一致。对段及亚段动脉的栓塞MPR优于其它后处理方法(P0.05)。结论多层螺旋CT肺血管造影是肺栓塞安全、敏感性且特异性高的无创性诊断方法。     

两种射流雾化吸入装置在治疗COPD并呼吸衰竭病人中的应用效果

[目的]探讨两种不同的射流雾化吸入装置在治疗慢性阻塞性肺疾病（cOPD）并呼吸衰竭病人中的应用效果。[方法j将82例cOPD并呼吸衰竭病人随机分为甲乙两组，甲组使用面罩射流雾化吸入装置，乙组使用口含嘴射流雾化吸入装置。比较两组病人使用不同的射流雾化吸入装置前后的外周动脉血液酸碱度（pH）、动脉血氧分压（PaOz）、动脉血二氧化碳分压（PaCOz）以及肺部哮呜音消失和病人配合治疗情况。[结果]两组病人pH、PaO2、PaCO2在吸入前差异无统计学意义，而在吸入后20min血气分析值比较差异均有统计学意义（P〈0．05），且甲组病人肺部哮呜音改善和配合情况也明显优于乙组（P〈0．05）。[结论]应用面罩射流雾化吸入器比口含嘴射流雾化吸入器在治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭病人中的应用效果更好，病人配合率高。     

动态浊度法测定双黄连注射液细菌内毒素含量

目的：建立双黄连注射液细菌内毒素定量测定方法，控制药品质量。方法：采用动态浊度法，对双黄连注射液进行定量干扰实验检测。结果：双黄连注射液稀释5倍和10倍时有干扰作用。而稀释20倍和40倍时则无干扰作用。结论：用动态浊度法定量测定双黄连注射液的细菌内毒素是可行的。     

Oxidative stress and antioxidant defenses in mild cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis

This study aims to systematically review and meta-analyze the nitro-oxidative stress (O&NS)/antioxidant (ANTIOX) ratio in the peripheral blood of people with mild cognitive impairment (MCI). We searched PubMed, Scopus, Google Scholar, and Web of Science for articles published from inception until July 31, 2021. Forty-six studies on 3.798 MCI individuals and 6.063 healthy controls were included. The O&NS/ANTIOX ratio was significantly higher in MCI than in controls with a Standardized Mean Difference (SMD)= 0.378 (95% CI: 0.250; 0.506). MCI individuals showed increased lipid peroxidation (SMD=0.774, 95%CI: 4.416; 1.132) and O&NS-associated toxicity (SMD=0.621, CI: 0.377; 0.865) and reduced glutathione (GSH) defenses (SMD=0.725, 95%CI: 0.269; 1.182) as compared with controls. MCI was also accompanied by significantly increased homocysteine (SMD=0.320, CI: 0.059; 0.581), but not protein oxidation, and lowered non-vitamin (SMD=0.347, CI: 0.168; 0.527) and vitamin (SMD=0.564, CI: 0.129; 0.999) antioxidant defenses. The results show that MCI is at least in part due to increased neuro-oxidative toxicity and suggest that treatments targeting lipid peroxidation and the GSH system may be used to treat or prevent MCI.     

6min步行试验在经皮冠状动脉介入术后康复治疗中的意义

目的:探讨6min步行试验在冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后康复治疗中的意义。方法:64例PCI术后冠心病患者被随机均分为康复治疗组和对照组(各32例)。观察术后2周及3个月时两组6min步行试验时的距离及心绞痛诱发情况,并作统计学分析。结果:两组治疗3个月后6min步行距离均较2周时明显增加(P0.05),且术后2周及3个月时康复治疗组6min步行距离[435±56)m,(465±52)m]均较对照组[420±39)m,(440±45)m]明显增加(P均0.05),另外,术后3个月6min步行距离试验诱发的心绞痛:康复组的显著少于对照组(0%:9.4%,P0.05)。结论:康复治疗有助于进一步提高运动能力、减少心绞痛的发生。6 min步行试验对术后康复效果的评估有重要意义。     

特发性肺纤维化高分辨CT征象与肺功能的相关性

目的探讨特发性肺纤维化(IPF)患者的螺旋CT表现特征与肺功能的相关性。方法经临床病理证实的28例IPF患者进行吸气后屏气HRCT扫描,并进行肺功能测定,观察IPF的CT征象及其解剖分布,评价CT表现特征与肺功能损害的关系。结果28例IPF均有不同程度的限制性通气功能障碍。肺HRCT扫描出现最多的征象是网格影(92.8%)、蜂窝影(82.6%);磨玻璃影与FEV1、FEV1/FEV轻度负相关,网格影与DLco显著负相关,蜂窝影和CT总评分与FVC、FEV1、TLC和DL-co均具有很好的负相关性。结论螺旋CT能准确反应IPF的病理变化,IPF不同程度的肺功能受损与螺旋CT征象存在相关性。两者相结合有助于预测IPF的进展、预后以及疗效反应。     

浅静脉套管针临床应用方法的分析

探讨浅静脉套管针的临床应用方法。选用相对粗、直、富有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定,长度适宜留置针的血管进行穿刺,选用细、短留置针操作,并进行护理。临床护理工作中,正确使用静脉套管针可使患者在整个输液过程中感觉舒适,减少痛苦,能够保持静脉管道的持续通畅,便于抢救,且能降低对浅表静脉的损伤。     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床效果分析

目的探讨微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床效果。方法按诊断标准选取宿迁市人民医院50例错颌畸形患者,按就诊顺序随机分为研究组和对照组,各25例。其中研究组给予微螺钉种植体支抗治疗,对照组采用非种植体支抗即口外弓强支抗治疗,两组在治疗始末均分别拍摄头颅定位侧位片,进行X线头影测量分析,比较两组支抗方法在口腔正畸中的临床效果。结果经对比,研究组治疗总有效率为96%,疗效显著优于对照组的64%,(P<0.05);研究组并发症如牙根吸收的发生率为30%高于对照组的21%(P<0.05),研究组行微螺钉种植体支抗治疗后,上中切牙倾角及凸距如U1/SN(上中切牙-SN角)、L1/MP(下中切牙-MP平面角)、U1-L1(上-下中切牙角)、NLA(鼻唇角)、UIE-OTV(上切牙切缘至PTV垂直距离)、LIA-PTV(下切牙根尖至PTV垂直距离)、U6-PTV(上颌第一磨牙近中颊尖至PTV垂直距离)等X线头影测量指标的减少量显著多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微螺钉种植体支抗在口腔正畸中疗效显著,但仍有一定的牙根吸收率发生,其正畸效果显著优于非种植体支抗,值得临床推广使用。     

升降式骨科四肢清创车的制作及临床应用

目的探讨升降式骨科四肢清创车的制作以及在临床中应用的价值。方法通过传统的清创车与升降式骨科四肢清创车比较,总结两种清创车的临床效果。结果升降式骨科四肢清创车制作简单,操作方便,实用性强。结论采用升降式骨科四肢清创车在清创中应用具有调节简单方便、容易清洗消毒等优点。     

打造学习型妇幼保健院的重要意义与途径

党的十六大报告在阐述建设小康社会的目标时鲜明地提出,要形成"全民学习,终身学习的学习型社会,促进人的全面发展"。党站在新世纪新的历史发展起点上提出的新的建设理念和重大战略任务,是全面推进中国特色社会主义伟大事业和党的建设新的伟大工程的基础工程。所谓学习型妇幼保健院,是指具有浓郁学习氛围,充分发挥员工的创造性思维能力,结构简明,运转高效,能持续自我发展的妇幼保健院。笔者认为,打造学习型妇幼保健院是当前妇幼保健院迫切需要探索的现实问题,也是新形势下妇幼保健院自身发展的需要,并对这一问题进行了论述。