咽异感症患者心理因素评析及心理干预疗效分析

目的：探讨咽异感症患者心理干预的疗效。方法2012年1月～2012年12月对确诊为咽异感症的156例患者进行 SCL-90（symptom check list-90）症状自评量表的心理状态测试,并随机分为对照组与治疗组,治疗组在对照组药物干预的基础上进行综合心理干预。结果治疗两周后复诊患者共有130例,其中对照组69例,心理治疗组61例,总有效率分别为68．12％、93．44％,两者有统计学差异（P ＜0．01）。结论咽异感症患者心理干预的疗效显著,值得临床广泛应用。     

不同病程2型糖尿病病人血清RBP4、NEFA、Hcy水平与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨不同病程2型糖尿病（T2DM）病人血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）、游离脂肪酸（NEFA）及同型半胱氨酸（Hcy）水平与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法选取T2DM病人145例,其中病程 < 6个月57例（A组）,病程6个月至5年64例（B组）,病程>5年24例（C组）,另选择同期非糖尿病病人50例作为对照（D组）。所有研究对象均测量身高、体质量、腹围、腰围、收缩压,并检测病人空腹血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、RBP4、NEFA及Hcy水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、腰臀比及体质量指数,并分析不同病程T2DM病人血清RBP、NEFA、Hcy水平与IR的相关性。结果不同病程T2DM病人收缩压、腰臀比、体质量指数、空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、HOMA-IR间差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,且不同病程T2DM病人上述指标与D组差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。不同病程T2DM病人RBP4、NEFA和Hcy比较差异均有统计学意义（P < 0.01）,且均明显高于D组（P < 0.01）。T2DM病人血清RBP4（r=0.503,P < 0.01）、NEFA（r=0.877,P < 0.01）、Hcy（r=0.842,P < 0.05）与HOMA-IR均呈相关关系。结论随T2DM病人病程增加,IR更加显著,这可能与病人血清RBP4、NEFA、Hcy水平上升有关。     

探究低温等离子电切在前列腺增生治疗中的应用价值

目的分析对前列腺增生患者采用低温等离子电切治疗的临床效果。方法选取2019年1至2020年6月本院收治的前列腺增生患者40例,随机分为研究组和对照组,各20例。研究组采用低温等离子电切治疗,对照组采用常规经尿道电切术治疗,比较两组治疗效果、并发症发生率、手术时间、住院时间、出血量、导管留置时间、膀胱冲洗时间以及术后生活质量。结果治疗后,研究组术后生活质量优于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),手术时间、住院时间、导管留置时间、膀胱冲洗时间均短于对照组(P<0.05),出血量少于对照组(P<0.05)。结论对前列腺增生患者采用低温等离子电切治疗,临床效果显著,可有效缩短手术时间、住院时间、导管留置时间、膀胱冲洗时间,促进术后康复,且创伤小,出血量少,并发症少,并提高生活质量,值得临床推广运用。     

LIMK1和Cofilin蛋白在前列腺癌组织中的表达及其临床意义

[目的]探讨LIM激酶-1(LIMK1)和丝切蛋白(Cofilin)在前列腺癌组织中的表达及其临床意义.[方法]选择2015年9月至2018年6月在本院诊治的93前列腺癌患者及51例前列腺增生患者,采用免疫组化法检测前列腺癌组织及前列腺增生组织中LIMK1与Cofilin蛋白表达水平;分析前列腺癌组织中LIMK1与Cofilin蛋白表达水平的相关性及其与患者病理特征及预后的关系.[结果]前列腺癌组织中LIMK1和Cofilin蛋白阳性率明显高于前列腺增生组织(P<0.05);前列腺体积、精囊侵犯、淋巴结转移、包膜侵犯、切缘阳性、前列腺特异性抗原(PSA)水平、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、Gleason评分及临床T分期不同的前列腺癌患者癌组织中LIMK1及Cofilin蛋白表达比较差异有统计学意义(P<0.05);LIMK1和Cofilin蛋白表达与前列腺癌患者生存率明显有关(P<0.05);前列腺癌组织中LIMK1和Cofilin蛋白表达呈正相关(P<0.05).[结论]LIMK1与Cofi-lin蛋白在前列腺癌组织中呈阳性表达,其与前列腺癌患者的临床病理特征和生存率有关,可作为前列腺癌患者诊治和判断预后的指标.     

早期康复介入对脑出血患者预后及并发症影响的临床观察

目的:探讨急性脑出血患者早期康复介入对肢体功能恢复的影响。方法:选取2014年6月~2018年12月在江苏省溧阳市中医院脑病科就诊的64例患者,随机分为两组,对照组给予常规内科保守治疗;康复组在病情平稳48h后内科治疗基础上进行康复训练。两组患者在治疗1月、2月、3月分别进行Barthel指数评分、fugl-meyer指数评分,治疗期间比较两组患者临床并发症的发生。结果:两组患者生活能力、上下肢运动能力较上月比较均有明显提升(P<0.05),康复组在治疗1月、2月、3月生活能力、上下肢运动功能评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗期间康复组肩手综合征、肌肉萎缩、关节挛缩、压疮的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期运动康复治疗能明显改善脑出血患者偏瘫肢体运动功能,促进生活自理能力的快速提升。     

3.2mm切口手法碎核白内障摘除联合折叠式IOL植入术的疗效观察

目的：观察3.2mm切口手法碎核白内障摘除联合折叠式人工晶状体植入术的临床效果。

方法：观察组：对我院78例95眼老年性白内障行3.2mm切口手法碎核白内障摘除联合折叠式人工晶状体植入术; 对照组：对同期82例100眼老年性白内障行超声乳化白内障摘除联合折叠式人工晶状体植入术。观察并比较手术并发症及术后视力恢复情况。

结果：观察组术中有2眼(2.1%)后囊膜破裂,3眼(3.2%)局限性悬韧带离断。术后切口方位角膜轻中度水肿混浊18眼(18.9%),1wk内前房闪辉22眼(23.2%)。对照组术中有3眼(3.0%)发生后囊膜破裂,4眼(4.0%)局限性悬韧带离断。术后角膜轻中度水肿混浊21眼(21.0%),1wk内前房闪辉26眼(26.0%)。两组均无后弹力膜脱离、前房出血、伤口渗漏及感染发生。两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后视力比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：3.2mm切口手法碎核行白内障摘除联合折叠式人工晶状体植入术操作安全、简便,具有小切口手术的优点,适于临床推广和普及。     

灌注液温度对经皮肾镜手术病人体温的影响

[目的]探讨不同温度灌注液对经皮肾镜手术病人体温的影响。[方法]将70例经皮肾镜手术病人随机分为室温组和加温组各35例,加温组在常规保温基础上,灌注液加温至37℃～38℃,监测两组病人体温、心率、术后寒战发生率。[结果]加温组体温术中、术毕与基础值比较差异无统计学意义(P>0.05);室温组体温在术中和术毕低于基础值(P<0.05),室温组寒战发生率高于加温组(P<0.05)。[结论]加温灌注液可有效维持病人体温、心率的稳定,有效减少术后寒战、心血管意外等不良事件的发生。     

聚焦式心理干预对梅毒病人负性情绪及日常生活能力的影响

[目的]观察聚集式心理干预对梅毒病人负性情绪及日常生活能力的影响。[方法]选取2010年8月—2011年8月收治的32例梅毒病人为对照组,开展常规护理;选取2012年8月—2013年8月收治的35例梅毒病人为观察组,在常规护理的基础上实施聚集式心理干预。两组病人在干预前及干预后第4周末均接受焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及Barthel指数量表测评,并对数据进行比较。[结果]干预后观察组SAS和SDS评分均低于对照组(P0.05);干预后观察组日常生活活动能力高于对照组(P0.05)。[结论]对梅毒病人实施聚焦式心理干预能有效降低其负性情绪,提高其日常生活能力。     

蛋白酶体抑制剂MG132对Caov-3细胞中NF-κB、CycLinD1表达的影响

目的研究蛋白酶体抑制剂MG132用药前后卵巢癌细胞株Caov-3细胞内NF-κB、CycLinD1表达情况。方法通过细胞培养和免疫组化SP法测定用药前后Caov-3细胞中NF-κB、CycLinD1的表达情况。结果免疫组化结果显示MG132作用24h后Caov-3细胞中NF-κB、CycLinD1表达均下调,与对照组比较差异有显著性(P<0.01),药物作用组各组间两两比较差异有显著性(P<0.01)。结论 MG132能诱导卵巢癌细胞Caov-3凋亡、抑制其增长,其机制可能与NF-κB、CycLinD1表达抑制有关。     

MG132和顺铂的联合用药对Caov-3细胞中NF-κB和cyclinD1表达的影响

目的 研究蛋白酶体抑制剂MG132和顺铂的联合用药前后卵巢癌细胞株Caov-3细胞内NF-κB和cyclinD1的表达变化情况.方法 免疫组织化学SP法测定用药前后Caov-3细胞中NF-κB和cyclinD1的表达情况.MTT法检测细胞的生长抑制情况.结果 免疫组织化学结果显示MG 132和顺铂联合用药作用24h后Caov-3细胞中NF-κB和cyclinD1的表达下调,与对照组和顺铂组比较差异有显著性(P＜0.01),联合用药组中不同MG132浓度的各组间两两比较差异有显著性(P＜0.01),联合用药能显著增加细胞的生长抑制率(P＜0.01).结论 MG132能诱导卵巢癌细胞Caov-3的凋亡,其重要的作用机制可能是通过抑制NF-κ B和cyclinD1的表达来抑制肿瘤细胞的生长和诱导肿瘤细胞的凋亡.