经皮微创锁定加压接骨板内固定治疗复杂性股骨远端骨折

目的 探讨经皮微创锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗复杂性股骨远端骨折的临床疗效。方法应用经皮微创LCP内固定治疗20例股骨远端复杂性骨折患者。结果全部获得随访,时间12～24个月,所有患者均达骨性愈合,愈合时间12～24周。根据HSS评分：优14例,良4例,可2例。结论经皮微创LCP内固定治疗股骨远端复杂性骨折具有固定稳定,血运破坏少,恢复快等优点,是一种疗效较好的生物学固定方法。     

病原生物和免疫学课程改革的实践与思考

文章以病原生物和免疫学课程教革中的“突出应用环节、渗透国情教育、加强课程融合、培养奉献精神、树立服务意识”几个措施为例,阐述了高职护理专业课程教学改革的必要性和重要性。     

胸腔置管灌注化疗治疗恶性胸水的疗效观察及护理

目的：探讨胸腔置管应用顺铂联合白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸水的疗效及护理方法。方法：本组共54例,其中肺癌32例,乳腺癌11例,食道癌5例,胃癌3例,肠癌3例。所有患者胸水中均找到癌细胞。经皮穿刺留置中心静脉导管行胸水引流术后,胸腔内注入顺铂（DDP）60mg＋白细胞介素-Ⅱ200万U,并采取综合性护理措施。结果：4例患者完全吸收31例（57%）,部分吸收13例（24%）,无效10例（19%）,总有效率为81%。5例出现导管阻塞,经处理后再通。出现低热32例,胸痛24例,经对症处理后恢复。无气胸、肺水肿发生。结论：胸腔置管应用顺铂联合白细胞介素-Ⅱ治疗癌性胸水是简单、经济且效果较好的方法,能改善恶性肿瘤患者的生活质量,延长患者的生存期,同时采取综合性护理措施,科学严密地观察病情是关键。     

胃腺癌细胞株和高转移株中雌激素受体相关受体的表达

目的探讨雌激素受体相关受体（ERR）α、β、γ各亚型在胃腺癌细胞系SGC-7901及高转移株OCUM-2MD3中的表达情况。方法采用RT-PCR法定性检测ERRs家族各亚型的mRNA表达,采用Western blot蛋白印迹检测ERR各亚型的表达。结果ERRα在SGC-7901低表达、在OCUM-2MD3高表达;ERRβ基本无变化;ERRγ在SGC-7901高表达、在OCUM-2MD3低表达。结论在不同类型的胃腺癌细胞株中,ERRα和ERRγ表达方式不同,提示用ERRα/ERRγ比值的改变显示胃腺癌转移有一定的临床意义。     

MR扩散成像ADC值在骨肉瘤化疗评估中的作用

目的探讨MR扩散成像ADC值的测量在骨肉瘤化疗疗效评估中的作用。方法选取35例确诊为骨肉瘤患者化疗前后和11例正常患者的MR图像,分析扩散成像ADC值进行比较。结果肿瘤化疗前后最大径依次为(5.84±1.85)cm和(5.77±1.45)cm,差异无统计学意义(P>0.5),正常组织、化疗前后的骨肿瘤和软组织肿块表观弥散系数ADC值依次为(0.498±0.212)、(0.466±0.311)、差异有统计学意义(P<0.01)。肿瘤化疗前后ADC值分别为(1.170±0.182)和(1.847±0.198),差异有统计学意义(P<0.05)。骨外软组织肿块ADC值化疗前后分别为(1.110±0.123)和(1.762±0.122),差异有统计学意义(P<0.01)。正常组骨髓和软组织的ADC值为(0.498±0.212)和(0.466±0.311),其与肿瘤化疗前肿瘤组织和软组织肿块之间均有统计学意义(P<0.05)。按照疗效评估标准,TVNR>90%,占82.89%(29/35)。结论 MR扩散成像ADC值的测量可对骨肉瘤治疗效果进行评价。     

消癌平片联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:评价消癌平片联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法:消癌平片口服,1次10片,1日3次,第1-14天;CF200mg/m2·d静滴2h,第1、2天;5-FU400mg/m2·d静注,第1、2天;5-FU600mg/m2·d静滴22h,第1、2天;艾恒85mg/m2·d静滴2h,第1天。结果:全组50例患者,有效率(CR+PR)为46.00%,不良反应为恶心、呕吐,但多为Ⅰ-Ⅱ度,一过性感觉异常。结论:消癌平片联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效较高,不良反应轻而且安全。     

氨磷汀在肝动脉化疗栓塞术中保护肝功能的作用

目的分析氨磷汀在肝动脉化疗栓塞术（TACE）中保护肝功能的作用。方法回顾性分析TACE治疗肝脏恶性肿瘤患者485例次临床资料,按是否使用氨磷汀分成观察组（254例次）和对照组（231例次）,分别检测术前、术后4d和40d时总胆红素（TB）、谷氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）和白蛋白（A）。结果两组TB、ALT及AST,术后4d均较术前显著增高,术后40d较术后4d显著降低（均P〈0.01）;A则术后4d显著低于术前及术后40d（均P〈0.01）。术前与术后4d比较,观察组TB、AST及A差值与对照组均有显著差异（均P〈0.01）;术前与术后40d比较,两组各项指标均无明显差异（均P〉0.05）。肝功能Child A级时,术前与术后4d比较,观察组TB和A差值与对照组均有显著差异（均P〈0.01）;ChildB级时,观察组TB、A、ALT和AST差值与对照组均有显著差异（均P〈0.01）。结论 TACE中氨磷汀对肝功能有一定的保护作用,在肝功能较差时相对明显;但其保护作用有限,对长期肝功能的保护优势尚不明确。     

胃癌中B7-H4和B7-H3的表达及薏苡仁酯对表达的影响

目的：探讨共刺激分子B7-H4和B7-H3在胃癌中的表达,以及薏苡仁酯对这两种分子表达的影响。方法：应用免疫组织化学染色检测胃癌组织中B7-H4蛋白的表达,MTT法检测薏苡仁酯对胃癌细胞株BGC-823的生长抑制效应,RT-PCR检测胃癌组织、胃癌细胞株BGC-823中B7-H4mRNA及B7-H3mRNA的表达,Western Blot检测细胞的B7-H4蛋白及B7-H3蛋白的表达。结果：B7-H4蛋白在80例胃癌组织中有60例阳性表达,阳性率75%。B7-H4蛋白的表达与患者性别、年龄、组织类型、肿瘤大小、淋巴结转移、病理分期、浸润深度无关（P〉0.05）。在20例胃癌组织中,B7-H4mRNA表达明显高于癌旁正常组织,B7-H3mRNA表达明显低于癌旁正常组织（P〈0.01）。薏苡仁酯可抑制胃癌细胞株BGC-823的生长,呈时间-剂量依赖性,并下调B7-H4 mRNA及蛋白的表达,上调B7-H3mRNA及蛋白的表达（P〈0.01）。结论：B7-H4和B7-H3在胃癌异常的表达,可能是肿瘤免疫逃逸的原因之一;薏苡仁酯可影响胃癌细胞B7-H4、B7-H3的表达。     

急性心肌梗死患者CK-MB、cTnI和cTnT的动态变化及其联合检测的诊断价值

目的 探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)在急性心肌梗死(AMI)早期的动态变化及其联合检测的诊断价值.方法 将因急性胸痛发作就诊的患者分为AMI组(70例)和非AMI组(66)例,在发病后不同时间点检测并比较CK-MB、cTnI和cTnT水平.结果胸痛发作后≤3 h...