抗肿瘤药物说明书166份妊娠及哺乳期妇女用药标注情况分析

目的 了解常用抗肿瘤药物说明书中妊娠及哺乳期妇女用药的标注情况,为规范药品说明书的标注提供参考.方法 2019年1—2月收集江苏省五家三甲医院抗肿瘤药物的药品说明书,2019年3—9月对其中关于妊娠及哺乳期妇女用药信息的标注情况进行调查分析.结果 共收集166份抗肿瘤药物说明书,按来源分为国产药(84份)、进口药(82...     

纳米氧化硅对红细胞的毒性作用

[目的]探讨体外实验中纳米氧化硅和微米二氧化硅（SiO2）致人红细胞溶血及脂质过氧化作用的变化情况。[方法]将20nm和60nm两种粒径的纳米氧化硅及微米SiO2粒子悬液（质量浓度均分别为0、0．010、0．020、0．050、0．075、0．100、0．150、0．200、0．400、1．000、1．500、2．000g／L）与正常人红细胞悬液孵育,测定溶血率;两种粒径的纳米氧化硅（质量浓度为0．010、0．020、0．050、0．075、0．100g／L）及微米SiO2（质量浓度为0．200、0．400、1．000、1．500、2．000g／L）悬液分别与正常人红细胞悬液孵育后,测定溶血率及上清液中脂质过氧化产物丙二醛（MDA,硫代巴比妥酸法）含量。[结果]20nm和60nm氧化硅致红细胞溶血率先均随浓度增加而升高,分别在浓度均为0．100g/L时达到100.3％、97．7％的峰值后逐渐下降。微米SiO2粉尘随浓度升高,红细胞溶血率逐渐增加,达2g/L时达峰值93．6％。在0．010～1．000g／L浓度范围内,相同浓度的20nm和60nm氧化硅致红细胞溶血率较微米SiO2高（P〈0．01）;在一定浓度范围内,两种粒径纳米氧化硅及微米SiO2致红细胞溶血率及MDA生成量随其浓度的增加逐渐升高,呈明显剂量-反应关系（P〈0．05）。相同浓度的20nm氧化硅致红细胞溶血率及MDA的生成量较60nm氧化硅高（P〈0．05）。[结论]纳米氧化硅与微米SiO2一样,可诱导红细胞溶血,溶血可能与氧化损伤有关;两种粒径纳米氧化硅致红细胞溶血作用较微米SiO2的作用强,纳米氧化硅对红细胞的毒性作用有尺寸依赖效应。     

别嘌呤醇与溴敌隆的协同作用

目的观察别嘌呤醇与溴敌隆的协同作用及其是否可以改善溴敌隆的灭鼠性能。方法使用灌胃和饲喂2种方法观察小白鼠首次出现死亡的时间和摄食系数。结果首次出现死鼠时间，灌胃法：0．0058％溴敌隆为4d，00056％溴敌隆＋0．0058％别嘌呤醇为2d；饲喂法：0．005％溴敌隆为4d，0．002％～0．005％溴敌隆分别与0．04％和0．06％别嘌呤醇合用均为3d。适口性检测结果：0．005％溴敌隆组、0．002％溴敌隆＋0．04％别嘌呤醇组、0．002％溴敌隆＋0．06％别嘌呤醇组的摄食系数分别为1、0．92、1．49。结论别嘌呤醇可以改善溴敌隆的灭鼠性能，使首次出现死鼠的时间提前。当别嘌呤醇浓度大于0．06％时，可使摄食系数提高，     

江苏省2012-2014年慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后再逆转的特征分析

目的 了解慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后发生HBeAg逆转的流行病学特征,为推进慢性HBV感染者的规范管理提供依据。方法 2012-2014年对在江苏省传染病防治示范区建立的已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者队列开展定期随访。通过Cox回归分析慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后HBeAg逆转的特征及影响因素,通过重复测量数据方差分析方法分析不同HBeAg转归者HBV DNA的变化趋势。结果 2012年5 068例已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者［平均年龄（51.9±12.8）岁］随访至2014年时121例发生HBeAg逆转,观察9 359人年,HBeAg逆转率为1.3/100人年。HBeAg逆转率随年龄增长逐渐降低,从<20岁年龄组的4.7/100人年下降至≥60岁年龄组的1.0/100人年。HBV DNA<2 000 IU/ml的感染者HBeAg逆转率为1.1/100人年,低于≥200 000 IU/ml者（3.8/100人年）。通过Cox多元回归分析,相对于HBV DNA<2 000 IU/ml者,HBV DNA≥200 000 IU/ml的感染者HBeAg逆转可能性增大（HR=3.44,95% CI：1.91～6.20,P=0.000）。HBeAg逆转组的HBV DNA和ALT较HBeAg持续阴性组均上升更快（P=0.000）。结论 社区人群中已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者有一定比例会发生HBeAg逆转,低年龄段和高病毒载量者的HBeAg逆转率高。对已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者应定期随访管理。     

基层医务人员传染病培训教材的筛选

目的建立基层医务人员传染病培训教材筛选的指标体系及权重,同时对已出版的书籍进行筛选,筛选出适合于基层医务人员传染病培训的教材。方法采用专家会和文献查阅的方式初步建立起基层医务人员传染病培训教材的筛选指标,利用德尔菲法进行指标的筛选和权重的确定,同时利用得到的筛选指标系统对已出版的书籍进行打分、筛选。结果 32名专家参与了德尔菲法的调查,问卷回收率为100%。88.23%的指标专家权威系数大于0.5。教材筛选的一级指标包括权威性、全面性/结构性、科学性、可接受性、其他有关书籍内容评价,其权重分别为20、50、10、10、10分。在得到的269本书中,《现代传染病学》、《新发传染病》等10本书得分最高。结论德尔菲法是建立基层医务人员传染病培训教材筛选指标体系的较好的方法,同时教材的筛选工作应长期进行。     

三带喙库蚊发生量与气象因子相关性初步分析

目的 了解三带喙库蚊发生量与气象因子的相关性.方法 采用光催化灯诱集蚊虫;以南京市郊区牲畜棚2006年8月至2007年12月调查的三带喙库蚊密度(Y_1)和雌性三带喙库蚊密度(Y_2)为因变量,以同期的气象因子,平均气温(X_1)、最高气温(X_2)、最低气温(X_3)、降雨量(X_4)、平均气压(X_5)、平均相对湿度(X_6)、平均风速(X_7)和日照时数(X_8)为自变量,应用SPSS 16.0软件进行多元逐步回归分析.结果 南京市郊区牲畜棚蚊虫调查中三带喙库蚊占90%以上,雌蚊占95%以上,高密度期(＞60只/h)在6-10月.X_3与三带喙库蚊密度变化存在显著的线性相关,但回归不显著;多数气象因子与三带喙库蚊密度存在显著的非线性相关;获得较优的回归方程:Y_1=10∧[18.645 Lg(X_1+1)-21.403 Lg(X_2+1)-0.930X_7+0.104X_8+2.470]-1,Y_2=10∧[19.051 Lg(X_1+1)-21.994 Lg(X_2+1)-0.945X_7+0.106X_8+8.675]-1,R~2＞0.8.结论 通过气象资料,可初步预测同期三带喙库蚊的发生量;该方法可扩展应用于其他病媒生物及其相关性疾病的预测.     

炼油企业职工高血压防治健康教育效果评价

目的评价在炼油企业职工中开展高血压防治健康教育的效果。方法健康教育前对泰州市石油化工厂的全体职工进行基线调查,然后开展综合健康教育,3年后在同一人群进行健康教育后效果评价。结果教育前,企业职工的高血压防治知识知晓水平较低,存在较多的不良生活习惯。教育后,高血压基本常识、危害性和预防控制知识的知晓率均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01);行为方面,“少食新鲜蔬菜”的比例比教育前低,差异有统计学意义(P<0.01),其余不良生活习惯的比例没有明显改变,其中,“多食甜腻点心”的比例的提高有统计学意义(P<0.01)。结论在企业职工中开展高血压健康教育时,可有效地提高其高血压防治的相关知识,而不良生活习惯的改变许多方面不明显,应该继续探索有效的干预措施。     

甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇比值与胰岛素抵抗的关系

目的分析甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的浓度比值与胰岛素抵抗的关系,为筛查胰岛素抵抗的高危人群提供依据。方法利用2012年江苏省慢性病及危险因素监测流动人口专题调查资料,采用问卷调查、体格测量、实验室检测等方法收集人口统计学信息、慢性病防治情况、行为危险因素情况及血脂等信息。采用多元线性回归分析指标的影响大小,采用受试者工作特征曲线（ROC）及非条件logistic回归分析指标的筛查价值。结果 TG/HDL-C比值对空腹胰岛素水平具有显著影响（标准化偏回归系数：男性为0.243,女性为0.254,P〈0.01）,对于胰岛素抵抗的ROC曲线下面积：男性为0.73（95%CI：0.69-0.77）,女性为0.63（95%CI：0.58-0.67）。以TG/HDL-C比值男性≥1.12、女性≥0.71作为筛查胰岛素抵抗的适宜切点,比值高于切点人群的胰岛素抵抗患病率是比值低于切点人群的2.43倍,患病风险是低于切点人群的2.7倍（95%CI：2.1-3.5）。结论 TG/HDL-C比值与空腹胰岛素水平密切相关,对于在成年非糖尿病人群中筛查胰岛素抵抗具有一定价值。     

职业接触灭蚁药物对人体淋巴细胞DNA的损伤作用

[目的]探讨职业性接触灭蚁药物氯丹、含砷化合物对作业人员外周血淋巴细胞DNA损伤水平的影响。 [方法]采用碱性单细胞凝胶电泳技术检测灭蚁药物作业工人外周血淋巴细胞的DNA损伤,研究灭蚁药物对职业接触人群的遗传毒性,观察指标包括DNA断裂分级(将DNA断裂损伤细胞按其损伤程度分级)及DNA彗星尾长(彗头末端到彗尾的长度)。并对工龄、吸烟、饮酒和体内毒物的浓度对外周血淋巴细胞DNA损伤水平各项指标的影响进行统计学分析。[结果]职业接触灭蚁药物工人外周血淋巴细胞DNA断裂程度及DNA彗星尾长两个指标,均明显高于对照组,差异有显著性(P<0．01),并与体内毒物水平、接触工龄有明显正相关关系,吸烟、饮酒能加重含氯丹、砷化合物对DNA的损伤水平。[结论] 职业性接触灭蚁药物可对职业工人外周血淋巴细胞DNA造成损伤,并存在遗传毒性。     

中国成年双生子饮茶行为分布特征

目的 描述中国双生子登记系统（CNTR）成年双生子饮茶行为的分布特征,探索饮茶行为在双生子人群中的分布规律,为探究遗传和环境因素对饮茶行为的影响提供线索。方法 样本选自2010-2018年在CNTR进行登记的双生子,纳入≥18岁且具有饮茶信息的双生子共25 264对进行分析,描述双生子中饮茶行为的人群、地区分布特征,以及不同卵型双生子饮茶行为一致率和对内饮茶量差异分布情况。结果 研究对象年龄（35.38±12.45）岁,每周饮茶者占比17.0%,饮茶量（3.36±2.44）杯/d。男性、50~59岁、南方、城镇、文化程度高、双生子中先出生的个体中每周饮茶者比例较高（P<0.05）,未婚者中比例较低（P<0.001）。双生子对内分析发现同卵饮茶行为一致率均大于异卵,饮茶遗传度为13.45%（11.38%~15.51%）,除女性亚组外,不同性别、年龄、地区间饮茶一致率差异有统计学意义（均P<0.05）;根据性别、年龄、地区分层后仅男性同卵一致率始终呈大于异卵趋势。同性别双生子对内饮茶量差异在男性中呈现同卵小于异卵的特征（P<0.05）,而女性中差异不明显。结论 本研究双生子人群饮茶行为的分布存在人群和地区差异,饮茶行为主要受环境因素影响,遗传因素影响较弱,且遗传效应大小在不同性别、年龄、地区间不尽相同,性别可修饰这一遗传作用。