糖尿病周围神经病变中线粒体途径及相关通路凋亡机制研究进展

糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病(Diabetes mellitus,DM)终末期并发症,为DM神经病变的主要形式,临床具有高病发率、高致残率特点,严重危害患者的生命健康。研究表明,在DPN外周神经系统中存在大量施万细胞及神经元凋亡,但其具体发病机制仍有待拓展。线粒体作为动力源泉和代谢中心,在凋亡调控方面扮演关键角色,其途径及相关信号通路的调节可防治DPN。文章就线粒体凋亡途径及其相关调控通路与DPN的关系进行综述,为进一步探讨DPN的病变机制提供一些借鉴和参考。     

丝裂霉素联合复合式小梁切除术治疗难治性青光眼疗效

目的:探讨丝裂霉素联合复合式小梁切除术在难治性青光眼患者中的效果.方法:选取我院2014-01/2015-06收治的难治性青光眼患者110例122眼,采用随机数字表法分为观察组55例62眼和对照组55例60眼,均行复合式小梁切除手术治疗,观察组患者术中加用丝裂霉素C.术后随访12mo,对患者眼压及视力进行测量,术前及术后3 mo清晨采集空腹血3 mL,ELISA法其血清维生素B12(VB12)、维生素B6(VB6)、叶酸(FA)及白介素-2(IL-2),白介素-6(IL-6)水平.结果:术前,两组眼压比较无显著性差异(P＞0.05),术后lwk～ 12mo,观察组眼压均显著低于对照组(P＜0.01);术前,两组视力比较无显著性差异(P＞0.05),术后1wk～12mo,观察组视力均显著高于对照组(P＜0.01);术前,两组患者VB12、VB6、FA、IL-2、IL-6比较均无显著性差异(P＞0.05),术后3 mo,观察组VB12、FA、IL-2、IL-6均显著高于对照组(P＜0.05).结论:丝裂霉素C联合复合式小梁切除术治疗难治性青光眼可有效控制眼压、提高视力,改善病情,提高难治性青光眼的治疗成功率.     

原发性开角型青光眼患者视野缺损和瞳孔的关系

目的：测量原发性开角型青光眼患者的瞳孔对光反射,探索青光眼患者视野缺损和瞳孔的关系。方法：连续选取2014－07／2015－10于我院就诊的原发性开角型青光眼患者86例115眼和健康个体16例23眼纳入本研究,所有受试者均接受全面的眼科检查、视野检查（ Humphrey , SITA Standard 24－2）和动态瞳孔测量（ MonCV3 Metrovision ）。依据视野检查结果和青光眼分期系统,将青光眼患者分为5个亚组,即1期亚组、2期亚组、3期亚组、4期亚组和5期亚组。瞳孔对光反射相关的测量指标包括：瞳孔直径（最小和最大瞳孔直径）、收缩和开大的潜伏时间、收缩和开大的持续时间、收缩和开大的速度、收缩幅度以及瞳孔收缩比例。使用SPSS 19．0统计软件包对测量结果进行统计分析。结果：青光眼组中4期亚组和5期亚组的最小瞳孔直径与对照组差异有统计学意义（P＝0．032,P＝0．014）;各组的瞳孔收缩速度相比,差异有统计学意义（ F＝648．675, P＜0．01）,其中5期亚组的瞳孔收缩速度小于其他亚组和对照组（P＜0．05）;3期、4期和5期亚组的瞳孔收缩比例与对照组差异有统计学意义（ P＜0．05）;瞳孔收缩速度、瞳孔收缩比例和最小瞳孔直径与青光眼的视野分期相关。结论：原发性开角型青光眼患者的瞳孔瞳孔收缩能力有所下降,瞳孔收缩能力的下降与视野缺损程度相关。     

基于转录组学研究野黄芩苷对代谢相关脂肪性肝病的作用及潜在机制

目的 研究野黄芩苷对代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）大鼠的改善作用,并基于转录组学探讨潜在机制。方法 将大鼠随机分为对照组、模型组和野黄芩苷低、高剂量（50、100 mg·kg^-1）组,采用高脂饮食（HFD）饲喂16周诱导NAFLD大鼠模型,从第8周开始按分组对应ig给药,实验结束后测定体质量及肝脏指数;采用试剂盒检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）水平;采用苏木素-伊红（HE）、油红O和Masson染色检查肝脏病理变化;采用转录组学技术分析肝脏基因表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠16周体质量、肝脏质量及肝脏指数明显增加（P＜0.01）;血清中ALT、AST、TC和TG水平明显升高（P＜0.01）;肝脏出现结构性损伤、脂肪变性及气球样变等病理改变,红色脂滴和蓝色胶原纤维明显变多。与模型组比较,野黄芩苷组大鼠16周体质量、肝脏质量及肝脏指数明显降低（P＜0.05、0.01）;肝损伤及血脂相关指标水平明显恢复（P＜0.05、0.01）;肝脏病理改变趋于正常,红色脂滴和蓝色胶原纤维减少。转录组学结果显示,对照组与模型组间有622个差异表达基因,模型组与野黄芩苷组间有579个差异表达基因,这其中有238个共有差异表达基因,并调控环磷酸鸟苷（cGMP）/蛋白激酶G（PKG）、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）、松弛素、晚期糖基化终末产物（AGE）-糖基化终末产物受体（RAGE）、钙、胰岛素抵抗和Hippo等信号通路。结论 野黄芩苷可能通过作用于肝脏238个基因,调控cGMP/PKG、PI3K/Akt、松弛素、AGE-RAGE、钙、胰岛素抵抗和Hippo等信号通路发挥对NAFLD大鼠的改善作用。     

三百棒多糖的流变学特性及抗氧化活性研究

目的 研究三百棒多糖的流变学特性和抗氧化活性。方法 用水提醇沉法提取三百棒多糖,将所得样品进行纯化处理,采用流变仪测定质量浓度、pH值、温度、金属离子等因素对三百棒多糖溶液黏度的影响;以Vc为对照品,通过Fenton法和DPPH的清除率考察体外抗氧化活性。结果 三百棒多糖的流动行为受其质量浓度、pH值、温度以及离子浓度、离子种类的影响,具体表现为：三百棒多糖溶液的黏度随着三百棒多糖质量浓度的升高而增加;pH 4.0和pH 9.0时三百棒多糖溶液黏度明显低于pH 7.0。Na⁺可使三百棒多糖的表观黏度显著增大,但是Na⁺浓度从0.5%升高到1.0%时,三百棒多糖的黏度反而有所下降;Ca²⁺可使三百棒多糖溶液的黏度下降,Ca²⁺浓度增大,黏度变小。温度在20~60℃范围内三百棒多糖溶液的黏度快速下降,其耐温性不是很好。三百棒多糖浓度达到10.0 mg·mL^-1时对2种自由基的清除率接近2.0 mg·mL^-1 Vc。结论 三百棒多糖水溶液表现为典型的非牛顿假塑性流体特性,抗氧化活性试验表明三百棒多糖具有很好的抗氧化活性。     

MRI对颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤分级诊断的价值

目的:探究核磁共振成像（MRI）在颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤（SFT/HPC）Ⅰ、Ⅱ级诊断鉴别中的价值。方法:回顾性分析2016年3月至2019年3月经手术病理证实SFT/HPC的39例患者MRI影像资料,其中WHO-Ⅰ级24例、WHO-Ⅱ级15例,从病灶形态、T2WI信号及DWI特征分析其差异。结果:WHO-Ⅰ级（SFT）和WHO-Ⅱ级(HPC)患者的MRI影像在病灶形态、阴阳征、囊变/坏死等方面存在显著差异（P＜0.05）;而病灶/水肿最大径、水肿指数、术中出血量和Ki-67%指数差异无统计学意义（P＞0.05）;DWI扫描信号特征及表观扩散系数（ADC）值存在细微差异,组间差异无统计学意义（P＞0.01）。结论:MRI影像表现中病灶形态、阴阳征、囊变/坏死可作为SFT/HPC病理分级鉴别的征象,而DWI征象在病理分级诊断中应用有待进一步验证。     

儿童颅内高分级室管膜瘤的术后全中枢神经系统放疗（附7例报告）

目的：探讨儿童颅内高分级室管膜瘤的术后放射治疗。方法：1991年1月至1998年2月,收治的7例儿童颅内高分级室管膜瘤行术后全中枢神经系统放疗,观察其疗效及毒副反应,并结合献资料进行讨论。结果：本组1、3和5年生存率分别为100％、71．4％和47．6％,死亡3例,其中2例死于局部复发,占死亡患儿的66．7％（2／3）,1例死于局部残留病灶进展。本组未观察到放射脊髓病。结论：对儿童高分级室管膜瘤的术后放射治疗,宜选用全中枢神经系统放疗技术。局部复发或局部残留病灶进展是治疗失败的主要原因。     

小肠系膜黄色瘤型恶性纤维组织细胞瘤1例

病例男,74岁.因间断腹胀、腹痛,伴恶心、呕吐入院.1个月前患者无明显诱因出现腹胀、腹痛,呈间断性钝痛,无放射痛,以上腹部为主,与进食无明显关系.查体:左上腹可触及一约7.0cm×7.0cm大小包块,边界清楚,质地中等,活动度差,表面光滑,压痛明显.上腹CT平扫:左侧上腹腔内可见9.5cm×6.2cm×9.0cm大小不规则软组织密度肿块影,境界清楚,边缘较光滑,其内密度欠均匀,可见斑片状低密度影,肿块与周围肠管分界欠清楚,肠管未见扩张及积液征象,     

Association between Chlamydia pneumoniae IgG antibodies and migraine

In this study, there is a confirmed association between cerebral infarction with migraine and Chlamydia pneumoniae infection, but the association between C. pneumoniae IgG antibodies and migraine in the general population has not been investigated. C. pneumoniae IgG antibody levels were compared in 329 adult Chinese patients, who met the International Classification of Headache Disorders 2nd Edition (ICHD II) criteria for migraine, and in 329 healthy subjects. Factors such as gender, age, smoking, consumption of pickle, and body mass index were evaluated. One hundred and ninety-five (59.2%) migraine sufferers and 70 (21.27%) controls were C. pneumoniae IgG antibody-seropositive (P < 0.05). Based on a multivariate stepwise logistic model, the odds’ ratios for C. pneumoniae IgG antibody seropositivity, body mass index, smoking, and consumption of pickle were 3.397 (P = 0.000), 0.858 (P = 0.014), 1.692 (P = 0.012), and 5.469 (P = 0.0000), respectively. In conclusion, C. pneumoniae IgG antibodies may be a risk factor for migraine.     

碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的疗效观察

目的:观察2.5g/L碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的临床疗效。方法:选择真菌性角膜炎32例32眼,常规予以2.5g/L碘酊烧灼溃疡面,氟康唑注射液100mL1次/d静脉滴注,氟康唑滴眼液点眼每30min1次,中、重度者将溃疡表面干燥、易碎的坏死组织尽可能地搜刮清除,其余基本同轻度。结果:在32例患者中治愈19例(59%),有效(治愈+好转)29例(91%),无效3例(9%)。结论:2.5g/L碘酊烧灼联合氟康唑全身及局部应用治疗真菌性角膜炎疗效显著,无明显毒副作用,有重要的临床推广价值。