树枝状大分子聚酰胺-胺对甘草苷促吸收作用及安全性研究

树枝状大分子聚酰胺-胺(PAMAM dendrimers)是近年来研究较为广泛的树状大分子之一,其表面具有大量可修饰的官能团,内部具有大量空腔,且具有良好的生物相容性、渗透性及稳定性,这些特点使PAMAM dendrimers在药物和基因载体等领域应用广泛,并可能成为新型吸收促进剂。为具体研究PAMAM dendrimers的促吸收作用,该课题选取甘草苷为模型药物,其具有补脾益气、解毒保肝等功效,但有研究表明其经口服后不易被胃肠道吸收,且存在首过效应等,生物利用度较低,因此在临床上尚未被广泛应用。该课题以体内肠道吸收的2个主要决定性因素溶解性和渗透性为核心,通过对甘草苷理化性质的研究,并辅以目前广泛应用的肠渗透性模型Caco-2单层细胞膜,对比分析了含或不含不同表面活性官能团的PAMAM dendrimers的甘草苷溶液跨Caco-2细胞膜转运量,并利用MTT试验分析比较了不同官能团的PAMAM dendrimers对细胞的毒性大小。结果显示,0.1%的G4代PAG能安全、有效的促进甘草苷吸收,并适合进一步开发成新型药用辅料。     

父母教养方式及其一致性与学龄前儿童情绪和行为问题的关联研究

目的探讨父母教养方式及其一致性与学龄前儿童情绪和行为问题的关联。方法于2017年10-11月,采用整群抽样方法,以湖北、安徽、江苏11个城市的109所幼儿园为研究现场,将3~6岁的儿童纳入研究,共27987名,回收有效问卷(问卷均由家长或主要监护人填写完成)27200份。采用“长处和困难问卷”和“父母行为量表”收集学龄前儿童情绪和行为问题并对父母教养方式进行评定,并分析不同特征的学龄前儿童情绪和行为异常率的差异;以学龄前儿童情绪和行为问题为因变量,以父母支持/参与和强制/敌意为自变量,采用多因素logistic回归模型分析学龄前儿童情绪和行为问题与父母教养方式及其一致性的关联。结果27200名研究对象的年龄为(4.35±0.96)岁,男性13975名(51.4%),城市儿童24634名(90.6%),独生子女17916名(65.9%)。父母双方支持/参与均高占14.9%,均低11.9%;父母双方强制/敌意均高占15.2%,均低11.3%。学龄前儿童情绪症状、品行行为、多动行为、同伴交往、困难总分、亲社会行为异常率分别为9.5%、9.5%、18.2%、24.5%、11.2%和10.2%。多因素logistic回归模型分析显示,调整性别、独生子女、居住地区、家庭经济状况、母亲年龄和文化程度、父亲文化程度等因素后,与父亲/母亲高支持/参与、低强制/敌意的学龄前儿童相比,父亲/母亲低支持/参与和高强制/敌意者情绪症状、品行行为、多动行为、同伴交往、困难总分和亲社会行为出现异常的风险较高(P值均<0.05);与父母双方均高支持/参与、均低强制/敌意的学龄前儿童相比,父母双方均低支持/参与和均高强制/敌意者情绪症状、品行行为、多动行为、同伴交往、困难总分和亲社会行为出现异常的风险较高(P值均<0.05)。结论父母教养方式及其一致性与学龄前儿童情绪和行为问题相关。     

政府会计制度下的医院智能化财务管理框架设计

基于当前医院财务管理存在的问题,结合政府会计制度的实施,提出构建智能化财务管理框架的目标,通过明晰医院各部门职责、统一管理体系、建立各系统对照关系、预设各管理规则等,实现各系统数据抽取及传递的准确性;同时,提出"双审批"方式,实现政府会计制度下的自动化核算、票据的闭环管理、资金付款的安全性、预算执行反馈的实时性和执行的刚性约束,以及财务分析的便捷性。     

基于指纹图谱及多成分含量的化学模式识别法评价不同产地栀子药材的质量

目的基于HPLC指纹图谱与多成分含量测定,并结合化学模式识别法,评价不同产地栀子的质量,优选最佳产地。方法采用RP-HPLC切换波长法,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液进行梯度洗脱,检测波长为234、440nm,对10个不同产地的30批栀子药材进行指纹图谱及5种有效成分含量测定研究,应用聚类分析与主成分分析等化学模式识别方法对栀子质量进行评价。结果 10个不同产地30批栀子的指纹图谱相似度均在0.95以上,去乙酰车叶草酸甲酯、京尼平龙胆双糖苷、栀子苷、西红花苷I和西红花苷II质量分数分别为0.61～4.26、1.73～12.92、51.79～82.76、5.03～12.80、0.71～2.28mg/g;聚类分析可分为3类,第1类为产地湖南永州、湖南永安、江西丰城、江西湖口、安徽广德和福建福鼎;第2类为产地江西黎川、江苏句容和河南唐河;第3类为产地安徽六安。通过主成分分析,进一步评价不同产地间质量的差异,从而发现安徽六安、江西湖口和湖南永安等地质量较优。结论不同产地之间栀子存在一定质量差异,同一产地不同批次间栀子质量较稳定。通过指纹图谱与含量测定相结合,应用化学模式识别方法可全面综合评价栀子质量。此方法的建立为栀子药材的质量控制及评价提供了有效的参考依据。     

儿童支气管哮喘急性发作时血清M2受体抗体的表达及临床意义

目的：通过检测儿童哮喘急性发作时M2受体抗体的变化来探讨M2受体抗体对哮喘发作的影响。方法以合成的M2受体多肽片段为抗原，应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测各组血清中M2受体抗体阳性率及抗体滴度，其中哮喘急性发作组20例，哮喘良好控制组20例，正常对照组30例。结果 M2受体抗体阳性率和抗体滴度在哮喘急性发作期组（60.0%，1：90）与正常对照组（6.7%，1：20）、哮喘良好控制组（20.0%，1：30）比较差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论 M2受体抗体参与了儿童哮喘急性发作的过程并在其中起重要作用。     

2008年镇江市丹徒区三洲村血吸虫病疫情监测

目的掌握全国血吸虫病疫情监测点镇江市丹徒区三洲村疫情变化情况。方法按《全国血吸虫病监测方案》方法,2008年在监测区内开展螺情、病情等疫情监测。结果2008年共查出有螺面积27 hm^2,其中感染性钉螺面积14hm^2,活螺密度为0.86只/0.1 m^2,感染性钉螺密度为0.002 1只/0.1 m^2,钉螺感染率为0.25%。查出间接血凝试验阳性28例（3.10%）,粪检阳性9例,人群血吸虫感染率为1%,未查见粪检阳性家畜。2008年监测点内未发现急性血吸虫病病例和新发晚期血吸虫病病例。结论监测区内血吸虫病疫情较稳定。江滩灭螺工作要结合环境改造进行综合治理,以传染源控制为主的综合防治措施仍需进一步加强。     

超声检查在甲状腺癌诊断中的价值探讨

目的:探讨超声检查在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2004年1月至2011年12月,我院超声诊断并经手术证实的甲状腺癌16例,其声像图表现为观察形态边界,内部回声并测量肿块大小,使用彩色多普勒血流显像观察肿块内部以及周边有无血流信号,测量阻力指数(RI)。结果:16例甲状腺癌中女性9例,男性7例,单发甲状腺癌10例,小于10mm的微小癌5例,边界不清者6例,内见沙粒样钙化者7例;6例其内及周边见血流,5例仅结节内部见血流,2例仅周边见血流部分环绕;颈部见肿大淋巴结者1例。结论:通过二维超声像图改变及彩色多普勒的表现,据以对甲状腺癌的诊治提供一定的依据。     

PI3K/Akt信号传导通路在肿瘤发生发展及治疗中的作用

在许多恶性肿瘤中PI3K/Akt信号通路的表达出现异常，影响多个靶标分子的功能，在肿瘤发生、发展过程中起着关键作用，与肿瘤细胞治疗抗拒、增殖凋亡、周期调控、侵袭转移及血管形成等过程密切相关。抑制该通路的方案已成为肿瘤治疗的研究热点，其中以通路中关键分子为靶点的靶向治疗有了长足发展。我们就PI3K/Akt信号通路的组成功能、调节及其对肿瘤形成和治疗的关系进行整理，希望为广大医务工作者提供参考。     

奈达铂与其他铂类制剂药物不良反应的临床比较研究

目的 调查分析奈达铂和其它铂类制剂药物不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)发生情况,为临床选用铂类制剂和预防铂类制剂ADR提供参考.方法 随机抽取2009年1月～2010年12月间使用铂类制剂病例共224例,其中使用奈达铂112例,其它铂类制剂(包括顺铂、卡铂、奥沙利铂,按4∶2∶4抽取)112例为对照组,采用回顾性分析方法进行统计.结果 奈达铂和其它铂类制剂组ADR发生率分别为62.5％,66.07％,无明显统计学意义,其中骨髓抑制奈达铂发生率高于其他铂类制剂,有统计学意义(P＜0.05),肝肾功能损害发生率明显低于其他铂类制剂(P＜0.05).约95％ADR能治愈；约65％ADR为严重级；ADR男女发生率分别为61.81％、38.19％,有统计学意义,ADR发生年龄主要为58- 72岁患者.结论 奈达铂发生骨髓抑制高于其他铂类制剂,而对肝肾功能损害比其他铂类制剂低.     

Association of human papillomavirus 7 with warts in toe webs

Background There have been no studies on the prevalence of types of human papillomavirus (HPV) in cutaneous warts that focus on warts in toe webs (WTW). There is no documented association between HPV 7 and WTW. Objectives To explore the clinical and histopathological features of WTW, and the distribution of HPV genotypes in patients with WTW. Methods The study group consisted of 20 patients with WTW; 31 patients with typical verruca vulgaris (VV) were enrolled as the disease control group, and 53 patients with tinea pedis and 48 healthy volunteers were enrolled as the disease‐negative control group. Tissue specimens were analysed for clinical and histological features and distribution of HPV genotypes. Polymerase chain reaction (PCR)‐based direct sequencing, TA cloning and type‐specific PCR (TS‐PCR) were performed in the WTW and VV groups. Interdigital scale specimens from patients with tinea pedis and from healthy volunteers were analysed for HPV DNA by nested PCR and TS‐PCR (HPV 7). Results All the patients with WTW were male and nearly all were immunocompetent; their mean age was 41 ± 10 years. The lesions presented mainly as soft, friable and vegetating clusters. HPV 7 was the predominant genotype in WTW with a frequency of 80% (16/20). Fourteen specimens were taken for histopathological examination. The most frequent histological results (seven out of 14) revealed characteristics of HPV 7 infections such as heavily stained cells containing medium‐sized keratohyaline granules and a pronounced hyperkeratosis with parakeratosis. TA cloning showed that the sequence shared 90% or more homology with the HPV genotype in direct sequencing. No HPV 7 DNA was found in the scales taken from toe webs without warts. Conclusions This is the first study evaluating the prevalence of HPV types in WTW and the first report of the association between HPV 7 and specific subgroups of patients with warts.