心室同步收缩对心功能的影响

作为辅助治疗心力衰竭的双室起搏由于校正了左右心室同步收缩 ,改善了心功能状态。本文介绍了心室同步与不同步收缩时的血流动力学状态 ,维持正常心脏泵血功能的心脏电机械活动顺序以及心室同步收缩的指标     

大学生对公共场所实施控烟认知及校园控烟需求调查

目的了解大学生人群烟草暴露情况、对学校等公共场所控烟认知及需求,为高校控烟工作提供依据。方法采用多阶段分层及整群抽样方法,对保定市4所高校2 730名在校大学生进行问卷调查。结果在2 602名被调查大学生中,现在吸烟率是12.0%,2 267名非吸烟者的被动吸烟率为24.6%,大学生被动吸烟主要发生在网吧（70.6%）,宿舍（57.5%）,家中（49.9%）等场所;吸烟组和非吸烟组学生针对不同类型公共场所控烟的认识不同;73.5%的调查对象希望了解与吸烟相关的知识;83.0%认为有必要在大学生中开展拒绝吸烟或戒烟的技能指导。结论应大力开展针对大学生的烟草相关知识健康教育活动,提升其自我保健意识、能力和控烟态度,并且加强高校校园及其他公共场所的控烟工作。     

妊娠期高血压疾病母婴结局不良的危险因素及预防对策

目的分析妊娠期高血压疾病母婴结局不良的危险因素并探讨有效的预防对策。方法选取河北省保定市妇幼保健院2012年5月-2013年4月收治的186例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,分析孕妇一般资料、妊娠状况以及疾病情况对母婴结局的影响。结果母婴结局良好116例,母婴结局不良70例,年龄≥35岁、文化程度低、体重指数异常、未补充叶酸、未定期孕检、疾病种类以及合并其他疾病均为母婴结局不良的危险因素。结论妊娠期高血压疾病母婴结局不良与诸多因素有关,临床工作者应该了解其危险因素,采取有效的预防措施,从而改善妊娠期高血压疾病母婴结局。     

声辐射力脉冲成像技术在评估颈部血管斑块中的应用价值

目的：探讨声辐射力脉冲（ARFI）成像技术在评估颈部血管斑块中的临床价值。方法分别对108例缺血性脑卒中患者（观察组）和97例非心脑血管病人（对照组）进行超声检查,并利用ARFI技术测量斑块的剪切波速度。比较观察组与对照组的斑块发生率、构成、稳定性以及剪切波速度均值。结果观察组的斑块发生率明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组的剪切波速度均值无统计学差异（P〉0.05）;观察组与对照组斑块构成无统计学差异（P＞0.05）;观察组不稳定斑块所占比例较对照组高。结论 AFRI技术对检测颈部血管斑块具有重要的临床意义,值得推广。     

扩大的耳廓组织瓣游离移植修复鼻基底细胞癌术后缺损

目的:探讨应用扩大的耳廓复合组织瓣修复鼻部基底细胞癌扩大切除术后缺损创面的手术方法及适应证。方法:根据患者病理确诊后实施鼻部基底细胞癌扩大切除术,依据缺损范围,采用单侧或双侧扩大耳廓复合组织瓣游离移植进行修复。术中彻底切除癌组织,病理证实切缘(-),将耳廓复合组织瓣游离,楔形植入鼻部缺损区,适度加压包扎固定,术后2周拆线。结果:本组18例患者,均移植成功,外形满意。修复创面面积约2.0~2.5cm,随访患者3~6个月,移植初期创面组织高出鼻部周缘,后期均发生不同程度回缩,与周缘组织融合自然,外形基本满意。结论:通过病理学证实肿物性质,确保周缘阴性,形成扩大创面,选用扩大耳廓复合组织瓣游离移植修复,通过对移植组织块精细缝合和适度加压固定技术,使创面得以修复,外形自然,供区隐蔽。本术式是较理想修复鼻部较大创面的术式选择。     

Further evidence for genetic association of CACNA1C and schizophrenia: New risk loci in a Han Chinese population and a meta-analysis

CACNA1C (12p13.3) has been implicated as a susceptibility gene for schizophrenia by several replicated genome wide association studies. While these results have been consistent among studies in European populations, the findings in East Asian populations have varied. To test whether CACNA1C is a risk gene for schizophrenia, we conducted a case–control study in 5897 schizophrenic patients and 6323 healthy control subjects selected from Han Chinese population. Our study replicated the positive associations of rs1006737 (P = 0.0108, OR = 1.16, 95% CI: 1.03–1.29) and rs1024582 (P = 0.0062, OR = 1.18, 95% CI: 1.05–1.33), and identified a novel risk locus, rs2007044 (P = 0.0053, OR = 1.08, 95% CI: 1.02–1.14). A meta-analysis of rs1006737 combining our study and previous studies was conducted in a total of 8222 schizophrenia cases and 24,661 healthy controls. In the meta-analysis, the association between rs1006737 and schizophrenia remained significant (OR = 1.14, 95% CI: 1.07–1.22, P = 0.0001). Stratified analysis showed no heterogeneity between East Asian and European ancestries (χ²[1] = 0.07, P = 0.795), and the difference in pooled ORs between ancestries was not significant (Z = 0.25, P = 0.801). Our results provide further support for associations of rs1006737 and rs1024582 with schizophrenia, identify a new risk locus rs2007044 in a Han Chinese population, and further establish CACNA1C as an important susceptibility gene for the disease across world populations.     

农村居民对精神卫生知识知晓率及精神疾病有关态度问卷的性别差异

目的分析保定市农村居民对精神卫生知识现状及相关问题的态度,为进一步开展精神卫生工作提供依据。方法采用多阶段、分层、整群随机抽样方法抽取保定市农村居民共1100人,采用卫生部《精神卫生工作指标调查评估方案》制定的精神卫生和心理保健问卷、《病例测验》及精神疾病有关态度问卷进行调查并分析。结果完成调查1055人．其中男380人,女675人。男性及女性对精神卫生与心理保健知识知晓率的差异无统计学意义（66．8％比63．4％;χ^2=1．26,P=0．263）,但两组问卷正确率总分比较差异有统计学意义[（12．71±2．41）比（12．40±2．29）;t=2．10,P=0．036]。男性及女性对精神疾病有关态度问卷总分比较差异无统计学意义[（33．16±8．09）分比（32．65±7．57）分;t=1．01,P=0．311],但部分条目男女之间比较有统计学意义（P〈0．05）。结论农村居民对精神卫生知识知晓率低,男女之间也存在差异,应继续加大对农村的宣传力度。     

angiosome理念在重症下肢缺血膝下病变血运重建中的意义

angiosome是一个解剖单元,包括皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、骨骼以及供应其血液的源动脉和特定的引流静脉。按照angiosome理念,不管是采取腔内还是外科旁路手术,重建膝下动脉病变的源动脉血运对重症肢体缺血患者可能产生更好的伤口愈合率及更高的保肢率。笔者就angiosome理念及其在下肢重症缺血膝下血管病变血运重建治疗策略制定方面的作用作一综述。     

白藜芦醇拮抗卵泡颗粒细胞氧化应激的损伤

目的 探讨白藜芦醇是否可以拮抗过氧化氢诱导的卵泡颗粒细胞氧化应激损伤。方法 收集体外受精/单精子卵泡浆内注射（IVF/ICSI）患者捡卵后卵泡液中的颗粒细胞并进行培养。将培养后的颗粒细胞分为4组：对照组,损伤模型组,10 μmol/L白藜芦醇组和50 μmol/L白藜芦醇组。采用CCK-8法测定细胞活性,硫代巴比妥酸（TBA）法测定丙二醛（MDA）含量,水溶性四氮唑-1（WST-1）法测定超氧化物歧化酶（SOD）水平,竞争ELISA 法测定孕酮分泌量,Annexin Ⅴ-FITC/PI双染流式细胞仪测定细胞凋亡,Western blotting测定Bcl-2、Caspase-3和沉默信息调节因子2相关酶1（SIRT1）蛋白表达。结果 与对照组比较,损伤模型组的细胞活性、SOD水平、孕酮分泌量和Bcl-2蛋白表达均明显降低,而MDA含量、细胞凋亡率和Caspase-3凋亡蛋白表达均明显增加（P<0.05）。与损伤模型组比较,10 μmol/L白藜芦醇组各项指标未显示出统计学差异;而50 μmol/L白藜芦醇组的细胞活性、SOD水平、孕酮分泌量和Bcl-2及SIRT1蛋白表达均明显升高,MDA含量、细胞凋亡率和Caspase-3凋亡蛋白表达均明显下降（P<0.05）。结论 50 μmol/L白藜芦醇可以通过增加SIRT1的活性,增强颗粒细胞的抗氧化及抗凋亡能力,改善颗粒细胞的功能。