盐酸曲马多与硫酸镁注射液在氯化钠注射液中的配伍稳定性研究

目的 考察盐酸曲马多注射液与硫酸镁注射液配伍的稳定性,为临床用药安全提供依据。方法 模拟临床用药方案,观察盐酸曲马多与硫酸镁注射液在0.9%氯化钠注射液配伍后,在168 h内的外观、pH值及不溶性微粒变化,并采用高效液相色谱法测定盐酸曲马多质量浓度的变化。结果 配伍液在室温条件下外观、pH值及不溶性微粒均无明显变化,两药配伍后盐酸曲马多相对质量浓度>99%。结论 盐酸曲马多注射液与硫酸镁注射液在0.9%氯化钠注射液配伍后,在室温条件下168 h可保持稳定。     

盐酸曲马多联合舒芬太尼术后静脉自控镇痛随机对照试验的meta分析

目的评价曲马多联合舒芬太尼术后静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果与安全性。方法电子检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP等数据库,收集曲马多联合舒芬太尼术后PCIA的临床研究文献,采用RevMan5．2软件进行meta分析。结果共纳入6个随机对照试验（RCT）,共324例患者,meta分析结果显示：①疼痛视觉模拟VAS评分：曲马多联合舒芬太尼组与单用舒芬太尼组术后4、8、12、24、36、48h评分差异均无统计学意义。②镇静评分：与对照组相比,曲马多联合舒芬太尼组术后24h镇静（Ramsay）评分降低[WMD=-0．24,95％CI（-0．35,-0．13）,P〈0．01],但术后4、8、12、36、48h评分结果显示两组差异无统计学意义。③安全性：两组不良反应的发生率差异无统计学意义。结论曲马多联合舒芬太尼与单用舒芬太尼组术后PCA均能获得满意的镇痛效果。     

焦点循环管理法在提升门诊处方合理率中的应用

目的 提高门诊处方的合理率,保证病人用药安全。方法 利用焦点循环管理法(FOCUS-PDCA)对湖北医药学院附属东风医院2015年1月(干预前)和6月(干预后)的门诊处方进行回顾性评价,采用FOCUS对存在的问题进行整理分析,制订解决方案,采用PDCA法进行实施。结果 门诊处方不合格率由17.34%(366/2 110)下降到6.68%(115/1 700),与干预前对比,处方合理率明显得到提升(P＜0.05),通过FOCUS-PDCA管理模式,成员的责任心、沟通交流、解决问题的能力都得到了极大的提升。结论 FOCUS-PDCA可以有效的提高门诊处方的合理率,提升药学服务质量。     

FGF-9参与调控小鼠上颌突间充质细胞体外成骨分化的研究

目的:研究成纤维细胞生长因子9(FGF-9)对体外培养的小鼠上颌突间充质细胞成骨分化的调控作用。方法 :体外培养E12.5(胚胎第12.5天)的小鼠上颌突间充质细胞,取第1代细胞进行成骨诱导,实验组加入FGF-9人重组蛋白,诱导培养1周后通过q PCR、免疫荧光和茜素红染色检测其成骨能力。结果:体外培养的E12.5小鼠上颌突间充质细胞表达FGF9和FGFR3。成骨诱导可促进上颌突间充质细胞表达成骨标记物ALP、Runx2和OCN;加入FGF-9人重组蛋白可降低成骨标记物ALP、Runx2和OCN的表达,减少钙结节形成。结论:体外培养时,FGF9参与负调控上颌突间充质细胞的成骨分化。     

性腺激素在绝经和继发性闭经中水平的对比研究

目的:探讨性腺激素在绝经与继发性闭经中的不同变化特点,评价卵巢功能,为二者的鉴别诊断和临床治疗提供依据.方法:采用放射免疫分析对40例正常月经者(1组)、40例绝经者(2组)及40例继发性闭经者(3组)的血清性腺激素进行测定,并相互对比各组检测结果.结果:2组FSH和LH值高于1组和3组,其中3组高于1组,E2反之;1组和2组PRL值水平接近,但二者明显低于3组;2组P值低于1组和3组,1组和3组水平接近;1组和3组t值相近,二者均高于2组.结论:绝经期卵巢萎缩伴卵巢功能衰竭,继发性闭经多为HPOU(下丘脑-垂体-卵巢-子宫)轴、肾上腺轴和甲状腺轴功能失调所致,卵巢功能尚存.     

川芎嗪注射液联合肝素钠与口服熊去氧胆酸治疗慢性淤胆型肝炎疗效观察

探讨与观察川芎嗪注射液联合肝素钠与口服熊去氧胆酸治疗慢性淤胆型肝炎的临床疗效和安全性,并与苦黄注射液进行比较。56例随机分为治疗组(29例)和对照组(27例),治疗组采用川芎嗪注射液(120-200)mg加入50%葡萄糖250ml缓慢静滴,每日1次;联合肝素钠注射液6250单位加入0．9％生理盐水150ml静滴,(20～30)滴／分,每日2次;同时配合熊去氧胆酸片(UDCA)每次(150～250)mg,每日3次口服。对照组用苦黄注射液30ml加入5％葡萄糖250ml静滴,每日1次,疗程均(5～8)周。治疗组总有效率86．2％,对照组62．9％,两组比较有显著性差异(P<0．05)。治疗组治疗后肝功能指标(TBil、ALT、ALP、GGT)均较对照组明显下降,差异显著。提示川芎嗪注射液联合肝素钠与口服UDCA治疗慢性淤胆型肝炎疗效肯定,价廉安全,适合临床普及推广。     

平板运动试验Duke评分对冠心病诊断的价值

目的：探讨平板运动试验Duke评分对冠心病诊断的价值。方法：选择疑诊冠心病的患者200例,两周内分别完成生化检查、平板运动试验及冠脉造影检查,对平板运动试验Duke评分（DTS）及冠脉造影结果进行比较分析。结果：冠脉造影结果被视为诊断冠心病的金标准。（1）与平板运动试验比较：单独DTS阳性诊断冠心病的特异性（72．3％比55．4％,Х^2=5．161,P=0．021）显著降低;运动试验联合DTS显著提高诊断冠心病的敏感性（72．6％比87．8％,Х^2=7．860,P=0．005）、阴性预测值（56％比76．9％,Х^2=6．128,P=0．013）;（2）与DTS阳性比较,运动试验联合DTS显著提高诊断冠心病的敏感性（76．3％比87．8％,Х^2=4．334,P=0．037）、阴性预测值（52．9％比76．9％,Х^2=7．298,P=0．007）、准确性（69．5％比80．8％,Х^2=5．849,P=0．016）。结论：联合应用运动试验及Duke评分可显著提高诊断冠心病的敏感性、阴性预测值和准确度。     

Correction: Ultrasensitive fluorescent aptasensor for CRP detection based on the RNase H assisted DNA recycling signal amplification strategy

Correction for ‘Ultrasensitive fluorescent aptasensor for CRP detection based on the RNase H assisted DNA recycling signal amplification strategy’ by Zhongzhi Liu et al., RSC Adv., 2019, 9, 11960–11967, https://doi.org/10.1039/C9RA01352K.

The authors are publishing this correction to draw the reader’s attention to their closely related papers that should have been cited as ref. 42 and 43 in this RSC Advances article. These are given below as ref. 1 and 2, respectively.On page 11963, a citation to ref. 42 should be added to the end of the sentence beginning “The fluorescence intensity…”. Therefore, the sentence should be changed to “The fluorescence intensity and the value of F₁/F₀ were selected to evaluate the effects of the aforementioned reaction conditions on the sensing performance of the developed strategy, where F₁ and F₀ were the fluorescence intensities of the solutions in the presence and absence of CRP, respectively.⁴²”On page 11965–11966, a citation to ref. 43 should be added at the end of the sentence beginning “The detection of CRP…”. Therefore, the sentence should be changed to “The detection of CRP in biological samples by spiking in CRP to human serum, urine and saliva diluted to 10% with buffer solution with the final concentration of 10 ng mL⁻¹ were performed.⁴³”The authors also regret that there are portions of unattributed text overlap in the Introduction, Results and discussion and Conclusion sections with other papers, including ref. 42 and 43.The Royal Society of Chemistry apologises for these errors and any consequent inconvenience to authors and readers.     

胰高血糖素样肽-1类似物对2型糖尿病患者体质量及胰岛β细胞的影响

目的:探讨胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)类似物对2型糖尿病患者体质量及胰岛β细胞功能的影响。方法:新诊断的超重或肥胖2型糖尿病(DM)患者96例,随机分为GLP-1类似物治疗组(GLP-1组,n=40)及二甲双胍对照组(二甲双胍组,n=56),比较2组患者治疗前后腰围、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、糖代谢指标(FPG,2 h PG,HbA1c)及胰岛β细胞功能的变化。结果:⑴治疗4月后与治疗前比较,两组FPG、2 h PG、HbA1C、FA均下降,GLP-1组2 h CP和腰围下降,差异均有统计学意义(P<0.05);⑵与二甲双胍组比较,GLP-1组HbA1c达标率更高(P<0.05),FCP和腰围改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对患者按体质量指数基线分层后,中重度肥胖2型糖尿病患者(BMI>30 kg/m2)接受GLP-1治疗后体质量及腰围均下降;⑶多元逐步回归分析显示:FBG、BMI为FCP的重要影响因素,腰围、2 h PG为2 h CP的重要影响因素。结论:GLP-1类似物能有效改善2型糖尿病患者β细胞功能,降低空腹及餐后血糖,对中重度肥胖者兼有减重作用。     

关节镜下治疗腘窝囊肿的疗效

目的 探讨关节镜下切除腘窝囊肿的手术方法与疗效.方法 自2013年1月至2014年2月我科采用关节镜下切除25例腘窝囊肿,腘窝囊肿均为单膝,左膝13例、右膝12例.其中,男10例,女15例,年龄为40~65岁.术前常规体检、患膝X线和MRI检查,观察膝关节骨与软组织的病变.膝关节镜手术常规采用前内、前外侧入路,术中常规探查并清理膝关节内病变.评价病人并发症、疼痛、复发情况,采用Lysholm膝关节评分、美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)、美国特种外科医院(Hospi-tal for Special Surgery,HSS)评分比较病人术前术后的情况.结果 25例病人均获得随访,随访时间为6~12个月,平均为(9.0±1.9)个月.复查MRI发现1例类风湿性膝关节炎病人腘窝囊肿复发,但无明显临床症状.术前Lysholm膝关节评分为(48.76±12.07)分,术后术后末次随访为(81.72±7.57)分;术前KSS为(52.32±11.16)分,术后末次随访为(85.84±6.85)分;术前HSS评分为(55.62±10.76)分,术后末次随访为(88.64±6.24)分.3个指标术后与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 关节镜下打开内侧关节囊与腘窝囊肿之间的"阀门"并切除囊壁,可以达到治疗腘窝囊肿的目的.本研究手术方法简单有效、安全性高,并可同时处理腘窝囊肿的诱发因素,有效地降低囊肿的复发率.