我院抗菌药物不合理使用情况分析与对策

目的促进临床合理使用抗菌药物,研究预防措施及对策。方法对湖北省黄石市二院部分科室抗菌药物的使用情况进行分析、归纳、总结。结果抗菌药物使用三高一低问题十分突出(使用率高、联用率高、更换率高、药敏试验率低)。结论需加强临床医生对合理使用抗菌药物知识的学习培训,进一步规范抗菌药物的管理。     

基于小波变换和BP神经网络的视觉诱发电位识别

结合小波变换和BP神经网络对视觉诱发脑电信号（VEP）进行分类而产生脑机接口控制信号。利用一维离散小波变换提取强噪声背景下的低频微弱脑电信号，获取特征向量输入BP神经网络进行事件相关电位模式识别。实验表明，小波变换特征向量提取方法能有效地实现信号的去噪、降维和特征提取，BP神经网络能比较准确地从VEP中识别出事件相关电位，进行10次测试的平均识别正确率为99．375％，有利于产生脑机接口控制信号。     

胃癌组织中p53与C-erbB-2癌基因蛋白的免疫组化双标记检测

 应用免疫组化双标记方法定位检测35例胃癌标本p53与C－erbB－2癌基因蛋白。发现p53与P185在胃癌组织中表达分别定位于不同的细胞，仅有单个细胞同时表达2种癌基因蛋白。本文并对它们在胃癌病理变化中的意义进行了初步探讨。     

医院感染肺炎克雷伯菌连续6年耐药性监测研究

目的 观察和监测医院感染肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药变化及产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的发生率。方法 连续检测1999-2004年医院感染肺炎克雷伯菌的耐药状况,药敏试验采用K-B纸片法,结果判定依据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准。结果 肺炎克雷伯菌对亚胺培南全部敏感,头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦对肺炎克雷伯菌亦有很好的抗菌活性,对其他抗菌药物耐药率有逐年升高趋势,ESBLs总阳性率为20.2%。结论 及时总结医院感染肺炎克雷伯菌的耐药菌变迁规律,具有十分重要的临床意义。     

宫颈分泌物支原体检测及耐药性分析

目的探讨女性生殖道支原体感染及药敏情况。方法应用培养法对女性生殖道炎症患者宫颈分泌物进行支原体检测，同时测定其对抗菌药物的耐药性。结果588例炎症患者中318例支原体阳性，感染率为54．1％；其中解脲脲支原体（Uu）感染312例（98．1％），人支原体（Mh）感染6例（1．9％），12种抗菌药物药敏结果显示：支原体对8种抗菌药物敏感率〉80％，敏感率最低的是螺旋霉素、四环素、红霉素。结论研究表明女性生殖道炎症患者中Uu感染率明显上升，且耐药株在不断增加。     

老年人胃癌浸润深度与癌周肥大细胞的关系

 目的 探讨老年人胃癌癌细胞浸润深度与癌周肥大细胞（MC） 的关系。方法 用俾士麦棕染色观察103 例老年人胃癌和72 例青年人胃癌癌周MC.结果 老年人胃癌累及浆膜病例少于青年人胃癌（ P< 0-01） ; 而癌周MC计数均数≥23 个HPF的病例多于青年人胃癌（ P<0-01）.结论 老年人胃癌癌周MC密度较高, 可能是其累及浆膜相对较少的原因之一。     

血液流变学在亚健康状态调查中的应用

目的研究亚健康状态者血液流变学及相关指标的变化。方法采用血液流变分析仪、血液分析仪、血沉仪检测177例亚健康状态组及236例正常对照组血液流变学、血沉(ESR)以及红细胞比容(Hct)。结果与正常对照组比较,男性亚健康22～50岁年龄组、50岁年龄组以及女性亚健康组,其全血高切表观黏度值(5.88±1.07、7.23±1.26、7.56±1.39)、低切表观黏度值(20.16±2.39、23.57±3.52、19.37±2.61)、血浆黏度值(2.23±0.37、2.51±0.41、2.19±0.31)、Hct(53.7±5.9、51.8±5.3、47.7±4.2)较正常对照组均明显增高(P0.05);2组间ESR差异无统计学意义。结论亚健康状态组血液流变学指标较正常对照组明显升高,血液流变学及相关指标升高是导致亚健康状态的主要因素之一。     

自然流产妇女弓形虫感染的调查研究

目的　探讨自然流产妇女与弓形虫 (Tox)感染的相关性。方法　采用酶联免疫吸附试验(EL ISA)对自然流产的 4 76例孕妇外周血进行了弓形虫循环抗原 (CAg)和特异性抗体 (Tox- Ig M,Tox- Ig G)的检测 ,并和正常妊娠妇女作比较 ;应用聚合酶链反应 (PCR)技术对经 EL ISA测定为阳性的 1 4例孕妇流产物进行 Tox- DNA检测。结果　流产组 CAg,Tox- Ig M,Tox- Ig G等阳性率分别为 5 .2 5 % ,6 .30 % ,1 1 .76 % ,其中 CAg及 Tox- Ig M阳性率与正常孕妇相比 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1 ) ;1 4例流产物中 Tox- DNA阳性 8例 ,阳性率为 5 7.1 4 %。结论　 Tox可通过胎盘传给胎儿 ,引起流产 ;孕妇急性感染与自然流产有相关性 ,CAg,Tox- Ig M,CAg+Tox- Ig M阳性率与发生流产次数呈正相关     

曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗Her-2阳性乳腺癌的临床研究

目的探析注射用曲妥珠单抗联合多西紫杉醇注射液治疗人类表皮生长因子受体2(Her-2)阳性乳腺癌的临床疗效。方法选取黄石市中心医院(普爱院区)2011年2月—2015年2月收治的乳腺癌患者86例作为研究对象,所有患者按照就诊顺序编号分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注多西紫杉醇注射液75 mg/m2,1 h内滴完,间隔21 d重复给药,共给药4次。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用曲妥珠单抗,将曲妥珠单抗溶于250 mL生理盐水中,首次剂量4 mg/kg,90 min内滴完,之后维持2 mg/kg,1次/周。观察两组的客观有效率、疾病控制率,同时比较治疗前后Her-2表达、细胞凋亡相关因子水平和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组、治疗组的客观有效率、疾病控制率分别为60.5%、81.4%,70.0%、88.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Her-2(++)、(+++)比例显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组指标的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组Caspase-3、DcR3、COX-2水平均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应均以胃肠道反应、皮疹、白细胞减少、疲倦、心脏毒性等为主,但各种不良反应发生率的差异无统计学意义。结论注射用曲妥珠单抗联合多西紫杉醇注射液治疗Her-2阳性乳腺癌具有较好的临床疗效,可有效弱化Her-2表达,降低细胞凋亡相关因子水平,安全性佳,值得推广应用。     

泌尿生殖系统支原体感染及耐药性研究

目的分析湖北省黄石市中医医院2009年1月至2010年6月间泌尿生殖道支原体感染状况及其药物敏感情况,并进一步探讨其耐药性变化,为临床合理用药提供参考。方法采用珠海银科医学工程有限公司提供的支原体培养试剂盒进行检测。回顾性统计分析本院送检的女性及男性泌尿生殖道感染患者的尿道/宫颈分泌物支原体鉴定及药物敏感情况。结果送检的1080例标本中共检出支原体440例,总检出率为40.7%,其中解脲支原体(Uu)356例(80.9%),解脲支原体合并人型支原体(Uu+Mh)46例(10.4%),人型支原体(Mh)38例(8.6%)。药敏结果表明,强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感率较高,其次为克拉霉素、阿奇霉素。氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素的敏感性较低。结论本院支原体感染以解脲支原体为主,强力霉素和交沙霉素可作为目前治疗泌尿生殖道Uu和Mh感染的首选药物,临床治疗前应尽可能进行支原体培养及药敏试验,合理规范用药。