异长春花苷内酰胺大孔树脂纯化研究

目的:研究大孔树脂吸附分离纯化异长春花苷内酰胺的工艺,为异长春花苷内酰胺的工业化生产提供参考.方法:采用静态吸附-解吸方法,从10种大孔吸附树脂筛选出最佳树脂,另外采用单因素影响试验,对吸附量、水洗脱体积、乙醇洗脱浓度及体积进行了考察.结果:HPD400大孔树脂对异长春花苷内酰胺的吸附及解吸附效果最好,树脂的最佳吸附量为20.23mg·g-1,水及30%乙醇洗脱体积为6 BV,70%乙醇洗脱体积为4 BV.结论:该法简单可行,分离效果好,对大生产有一定指导作用.     

麝香生肌膏在压疮护理中的应用及效果

目的探讨麝香生肌膏对Ⅱ度以上压疮的治疗效果。方法对40例Ⅱ期以上压疮患者,分别用麝香生肌膏和凡士林纱布换药各20例,观察创面愈合效果、愈合时间和疼痛情况。结果麝香生肌膏组治愈率、创面愈合时间、患者疼痛情况均优于凡士林纱布组（JP〈0．Ol或P〈O．05）。结论麝香生肌膏能够提高创面修复质量,缩短创面愈合时间,减轻患者痛苦。     

儿童咳嗽变异性哮喘的中医诊治探讨

[目的]探讨儿童咳嗽变异性哮喘应按中医何病进行诊治。[方法]进行两轮专家问卷调查,对每轮问卷中专家意见的集中程度与协调程度,采用计算均数、不重要百分比、等级和变异系数的方式进行统计分析。[结果]"哮喘"、"咳嗽"两个选项的统计结果差别不大,其中哮喘的重要性与专家协调程度均略高于咳嗽。[结论]更多专家赞同儿童咳嗽变异性哮喘应按中医哮喘进行辨证论治,与哮喘一样要进行全程规范的治疗。     

正交试验优选胆木中异长春花苷内酰胺提取工艺

目的:优选胆木心材中异长春花苷内酰胺的提取工艺。方法:以异长春花苷内酰胺提取得率为评价指标,以乙醇浓度、乙醇用量、提取时间和提取次数为考察因素,通过正交试验选取最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为提取所用乙醇浓度为70%,乙醇加入量为药材的22倍,提取时间为4 h,提取次数为3次。结论:该工艺稳定、合理、可行,可为工业化提取胆木中异长春花苷内酰胺提供理论依据。     

“一对一”导师制在ICU护士带教中的运用

目的对ICU护士应用“一对一”导师制带教形式的效果进行探讨。方法选取2017年9月—2018年9月进入本院重症监护室的护士实习生共96名,将其按照带教模式的不同随机均分并设组,分别实施“一对一”导师制带教模式和传统带教模式,每组48名学生,依次设定为观察组和对照组。不同带教模式产生的教学效果不同,对比两组学生的考核成绩,评估方案的应用及推广意义。结果通过3个月带教,观察组的理论考核成绩(92.17±2.03)分、技术操作考核成绩(90.14±0.48)分,对照组分别为(79.51±0.12)分、(70.15±0.36)分,P<0.05。且观察组对教学方法的评价高于对照组,P<0.05。结论为了提高护士实习生的综合素质,保证ICU护理教学效果,建议推广应用“一对一”导师制带教模式。     

调肝运脾法联合美沙拉嗪缓释颗粒治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效

目的探讨调肝运脾法联合美沙拉嗪缓释颗粒治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法 2016年9月至2017年11月诊治的200例IBS-D患者根据随机数字表法分为两组,各100例。对照组采用美沙拉嗪缓释颗粒治疗,观察组采用调肝运脾法联合美沙拉嗪缓释颗粒治疗,疗程2周。比较两组疗效、IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分的差异。结果观察组临床治愈率(51. 00%vs 35. 00%,P=0. 022)、总有效率(98. 00%vs 81. 00%,P=0. 000)均高于对照组;观察组治疗后IBS-SSS评分由(261. 04±76. 08)降到(122. 81±13. 81),治疗前后差异具有统计学意义(P=0. 000),且观察组治疗后低于对照组治疗后(P=0. 000);观察组治疗后除自体意象外IBS-QOL各维度评分显著低于治疗前(P均<0. 01),且IBS-QOL所有维度评分观察组治疗后均低于对照组治疗后(P均<0. 01)。结论调肝运脾法联合美沙拉嗪缓释颗粒治疗IBS-D效果优于美沙拉嗪。     

Assessment of the effect of sachet formulation of almond (Amygdalus dulcis L.) on diarrhea prominent irritable bowel syndrome (IBS-D) symptoms: A clinical trial

ObjectivesAlmond has been listed in the low FODMAPs (Fermentable Oligo-, Di-, Mono saccharides And Polyols) and is recommended for infant diarrhea and gastrointestinal problem in Iranian folk medicine. In this work, sachet of almond has been designed, formulated and is studied on the clinical symptoms of diarrhea prominent irritable bowel syndrome (IBS-D). Design: almond was standardized on the basis of total protein and carbohydrate content. A sachet of almond and wheat flour (placebo) was formulated and their physicochemical characteristics were investigated. Intervention: In a double blind randomized trial, fifty IBS-D patients were randomly enrolled into the almond and placebo groups, ranked in respect to the severity of symptoms to mild-moderate and severe disease. The patients received almond or placebo sachet (40 g/day,20 days) respectively. Main outcome measure: Patients were assessed for bowel habit, pain severity and frequency and bloating and data was recorded in a data collecting form. Results: The results showed that none of the primary outcomes of the disease is improved in the patients treated with almond. The bowel movement and severity of the pain was significantly increased in the almond treated patients compared to the placebo and baseline (p < 0.05).ConclusionAlmond contains high content of oligo-fructan which in high intake might result in a large amount of fermentable carbohydrates that can exacerbate the symptoms of the disease. So, despite the almond inclusion in the low-FODMAPs, the amount of almond intake is a determining factor and here we have controversial results for almond intake in patients with IBS. Mental health and physical activity of patients are also involved in the disease.     

低位直肠癌手术的几个关键问题

结直肠癌是全球癌症发生率位居前三的恶性肿瘤.随着医学技术的快速发展和全民肠癌筛查意识的强化,直肠癌很大程度上得到了及时的诊断和治疗.目前,保肛技术在低位直肠癌患者中的应用越来越普遍,吻合口漏和前切除综合征是低位直肠癌最常见的并发症,如何在保肛的同时降低并发症一直是国内外学者关心的问题.本文对术前充分评估肛门直肠功能和分...     

3D技术在修复鼻窦恶性肿瘤手术眶壁缺损中的应用

目的 评价3D技术在修复鼻窦恶性肿瘤手术眶壁缺损中的应用效果。 方法 对6例鼻窦恶性肿瘤破坏眶壁的患者,根据术前CT扫描数据,应用3D技术打印出患侧眼眶的树脂模型,在此模型上对钛网进行塑形,术中将预成形钛网植入眶壁缺损区。通过临床和CT检查,根据眼球容积和眼球突出度评价眶壁恢复情况。 结果 所有病例手术顺利,预成形的钛网不需要术中再次修整,植入的钛网与缺损周边骨床贴合紧密。术后3个月经临床和CT检查,所有病例眶壁重建成功,未发生严重并发症,6例患者眼球内陷矫正在3 mm内,无眼球内陷,1例一个象限存在复视,患侧眼眶容积和眼球突度与健侧相近,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6~30个月,未见肿瘤复发。 结论 应用3D技术预成型的钛网用于鼻窦肿瘤术后的眶壁修复,能精确恢复眼眶的解剖形态和容积。